|
| |
Автор |
Стероидная зависимость |
steroid10
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Всего сообщений: 1
| Опубликовано: 24-02-2010 16:18
Здравствуйте доктор- Юрий Петрович! У меня такая история с носом.Сначало долгое время диагноз вазомоторный ринит,постоянная заложенность носа,капли сосудосуж. С простудами параллельно начался бронхит,бронхит с астмат. компонентом и в итоге бр. астма.Полипы удаляли петлёй 14 раз.Гайморит появлялся при простуде,при охлаждении ног / был всегда без температуры/. Проколов делали много раз. Удалили /чистили/решётчатую кость.Сделали операцию шейвером.эндоскоп.вместе с удалением раковин.Результат - полипы есть.При бр.астме назначали дексаметазон в таблетках,пропил 1.5 месяца,стало и дыхание и обоняние появилось.Затем смог перейти на капли дексаметазон 0,1% в нос,чтобы не пить таблетки.Состояние дыхания даже немного лучше, чем от таблеток.Пробывал назальные Альдецин,Флексоназе,Назонекс,чтобы сезонно применять ,но эффективно не помогают,тяжело дышать.При переходе было постоянное удушье.Пытался выходить постепенно, снижая дозу, но впадаешь в плохое состояние:появляется сильный отёк в носу,что непродохнёш,появляются хрипы и удушье в груди,дыхание как бы останавливается,сдавливает сильно голову,резко поднимается высокое давление.Та же картина,когда случайно пропустишь капли или переохладишься.Выход -купирую приступ Сальбутамолом,поднимаюсь выше поддерживающей дозы на некоторое время ,затем постепенно снижаюсь до пддерж.дозы. При повышанных дозах Сальбутамолом бывает не пользуюсь. С каждой простудой или пропуском ,поддерживающая доза увеличивается.Понимаю что это разрушает ГС,но когда посадили на дексамет.при тяжёлом состоянии,со стороны врачей выхода не было. Я понимаю что всё началось и продолжается от "беспорядка" в носу. У меня вопросы к Вам. 1.Есть ли методы,схемы-лечения,чтобы выйдти из стероидов в нос? 2.Необходимо ли принимать параллельно ещё препараты и какие,чтобы снизить вред здоровью? 3.Может ли снижаться зрение при приеме стероидов в нос? Пожайлуста пришлите ответ.Посоветуйте к какому специалисту с данной проблемой обратиться в Москве.Заранее благодарен.
 
|
|
airsilver
Консультант Ранг: Легенда Ф.И.О.: Ульянов Юрий Петрович Профессия: Доктор медицинских наук, профессор, преподает в Московской Медицинской Академии им. Сеченова Специальность: ЛОР, взрослый и детский: http://www.airsilver.net Адрес: Россия, Москва, Зав. Лор-отделением Клиники Первый Доктор.тел:8(495) 921-3399. Всего сообщений: 4909
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 25-02-2010 19:47
Ответ: Дорогой steroid10, похоже на хронический вазомоторный риносинусит, осложненный полипозным процессом. Вам следует знать, что полипозный риносинусит является результатом вазомоторного ринита без излечения которого полипы вырастают вновь, поэтому, - ко мне поступают пациенты, которым удаляли полипы носа до 20 раз.
Для успешного лечения полипозного риносинусита необходимо не только убрать полипы, но и вылечить вазомоторный ринит. Вам полезно знать, что вазомоторный ринит развивается от применения сосудосуживающих капель, при этом, сосудосуживающие капли приводят также к нарушениям сосудистой системы глаза, головного мозга и сердца, а вазомоторный отек слизистой носа приводит к постоянной заложенности носа. Хронический вазомоторный риносинусит не поддается обычному лечению и приводит к периодически обострениям. Затем он вызывает рост полипов в носу, которые требует периодических операций. Особенно опасны операции при вазомоторном рините, когда уменьшают разными способами, в виде вазотомии (подрезание, прижигание, гальванокаустика, криотерапия, лазером, радиоволной. УЗД и т. д. ) слизистую носа, которую не могут вылечить, а это создает нарушения аэродинамики носа по Южному типу, что программирует простуду риносинуситы, защитный отек слизистой носа, который не поддается лечению и много осложнений. А применение гормональных препаратов, при временном улучшении, разрушает Вашу гормональную систему, но не излечивает вазомоторный ринит и порлипозный процесс.
Нос категорически не любит промываний, поскольку они приводят к заболеванию пазух носа и отитам, а любит нос чистый воздух и индивидуально подобранные противовоспалительные капли. Поэтому, для успешного лечения хронического вазомоторного риносинусита необходим индивидуальный подбор противовоспалительных капель для носа, с учетом нарушений аэродинамики носа по Южному типу, иначе, вазомоторный ринит сохраняется и полипы вырастают вновь.
Полный комплекс современного лечения, позволяющего удалить полипы за один раз и без повторного их роста, что вполне возможно, при условии последующего излечения вазомоторного ринита и коррекции аэродинамики носа. Подробнее о вазомоторном рините, нарушении аэродинамики носа и доврачебной помощи смотрите на сайте http://www.airsilver.net. А лучше, обратитесь к более опытному лор-специалисту или к лор-профессору в Московские клиники указанные на моем сайте.
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|