Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Инфекционный эндокардит
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Инфекционный эндокардит'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Инфекционный эндокардит

kasper2410

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 18-07-2009 21:43
Добрый вечер,подскажите, брату 31 год находится в местах лишения свободы,поставлен диагноз хронический диффузный миокардит не ясного генеза,скажите какой прогноз,и лечение, спасибо.


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 18-07-2009 23:38
Простите за откровенность, но миокардит - это помойная яма в кардиологии. Такой диагноз пишут, когда многие другие диагнозы отвегрнуты или когда надо что-то написать. Поэтому прогноз может быть любой, как и лечение.


       
kasper2410

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 19-07-2009 02:03
Спасибо за ответ. Попытаюсь вам описать ситуацию, 3 мес назад поднялась температура до 39, посей день держится, боль в грудной клете с права в 3 межремерье по средне ключичной линии, пил НПВС хорошо сбивали температуру,действие заканчивалось температура подымлась, сделали флюорографию,туберкулеза нет,но уже тогда били расширены граници cor, начал терять стремительно в весе, ночное потоотделение, из анамнеза 4 мес назад проводилась екстракция зубов по поводу гнойного пульпита (терпел долгое время,пока не поднялась температура,удалили, все нормализовалось), и через месяц поднялась без причины температура, из анализов известно что в моче пиурия, и только 2 дня назад сделали как я поняла узи cor, после чего поставили такой диагноз. Принимал ранее НПВС аугментин, цифран,цефтриаксон, срадостью написала бы анализы но там все скрывают. Из слов врачей- поражение аортального клапана. 3 дня назад привозила альбумин и препараты повышающие гемоглобин.Сегодня привезла плазму мексикор 2,0, глутаргин, конкор5, рамигексал5, верошпирон25, витам Е200, и феррум-лек, ему колят антибиотики какие не скажу не говорят. Скажите при данной ситуации может быть такой диагноз,правильно ли лечат,если нет подскажите чем лечить, и вообще это заболевание лечится? Спасибо


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 19-07-2009 12:26
Вы описали инфекционный эндокардит.
Его лечение:
1. Антибактериальная терапия, направленная на санацию грам-положительных (часто устойчивых) микроогранизмов (часто энтерококк, хотя лучше сделать многократный посев крови, в т.ч. артериальной). Препараты выбора: линезолид, ванкомицин, рифампицин, левофлоксацин, имипенем. Отрицательную флору одновременно можно подавить аминогликозидом амикацином. Оптимально не менее 2-х (лучше 3) антибиотика сразу: например, линезолид + имипенем + амикацин ИЛИ рифампицин + левофлоксацин + амикацин. Дозы должны быть выше среднетерапевтических, кратность введения должна строго соблюдаться, длительность антибактериальной терапии - не менее 1 месяца. Предпочтительнее внутривенные и внутриартериальные пути введения.
2. Протезирование аортального клапана современным искусственным клапаном.
3. Постоянная (пожизненная) терапия ВАРФАРИНОМ для профилактики инсультов. Доза подбирается для поддержания уровня МНО 2,5 - 3,5. До выхода на указанный уровень МНО необходима терапия прямыми антикоагулянтами (гепарин).

конкор5, рамигексал5, верошпирон25 - хорошо - это лечение следствия инфекционного эндокардита - сердечной недостаточности. Если имплантировать клапан, то необходимость их приема может исчезнуть.

Альбумин, плазма, препараты железа - хорошо.
Мексикор, глутаргин и витамин Е - не понятен смысл назначения.


       
kasper2410

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 19-07-2009 22:20
Спасибо.


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.15/5
Рейтинг: 4.2/5 (1046)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 19-07-2009 23:00
Варфарин нужно продолжать и после имплантации искусственного клапана.
Удачи!


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Инфекционный эндокардит'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.