 |
| |
| Автор |
Гистохимия |
inna4444444
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Украина
Всего сообщений: 8
|  Опубликовано: 11-07-2009 02:43
Пожалуйста помогите разобраться в заключении гистохимического исследования: опухоль гематопоэтической природы с антгенпрезентирующими признаками, ее следует отнести к саркоме из фолликулярных дендритических клеток.Была операция по удалению селезенки. Было проведено ис-ние удаленной селезенки. Доктор говорит, что при операции обследовал печень - метастаз нет, только кисты. Нужны ли дополнительные обследования печени на предмет метастаз на данный период? И что значит такое заключение ? Можно ли исходя из заключения говорить о то, что удален весь очаг или нет?
Спасибо.
|
|
|
Pankina
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Адрес: Россия, Москва
Всего сообщений: 2758
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 14-07-2009 11:14
Quote:
| Можно ли исходя из заключения говорить о то, что удален весь очаг или нет? |
|
Нет , нельзя.
|
inna4444444
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Украина
Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 14-07-2009 21:30
Скажите, пожалуйста,какое нужно обследование напредмет метастаз в печени?КТ показала МТС? в печени, но доктор после операции сказал, что это были кисты. Нужно ли дополнительное обследование на данное время. Прошло 1.5 месяца. Нам посоветовали аппарат( не знаю, как называется) в онкоцентре им. Блохина, на Каширском шоссе.
Спасибо.
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
| Опубликовано: 14-07-2009 23:30
Вероятно вам посоветовали ПЭТ. Но если данные образования более 1.5 см, то лучше выполнить пункцию с биопсией под коньтролем ультразвука. Снимет все вопросы.
|
inna4444444
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Украина
Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 15-07-2009 20:37
На руках нет сейчас заключения гистологии, но насколько помню всю ткань селезенки замещает опухолевый узел. В таком случае Вы рекомендуете делать биопсию печени?! Спасибо большое.
И еще Вы пишете: "Вероятно вам посоветовали ПЭТ" Не знаю даже примерно, т.к. со врачом лично еще не общались.Знаю только что стоимость исследования - 20 тысяч руб.
Еще раз благодарю, т.к. живем на Украине, а операция была в Москве и здесь посоветоваться не с кем.
[ Это сообщение было отредактировано 2009-07-15 22:38 пользователем/модератором inna4444444 ]
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
| Опубликовано: 17-07-2009 20:29
Пункционную биопсию печени под контролем ультразвука можно сделать в условиях Украины и обойдется это куда как дешевле ПЭТ. Раз в 8-10 дешевле. А достоверность исследования выше.
|
inna4444444
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Украина
Всего сообщений: 8
| Опубликовано: 25-07-2009 22:11
Вы были правы. ПЭТ ничего не показал и снова вопросы.
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
| Опубликовано: 26-07-2009 19:57
Я уже дважды советовал. Третий раз нужно?
|
inna444444
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Адрес: Украина Николаев
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 01-08-2009 17:33
У нас двоякое мнение докторов. Онколог говорит, что лимфомой здесь "не пахнет"(СЛОВА ВРАЧА) и при данном заключении гистохимии химиотерапия не показана.Mts появились новые(было 2 очага в печени в двух сегментах,сейчас в печени - 4, 1 в легком).Требуют пересмотра гистологического препарата.Но проблемма в том, что гистологический препарат на данный момент в Москве и пока его доставят уходит время, при упоминании о биопсии-уходят от разговора. Действительно ли важен пересмотр или настаивать на биопсии?Сейчас говорят ждать до вторника:будут собирать коллегиум и решать что делать.А время очень дорого. Может в нашем случае нет надежды и нам об этом просто не хотят говорить?
Мнение гематолога:однозначно лимфома и нужна срочно ХТ.
Каково Ваше мнение?
Действительно ли из заключения гистологии ничего не понятно для назначения лечения?
Может посоветуете лекарственный препарат для торможения метастаз?
Огромное спасибо Вам за консультации.
|
filipok
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: Врач
Специальность: Хирург, эндоскопист
Адрес: Россия, г Воронеж
Всего сообщений: 2665
| Опубликовано: 02-08-2009 00:15
Специфическое лечение зависит от того, какая опухоль. С этим - разночтения.
Есть или нет МТС в печени? С этим - тоже разночтения.
Вполне резонно выглядит следующий шаг - делаем пункционную биопсию под контролем ультразвука из очагового образования печени (это на порядок дешевле ПЭТ), гистологи смотрят полученную ткань. Если есть опухоль - подтверждаем наличие МТС печени, оопределяем морфологический тип опухоли и исходя изэтого назначаем лечение. От момента биопсии до назначения лечения 5-7 дней. И вряд ли придется ехать дальше Киева.
Вполне логично поступить именно так (если нет каких-либо неизвестных мне нюансов).
| |
|
|
|
|
|
|
|
| Страницы: 1 | 2 |
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
