|
| |
Автор |
Что делать... вопросы.... |
Гость
| Опубликовано: 16-05-2004 15:30
<!--Пожалуйста, в тексте вопроса укажите ответы на нижеприведенные пункты, это поможет дать более полный ответ на Ваш вопрос.-->Я что-то совсем запуталась…
Моя история:
3 цикла пила КОК (1 цикл – Жанин (началось межменструальное кровотечение и зуд кожи), заменили на Фемоден 2 цикла). Цель приема, прежде всего «восстановление» после неразвивающейся беременности (после курсов а/б-терапии после эндометрита).
Первый цикл без КОК месячные (обычный цикл 26-28 дней регулярный) через 30 дней отсутствовали.
Врач направил на УЗИ, которое показало следующее: (30 день цикла)
Тело матки в обычном положении размеры 50*34*49, неоднородной структуры, М-эхо 8 мм, определены отдельные точечно гиперэхогенные образования (рубцовые изменения). Левый яичник – 30*26 мм с единичными мелкими фоликулами, Правый 26*24 с единичными мелкими фоликулами. И заключение – представленные выше рез-ты эхографического исследования укладываются в картину: Аденомиоз.
По УЗИ врач объяснил:
А) 8мм –менструация НЕ ПРИДЕТ в ближайшее время.
Б) Единичные мелкие фоликулы указывают на то, что яичники в этот цикл как бы еще «спали».
Низ живота тянуло (периодически) где – то начиная с 27 дня цикла.
ВОПРОСЫ:
1. Насколько по УЗИ можно судить и правильно ли судить о правильности поставленного диагноза? Аденомиоз мне еще не ставили.
Хотя судя по прошлым УЗИ (на 8 день цикла 3 месяца ранее) тело матки меньше – 45*35*45, М-эхо 7 мм, по периферии единичные гиперэхогенные образования, Левый яичник 24*21*24, правый – 22*14*24) мне просто писали хр. Эндометрит.
2. Какое должно быть М-эхо накануне месячных?
3. Верно ли то, что в этом цикле овуляции не было ?
4. Какие должны быть размеры (нормы) тела матки накануне месячных ?
5. Имеет ли смысл принимать и дальше КОК (несмотря на то, что был пропуск в 1 цикл) с целью профилактики – предупреждения АДЕНОМИОЗА ? И насколько это необходимо ?
P.S. Менструация пришла на 31 день цикла.
Заранее благодарна за ответы.
__________________
Возраст в данный момент -28
Возраст начала менструации -11
Продолжительность менструального цикла -3-5дн
Продолжительность кровотечения -0
Беременности - 2 чем закончились -1-родами, 2- неразвивающ. бер. 9-10 нед
Сколько времени лечиться по поводу заболевания /по которому задается вопрос/ - 5 месяцев
|
|
tp7033
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: акушер-гинеколог Адрес: г. Екатеринбург Всего сообщений: 7666
| Опубликовано: 16-05-2004 23:55
Диагноз аденомиоза ставиться не по одному УЗИ, а в динамике /обзязательно УЗИ на 7 - 8 день цикла/, еще необходимы клинические проявления: длительные обильные, БОЛЕЗНЕНЫЕ месячные. Перед менструацией М-эхо
в норме 12-13 мм. Овуляции в этот цикл не было. Перед месячными матка может быть увеличена.
Я никогда не назначаю после регресса ОК, только циклическую гормонотерапию, так как считаю, что яичники должны восстановить свою функцию, а "не спать". Исходя из своего опыта я бы прекратила прием ОК, сделала УЗИ на 7-8 день цикла, чтобы разобраться с аденомиозом. Если диагноз будет основываться на гиперэхогенных вкючениях в эндомнтрии, то для восстановления эндометрия и дальнейшего вынашивания беременности провела циклическую гормонотерапию с 5 дня цикла в течении 3 - 6 менструальных циклов под контролем УЗИ. Я думаю, что на фоне полноценных гормональных преобразованиях в эндометрии все вкючения исчезнут, да и повторного регресса не будет.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|