 |
| |
| Автор |
Щитовидка и кордарон |
larisa40
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
|  Опубликовано: 16-11-2009 13:49
Здраствуйте уважаемый аритмолог.
Мне 40 лет. Около 6 лет назад мне удалили полностью щитовидную железу. ТТГ у меня около 2 лет - норма, регулярно проверяю. После зимы начало беспокоить сердце - колит, отдает жаром, периодически часто бьется. Значительно снизилась работоспособность, быстро устаю.
Даже 2 раза теряла сознание - приходила в себя уже на полу, (Перед самой потерей сердце трепыхалось, не мочилась).
Обратилась к кардиологу, обследовалась:
ЕхоКГ: умеренное увеличение полостец сердца (КДР- 6,0; КСР - 4,1; ЛП - 4,1). ФВ - 60%. Недостаточность МК 1-2(+).
ЭКГ: ритм син. правильный. Частая жел.экстр.
Холтеровское мониторирование: 12245 ЖЭ, 1567 парных, 217 пробежек (макс 3 комплекса), 1069 бигемий.
1 суправентрикулярная экстрасистола.
ST - без значимых изминений.
QT - макс 462. 70% времени в пределах 430-450 и по 15% 410-430 мс и 450-470 мс.
В анализах (общий крови, калий натрий кальций, биохимия и анализ мочи)отклонений не выявлено.
Выставили диагноз: Дисгормональная кардиомиопатия. Частая желудочковая экстрасистолия. Нестойкая желудочковая тахикардия. Послеоперационный гипотыреоз.
Назначили:
егилок 25 мг х 2 р/д
еутирокс 150 мг х 1 р/д
Я слышала, что кордарон эфективний от аритмий, но его нельзя применять при проблемах со щитовидкой. Вы могли бы прояснить возможен ли его прием когда удалена щитовидка?
Все принимаю, но улучшение самочуствия не наступает.
Подскажите, пожалуйста, что можно еще попринимать или что дообследовать.
Спасибо.
|
|
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 16-11-2009 23:18
Что у Вас с гинекологией (через сколько по сколько, менопауза)?
Приведите заключение Холтера целиком (ЧСС ср, макс, мин, днем и ночью).
Цифра ТТГ последнего анализа?
Гемоглобин?
Амиодарон (кордарон) за счет содержания йода накапливается в афинных тканях, но это не только щитовидная жележа, это еще и легкие, печень, поджелудочная железа и даже кожа.
При желудочковых аритмиях еще эффективны:
- бетаблокаторы (слабее амиодарона по эффекту),
- кардиовертеры-дефибрилляторы (сильнее амиодарона по эффекту и прогнозу),
- радиочастотная аблация очага (если это очаг).
 
|
larisa-40
Ранг: Гость
Ф.И.О.: 1
Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 17-11-2009 14:56
Болшое спасибо за ответ!
После операции пошли перебои с месячными, от 25 до 35 дней. Но не прекратились. Наблюдаюсь в гинеколога вроде проблем нету.
ТТГ последние 4 года в районе 1,8 - 2,5
Гемоглобин - 110, эритроциты - 3,6
Холтер - средняя ЧСС 69 мин, макс - 170, минимальная - 46
макс ЧСС день - 170, ночь - 119
мин ЧСС день - 50, ночь - 46.
12245 ЖЭ, 1567 парных, 217 пробежек (макс 3 комплекса), 1069 бигемий.
1 суправентрикулярная экстрасистола.
ST - без значимых изминений.
QT - макс 462. 70% времени в пределах 430-450 и по 15% 410-430 мс и 450-470 мс.
Скажите пожалуйста можно ли говорить о наличии у меня синдрома длинного QT, если да то что с этим делать?
Спасибо.
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда
Ф.И.О.: 1
Профессия: аритмолог
Специальность: аритмолог
Адрес: Германия
Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума
Опубликовано: 17-11-2009 23:40
Синдром удлиненного QT - да.
Сначала нужно понять не влияют ли на QT то, что Вы принимаете и едите. Если это имеет место, то это нужно либо прекратить, либо минимизировать.
Если внешних причин нет, то Вам нужны те методы, о которых я уже написал, а амиодарон - противопоказан из-за проаритмогенности.
| |
|
|
|
|
|
|
|
 Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|
Главная
Реклама
