|
| |
Автор |
Алкогольный гепатит? |
grndt
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 01-10-2009 19:23
Здраствуйте! Я мужчина, 29 лет.
В мае решил провести самостоятельно диспансеризацию, пока действует ДМС. Ничего не болит, самочувствие нормальное, давление только повышенное.
Сдал анализы: По ОАК - повышены лимфоциты (63) и понижены сегментоядерные (25), биохимия - АЛТ - 90,1; АСТ - 33,6; Билирубин общ. 29,1; ГГТ - 165,3; триглицериды - 7,45; холестерин - 5,46; Остальное в норме. Гепатиты отсутствуют.
Сделал УЗИ. Эхо-признаки дифф-ых измен. паренх. печени(дифф-ть с хрон. гепатитом, жировой гепатоз), незнач. гепатомегалий левой доли.
Терапевт назначил диету(стол №5) и отказ от алкоголя. Направила на консультацию к инфекционисту. Инфекционист предположила инфекционный мононуклеоз на стадии выздоровления. Сдал анализы на ВЭБ. IgG-EA<5(отриц.), IgG-EBNA 64,8 (полож.), IgM-VCA<10(отриц.). Терапевт сказала это означает, что ВЭБ инфекция была, но сейчас ее нет.
Месяц не пил, старался соблюдать диету. Пересдал анализы (июнь): ОАК - повышены лимфоциты (56) и понижены сегментоядерные (34), биохимия: АЛТ - 73,7; АСТ - 24; Билирубин общ. 32,1; ГГТ - 81,3; триглицериды - 2,99; холестерин - 4,79.
Терапевт прописала Гептрал. Пропил месяц.
Полис кончился, сдал биохимию самостоятельно (август) - АЛТ - 60, ГГТ -80, триглицериды - 3.
В сентябре пошел в районную поликлинику. Сдал анализы: ОАК - повышены лимфоциты (51) и понижены сегментоядерные (41), биохимия - АЛТ - 60; АСТ - 20; ГГТ - 109, Билирубин общ. 31,4;триглицериды - 5,41; холестерин - 5,4.
Участковый терапевт опять сказал про диету и отказ от алкоголя. Можно пропить эссенциале. Сказал, что печень может еще полгода восстанавливаться, так что еще полгода нельзя будет пить.
Вопрос: Диета и отказ от алкоголя - это безусловно хорошо, но что-то я результатов особых после первого месяца не вижу. А еще очень смущают повышенные лимфоциты и пониженные сегментоядерные, насколько я понимаю это означает вирус или инфекцию.
Собственно, вопрос - плохая биохимия это действительно от алкоголя?
И, вообще, насколько все плохо, ведь самочувствие у меня нормальное, может быть иногда тянет справа, но не болит? Сильно ли повышены показатели? Я могу еще полгода не пить, но может причина не в этом? Может инфекция какая-нибудь? Тогда на что еще сдать анализы?
До мая для меня нормальной дозой алкоголя (опьянение есть, но последствий с утра нет) было примерно 2 -2,5 литра пива, или 250 - 350 г. виски с колой. Это реально много? Выпивал по выходным, но не каждую неделю.
 
|
|
pass
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: терапевт Адрес: Новосибирск Всего сообщений: 4091
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 04-10-2009 16:06
Здравствуйте, уважаемый grndt
1. К сожалению, Вы не привели нормы, а эти параметры могут отличаться в разных лабораториях. После приёма алкоголя повышение активности ГГТ сохраняется в течение 3 суток. Если Вы не употребляли с мая алкоголь, то нужно искать другие причины повышения этого фермента - холестатические заболевания печени (билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза), заболевания предстательной железы, почек и др.
2. Сохранение в общем анализе крови почти в течение полугода лимфоцитоза и нейтропении - повод для консультации у гематолога для исключения заболевания крови.
3. Употребляемая Вами доза алкоголя не считается высокой (хотя её желательно разбить на несколько дней), но всё зависит от индивидуальных особенностей организма (алкоголь-дегидрогеназная система). При систематическом употреблении алкоголя (еженедельно) бывает достаточно и малых доз для повреждения внутренних органов и систем.
 
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
Warning: fread(): Length parameter must be greater than 0 in /www/vhosts/medlinks.ru/html/mainfile.php on line 1115
|
|