 |
| |
| Автор |
Подозрение СКВ |
7nadezhda
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 13-08-2009 06:58
Здравствуйте.
Женщина, 38 лет, обратилась с приступом боли в желчном пузыре, обследования показали, что патологий нет, анализы в норме, общий анализ крови СОЭ -53. Было назначено обследование у ревматолога.
Результаты анализов:
С-реактивный белок 71,3мг/л, АТ к ДНК 45,14 мЕ/мл, LE клетки не обнаружены, ЦИК 3 усл.ед, Латекс-тест АСЛ-О отриц,
Гемостаз – Умеренная гипокоагуляция в тесте АПТВ, выраженная гипокоагуляция по коалиновому времени, коррегируемая плазмой, выраженная гипокоагуляция в тесте ТВРТ, коррегируемая плазмой, гипокоагуляция в тесте с ядом гадюки Рассела, некоррегируемая нормальной плазмой и избытком фосфолипидов, тест на волчаночный антикоагулянт отрицательный, в плазме присутствуют антикоагулянты неволчаночного типа, повышен уровень растворимого фибрина в плазме, гиперфибриногенемия
Общий анализ крови – гемоглобин 134, СОЭ -53
Общий анализ мочи в норме, Анализ белковых фракций методом электрофореза в норме, Латекс-тест РФ-отриц, АСЛ «О» отриц, Результат исследования ИФА-австралийский антиген, ИС-АТ, ЦФА НВ заг-отриц.
Узи внутренних органов без патологий
Давление в норме, поднятие температуры тела в момент болей в желчном с 18 до 19 часов 37,3, изменений кожи нет, болей в суставах нет, был выкидыш в сентябре 2008 года на сроке 5 недель, слоятся ногти, стоматита нет, аппетит не пропадал похудания не было.
Был поставлен диагноз СКВ, хроническое течение, 3 степень
Назначены: преднизалон 40 мг, плаквенил 600 мг, курантил 100мг, омепразол 40 мг, кальций Д3 никомед
Через 5 дней после начала приема лекарств СОЭ 25, температура утром 36,2 вечером 36,7, давление в норме. Больной себя не чувствую и не чувствовала. Было чувство усталости. Врач при постановке диагноза сказал, что у меня это проходит как-то бессимптомно , что и насторожило.
Вопрос: Возможен ли другой диагноз, какие анализ необходимо еще сделать для уточнения. Анализы на антинуклеарные антитела, антитела к односпиральной ДНК, антитела к двуспиральной ДНК у нас в городе не делают, есть ли смысл делать эти анализы и если их делать необходимо ли прекращать прием лекарств и на какой срок!
За ранее благодарна за ответ!
|
|
|
Ave
Ранг: Старожил
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: Ревматолог
Адрес: Москва
Всего сообщений: 524
| Опубликовано: 14-08-2009 13:35
На СКВ похоже. Продолжайте начатое лечение с постепенным снижением дозы гормонов под контролем врача - эта доза очень большая и должна применяться короткое время до снижения обострения, а далее на поддерживающей . Анализы на АНФ и анти-ДНК сдавать надо (при этом терапия не должна прекращаться)! Еще надо сдать анализы на антитела к фосфолипидам (поскольку был выкидыш) возможен вторичный антифосфолипидный синдром на фоне СКВ, досдайте еще анализ RW.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
