Автор |
Частая желудочковая экстрасистолия |
Alexander99
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 05-06-2009 17:12
Уважаемый доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться в моей ситуации. С начала года беспокоят частые экстрасистолы. Их поймали на ЭКГ http://s50.radikal.ru/i128/0906/2c/e2c5d7049d36.jpg
http://s50.radikal.ru/i127/0906/64/65e95ada017b.jpg
Сказали, что экстрасистолы наджелудочковые и ничего делать не надо. В дальнейшем экстрасистолы участились и в марте был сделан Холтер по результатам которого нашли 5 тысяч наджелудочковых экстрасистол в сутки
http://s55.radikal.ru/i148/0906/c9/0c1fe857eaf0.jpg
http://s59.radikal.ru/i165/0906/d9/251b78d29349.jpg
Назначили верепамил - не помог. Новый Холтер неделю назад. По его результатам нашли те же 5 тысяч, но уже желудочковых экстраситол
http://s52.radikal.ru/i138/0906/a2/0d6228ec7617.jpg
http://s41.radikal.ru/i094/0906/7b/5ec8defb1180.jpg
http://s52.radikal.ru/i135/0906/89/d6b977be3c81.jpg
http://s44.radikal.ru/i105/0906/7d/f74b8b550731.jpg
Дальше врач рекомендует ЭФИ, но меня настораживает это исследование. Подскажите пожалуйста, что делать в моей ситуации. Как могло получиться что экстраситолы из предсердных стали желудочковыми?
[ Это сообщение было отредактировано 2009-06-05 17:13 пользователем/модератором Alexander99 ]
 
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 06-06-2009 22:11
Как не знаю. Что делать - жить. ЭС не требуют лечения, не требуют ЭФИ.
Если их восприятие мешает Вам жить, то можете попринимать психокорректор алпразолам.
 
 
|
Alexander99
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 07-06-2009 14:11
Скажите пожалуйста, а по Вашему мнению на последнем Холтере экстрасистолы желудочковые или наджелудочковые? Спрашиваю потому что мнения врачей разделились. Врач проводивший Холтер настаивает на том, что экстрасистолы желудочковые, несколько других врачей на том, что предсердные.
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 07-06-2009 17:00
По картинкам - не синусовые, но и не желудочковые. Скорее всего предсердные или узловые.
Кроме того, наибольшее количество ЭС у Вас в ночной период. Имеет смысл проверить пищевод и желудок - возможно причина там (рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит и т.п.).
 
 
|
Alexander99
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 07-06-2009 18:26
А что такое узловые экстрасистолы? Они опасны?
[ Это сообщение было отредактировано 2009-06-07 18:27 пользователем/модератором Alexander99 ]
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 07-06-2009 19:04
Узловые - разновидность наджелудочковых. Опасность - низкая.
 
 
|
Alexander99
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 07-06-2009 20:49
На самом деле экстрасистолы бывают и днем, просто в день проведения Холтера получилось что их было больше ночью. Но ночью на самом деле часто их бывает больше, особенно когда начинает урежаться пульс. При нагрузке экстраситолы вроде бы почти исчезают.
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 07-06-2009 21:48
Имеет смысл проверить пищевод и желудок - возможно причина там (рефлюкс, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит и т.п.).
Можно также попробовать на ночь попринимать легкие холинолитики (препараты Крассавки - бекарбон, бессалол, беллатаминал и т.д.).
 
 
|
Alexander99
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 07-06-2009 21:56
С желудком всё нормально
 
|
Alexander99
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 17
| Опубликовано: 04-09-2009 20:00
Почти 2 месяца экстрасистол не было вообще. А несколько дней назад началось по полной программе - от 7 до 12 ЭС в минуту, и днем и ночью, то есть примерно 10-14 тысяч в сутки, а может и больше. Что делать?
 
|
|
|