|
| |
Автор |
Мерцетальная аритмия |
baikal
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: ведущий инженер Адрес: Россия Всего сообщений: 19
| Опубликовано: 19-05-2010 04:51
Александр Иванович!
Так какой у меня выбор все-таки?
1. ПРием антиритмиков не дает эффективного антиаритмического эффекта или его вообще лучше не пить: ББ -эффекта не дают, соталекс и кордарон - плохо переносятся, пропанорм - опасный для меня препарат, аллапинин - не доказана эффективность, этацизин -? Кстати, не появился ли в Германии препарат дронедарон?
2. Тогда что делать мне? Почему Вы предполагаете у меня коронарный атеросклероз? Буду решать вопрос с коронарографией. А далее какие могут быть пути развития моей проблемы?
 
|
|
baikal
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: ведущий инженер Адрес: Россия Всего сообщений: 19
| Опубликовано: 21-05-2010 10:28
Целесообразно ли мне сделать РЧА? (Новосибирск или Томск)?
Вы не хотите мне подсказать как найти причины, провоцирующие аритмии в моем случае или их в принципе нельзя установить? Вы многим форумчанам именно так и говорили, найдите причины, провоцирующие аритмию.
Если сейчас не принимать для купирования ни пропанорм, ни этизацин, то как переносить параксизмы, они же могут привести к инсульту, так? Да и переносить их каждый вечер очень трудно. Что мне пить только беталок как ААП? Как относиться к словам врачей о переводе ФП в постоянную форму? Что это будет за состояние?
Очень прошу Вашей помощи!!!
 
|
Aritmolog
Консультант
Ранг: Легенда Ф.И.О.: 1 Профессия: аритмолог Специальность: аритмолог Адрес: Германия Всего сообщений: 6701
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 23-05-2010 22:26
1. Дронедарон появился, но я не испытываю по этому поводу эйфории.
2. Частыми болезнями болеют часто. Для Вашего возраста и страны характерен коронарный атеросклероз, простите. Если коронарография покажет что-то значимое, то потребуется стентирование или АКШ.
Это может существенно улучшить ситуацию с аритмией.
РЧА - на Ваш выбор. Жестких показаний к РЧА у Вас нет (нарастание сердечной или коронарной недостаточности или головокружение при приступах).
Наиболее опасны инсультом приступы более 2 суток или хроническая форма ФП. В таких ситуациях назначают варфарин.
Перевод в хроническую ("постоянную" форму ФП улучшает субъективную симптоматику и не сказывается на продолжительности жизни, но это не всегда получается. Есть формы ФП, которые неминуемо восстанавливаются сами.
 
 
|
baikal
Ранг: Новичок Ф.И.О.: 1 Профессия: ведущий инженер Адрес: Россия Всего сообщений: 19
| Опубликовано: 24-12-2013 10:49
Прошло почти 3 года, ситуация у меня с ФП не изменилась. На РЧА пока я не решилась. Приступы ежедневные, ЧСС до 100-150 уд , по времени они стали продолжительнее, до 5-10 часов, но ритм сам все-таки восстанавливается. Не буду утверждать, что переношу приступы легко и не замечаю их, очень тяжело их переносить. Купировать нечем, пропанорм перестал помогать, кордарон (я писала ранее) мне не подходит, т.к. вызывает бронхоспазм и кашель. В стационаре и по скорой новокаинамид и веропамил не используют (?). Для профилактики приступов тоже ничего нет, одни врачи предлагают этацизин и аллапинин, другие отвергают их. Сейчас приниаю беталок ЗОК 50 мг, ксарелто 20 мг (от варфарина отказалась из-за страшного неудобства по контролю МНО), ксарелто пью первый месяц, до этого был аспирин 100 мг, но врач настояла заменить аспирин на антикоагулянт, а также липримар 20 мг и вальсакор 40 мг. Мои вопросы: 1. Пробовать этацизин или аллапинин?; 2. Может ли ФП в моем случае перейти в постоянную форму ?(но есть недопонимание: при постоянной форме будут уже всегда те же неприятные ощущения, что при приступах? ); 3. Процент успеха РЧА при ФП очень мал, рецидив через 1-2 года, затем повторная РЧА, ААП и антикоагулянты остаются.Так зачем ее делать? Сейчас делают криоабляцию, это лучше? Есть еще другие проблемы, из-за которых я не смогу пролежать неподвижно 24 часа, ну не смогу! Что делать, Александр Иванович? УЗИ сердца пока нормально, размеры ЛП не увеличились, ФВ 60%. Но на холтере стали проявляться трепетание предсердий, раньше этой артмии не было. О чем это говорит?
Заранее благодарная за ВАш ответ.
 
|
|
|
|
|
|
|
Страницы: 1 | 2 | 3 |
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|