Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы кардиоаритмологу"


Модераторы/консультанты: AritmologASVorobiev
Главная страница конференций » » Вопросы кардиоаритмологу » » Инфекционный эндокардит
Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'
Ответить в теме 'Инфекционный эндокардит'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Инфекционный эндокардит

kasper2410

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 18-07-2009 21:43
Добрый вечер,подскажите, брату 31 год находится в местах лишения свободы,поставлен диагноз хронический диффузный миокардит не ясного генеза,скажите какой прогноз,и лечение, спасибо.


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 18-07-2009 23:38
Простите за откровенность, но миокардит - это помойная яма в кардиологии. Такой диагноз пишут, когда многие другие диагнозы отвегрнуты или когда надо что-то написать. Поэтому прогноз может быть любой, как и лечение.


       
kasper2410

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 19-07-2009 02:03
Спасибо за ответ. Попытаюсь вам описать ситуацию, 3 мес назад поднялась температура до 39, посей день держится, боль в грудной клете с права в 3 межремерье по средне ключичной линии, пил НПВС хорошо сбивали температуру,действие заканчивалось температура подымлась, сделали флюорографию,туберкулеза нет,но уже тогда били расширены граници cor, начал терять стремительно в весе, ночное потоотделение, из анамнеза 4 мес назад проводилась екстракция зубов по поводу гнойного пульпита (терпел долгое время,пока не поднялась температура,удалили, все нормализовалось), и через месяц поднялась без причины температура, из анализов известно что в моче пиурия, и только 2 дня назад сделали как я поняла узи cor, после чего поставили такой диагноз. Принимал ранее НПВС аугментин, цифран,цефтриаксон, срадостью написала бы анализы но там все скрывают. Из слов врачей- поражение аортального клапана. 3 дня назад привозила альбумин и препараты повышающие гемоглобин.Сегодня привезла плазму мексикор 2,0, глутаргин, конкор5, рамигексал5, верошпирон25, витам Е200, и феррум-лек, ему колят антибиотики какие не скажу не говорят. Скажите при данной ситуации может быть такой диагноз,правильно ли лечат,если нет подскажите чем лечить, и вообще это заболевание лечится? Спасибо


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 19-07-2009 12:26
Вы описали инфекционный эндокардит.
Его лечение:
1. Антибактериальная терапия, направленная на санацию грам-положительных (часто устойчивых) микроогранизмов (часто энтерококк, хотя лучше сделать многократный посев крови, в т.ч. артериальной). Препараты выбора: линезолид, ванкомицин, рифампицин, левофлоксацин, имипенем. Отрицательную флору одновременно можно подавить аминогликозидом амикацином. Оптимально не менее 2-х (лучше 3) антибиотика сразу: например, линезолид + имипенем + амикацин ИЛИ рифампицин + левофлоксацин + амикацин. Дозы должны быть выше среднетерапевтических, кратность введения должна строго соблюдаться, длительность антибактериальной терапии - не менее 1 месяца. Предпочтительнее внутривенные и внутриартериальные пути введения.
2. Протезирование аортального клапана современным искусственным клапаном.
3. Постоянная (пожизненная) терапия ВАРФАРИНОМ для профилактики инсультов. Доза подбирается для поддержания уровня МНО 2,5 - 3,5. До выхода на указанный уровень МНО необходима терапия прямыми антикоагулянтами (гепарин).

конкор5, рамигексал5, верошпирон25 - хорошо - это лечение следствия инфекционного эндокардита - сердечной недостаточности. Если имплантировать клапан, то необходимость их приема может исчезнуть.

Альбумин, плазма, препараты железа - хорошо.
Мексикор, глутаргин и витамин Е - не понятен смысл назначения.


       
kasper2410

Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 3
  Опубликовано: 19-07-2009 22:20
Спасибо.


   
Aritmolog

Консультант

  • Текущее значение 4.16/5
Рейтинг: 4.2/5 (1041)
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
 ! Сообщение официального консультанта форума
  Опубликовано: 19-07-2009 23:00
Варфарин нужно продолжать и после имплантации искусственного клапана.
Удачи!


       
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы кардиоаритмологу'    Ответить в теме 'Инфекционный эндокардит'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.