 |
| |
| Автор |
Эпидуральная анастезия. Как бороться с последствиями |
SDmitriyV
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
|  Опубликовано: 13-11-2009 14:04
Доброго всем времени суток. Вопрос следующего хар - ра. Жене делали операцию по удалению вены на ноге. Предложили сделать эпидуральную анастезию. Мы согласились. Операция прошла нормально, нога почти не беспокоит, однако уже третий день после операции у неё болит затылок, шея и кружится голова при поднятии с кровати. Ей ставят капельницы каждый день - хлористый натрий и глюкозу. Помогает часов на 12, потом головная боль и головокружение повторяются. Поскажите какие есть ещё средства? Готов забрать жену домой, соседка медсестра может ставить капельницы. Есть ли смысл?
|
|
|
Rastor
Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог
Адрес: Россия Тверь
Всего сообщений: 158
| Опубликовано: 13-11-2009 22:52
Уважаемый Дмитрий. Судя по всему, имеет место осложнение, называемое "Постпункционная головная боль". Связано оно с проколом твердой мозговой оболочки (ТМА) пункционной иглой. В случае с проведением эпидуральной анестезии - это непреднамеренный прокол, т.к. в этом случае анестетик вводится между листками ТМА и не травмируется оболочка, отделяющая спинномозговое пространство от эпидурального. При непреднамеренной спинальной пункции ликвор (спинномозговая жидкость) вытекает в эпидуральное пространство, что приводит к мучительным головным болям, усиливающимся при изменении положения тела.
Если это так, что нужно уточнить у анестезиолога, проводившего анестезию, то лечение заключается в постельном режиме, инфузионной терапии (1,5 - 2 литра/сут), введении кофеина внутривенно (увеличение ликворопродукции), обезболивания (ибупрофен). При неэффективности - пломбирование эпидурального пространства аутокровью, если консервативное лечение неэффективно 3 - 5 дней. Хорошо - бы провести МРТ позвоночника. Ни о каком амбулаторном лечении речь не идет до купирования симптомов. Удачи.
-----------------
Расторгуев Алексей Александрович стаж работы 23 года, высшая категория по анестезиологии - реаниматологии. ПРИТ НО с ОНМК. г. Тверь
|
SDmitriyV
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 2
| Опубликовано: 17-11-2009 10:48
Спасибо огромное.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
