 |
| |
| Автор |
Рак желудка 4 ст. |
lipanya
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: менеджер по персоналу
Специальность: учитель русского языка
Адрес: россия, москва
Всего сообщений: 3
|  Опубликовано: 29-06-2009 17:54
Здравствуйте.
Наша семья столкнулась с этой страшной болезнью... у мамы (53 года) рак желудка. Врачи не дают почти никакой информации. Надеюсь на Вашу помощь. А вопросов очень много . На руках только выписной эпикриз и несколько анализов, карточку на руки не дают.
Вот вся информация, которой мы располагаем:
Эзофагогастродуоденоскопия
При исследовании: слизистая пищевода розовая, эластичная. Кардия функционирует. Желудок натощак содержит небольшое количество светло-зеленой жидкости и слизи. Рельеф складок в теле неровный, грубый, местами видны фибринозные наложения. Перистальтика отсутствует. При биопсии слизистая плотной консистенции, фрагментируется. Привратник функционирует. В 12-перстной кишке без особенностей.
Заключение: Диффузный инфильтративный т-ч желудка.
Протокол ультразвукового исследования.
Печень: КВР129мм, не увеличена, контуры ровные, эхоструктура не изменена, без очаговых изменений. Внутрипеченочные сосуды не расширены (Dv.p.10 мм.), Холедох 7-8 см.
Желчный пузырь: не увеличен (D-26 мм), неправильной формы - с резким изгибом в теле и шеечном отделе, стенки утолщены, содержимое неоднородное - мелкие эхогенные взвешенные включения.
Поджелудочная железа: не увеличена (толщина головки 28 мм, тела-16 мм, хвоста-23 мм), контуры неотчетливые. Эхогенность паренхимы соответствует возрастной норме, структура диффузно неоднородная. Вирсунгов проток не расширен.
Селезенка: размеры 89х43 мм, не увеличена, эхоструктура не изменена.
PS! Лоцируется увеличенный желудок с неравномерно утолщенными стенками, с содержимым!
Заключение: Эхографические признаки хронического холицистита, структурные изменения pancreas, подозрение на с-г желудка.
Выписной эпикриз.
Направительный диагноз: Органическое заболевание желудка.
Анамнез заболевания: Больна 1-2 месяца, когда появилась слабость, боли в верхних отделах живота (на самом деле болей не было, только неприятные ощущения после приема пищи), снижение аппетита.
Основной клинический диагноз: Органическое заболевание желудка pT4 Nx M1, инфильтративная форма.
Сопутствующие: ИБС, АККС, СН1.
Проведено обследование:
R-графия органов грудной клетки: без патологии.
ФЭГДС: С-г желудка.
R-скопия пищевода, желудка, ДПК: Тотальный с-г желудка.
УЗИ печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, селезенки, почек, забрюшинных и абдоминальных лимфоузлов: Хр. холецистит.
ФКС: осмотр на 60 см. Без органической патологии.
Консультация кардиолога: ИБС, АККС, СН1.
Проведено лечение:
28.04.2009г. выполнена операция: Эксплоративная лапаротомия. Послеоперационный период протекал без особенностей. 1 сутки в ОРИТ. Заживление послеоперационной раны первичное.
Проводилась общеукрепляющая посиндромная терапия: поляризующие смеси с сердечными гликозидами, витамины группы В,С, анальгетики, спазмолитики, антибиотикотерапия.
Гистология: Недифф. заболевание.
Анализы при выписке:
Общий анализ крови: Hb - 103; Эр.-3,63; Ц.п.-0,85; Лейк.-5,8; СОЭ-24.
Общий анализ мочи: Уд.вес-м/м; Белок-следы; лейк.-сплошь в п/зр.; эр.-отр.
Биохимия крови: Глюкоза-4,6; Мочевина-6,7; Билирубин-22,0; Белок-68; АЛТ-23,6; АСТ-23,8; Амилаза-41,3; ПТИ-93; Фибриноген-3,9.
RW, гепатиты В,С, ВИЧ - отр.
Выписывается домой в удовлетворительном состоянии.
Рекомендовано: диетпитание, ограничение физической нагрузки, общеукрепляющая терапия.
Операция была, но ничего сделано не было. Хирург сказал, что это был единственный вариант, поражен желудок, части печени и печеночного протока. Маме он сам сказал, что удалил часть желудка. Она думает так и сейчас. Это удивительно, но неприятные ощущения прошли. Состояние ее вполне удовлетворительное. Хороший аппетит, конечно с сокращением количества еды и диетой. Беспокоил только шов, но и это прошло. Через 2 недели назначили ХТ, хотя хирург был против, он сказал, что состояние может ухудшиться. Первая ХТ была сделана, мама перенесла нормально.
Пожалуйста, подскажите, правильно ли сделал врач? в этой ситуации действительно ничего нельзя было сделать? Как можно оъяснить улучшение состояния после "операции"? Обычно люди с раком желудка испытывают отвращение к еде, мама же ест с аппетитом, нормально ли это? Почему хирург был против ХТ? и почему ее все же назначили? Какой метод лечения посоветовали бы Вы?
Заранее благодарна Вам за уделенное время.
С уважением, Липатова Анна.
|
|
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 29-06-2009 23:59
А с какой стати врачу врать? Если он не может хирургически удалить опухоль, он так и говорит.
Если опухоль недифференцированная, то можно ожидать хороший ответ на химиотерапию. Излечения конечно не будет, но реальное продление жизни вполне возможно.
|
lipanya
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Профессия: менеджер по персоналу
Специальность: учитель русского языка
Адрес: россия, москва
Всего сообщений: 3
| Опубликовано: 30-06-2009 14:57
Спасибо за ответ.
Я, конечно, не считаю, что врач ошибся. Маму оперировал очень хороший хирург, Просто существует несколько мнений по одному вопросу и хотелось бы узнать все. У нас сейчас есть возможность попасть в онкологический институт им. Герцена, Там у врачей немного другой взгляд на ситуацию.
С уважением, Липатова Анна
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
