Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика


Форум "Вопросы по анестезиологии и реаниматологии"


Модераторы/консультанты: kamkoval_1
Главная страница конференций » » Вопросы по анестезиологии и реаниматологии » » Кетаминовый наркоз ребенку.
Задать вопрос в форуме 'Вопросы по анестезиологии и реаниматологии'
Ответить в теме 'Кетаминовый наркоз ребенку.'
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px  К последнему сообщению на этой странице  
Автор

Кетаминовый наркоз ребенку.

Bisektrissa
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: неотложные состояния
Адрес: Украина
Всего сообщений: 43
  Опубликовано: 01-03-2010 00:45
Здравствуйте!
Сыну 5,5 лет. Ему предстоит операция - циркумцизио. Делать ее собираются под кетаминовым наркозом. Меня волнует вопрос насколько этот препарат безопасен для ребенка с гиперактивным синдромом. Может, просить, чтобы использовали другой препарат для наркоза?


   
Rastor

Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог
Адрес: Россия Тверь
Всего сообщений: 158
  Опубликовано: 03-03-2010 19:18
Внутривенный наркоз кетамином абсолютно безопасен для ребенка. Но как и для любого препарата у него есть свои противопоказания. Основные - это аллергия, эпилепсия, внутричерепная гипертензия, что касаемо ребенка. И артериальная гипертензия (и др. состояния, при которых повышение АД противопоказано), стенокардия или инфаркт миокарда (в т.ч. в последние 6 мес), выраженная почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), преэклампсия, эклампсия, алкоголизм.
Как правило, наркоз одним кетамином не проводится. Вместе с ним вводят транквилизаторы, наркотические аналгетики, гипнотики и нейролептики. В зависимости от конкретной ситуации. Обрезание можно сделать под седуксен - кетаминовым наркозом. Одно из побочных действий - галлюцинации. Купируются дроперидолом и промедолом. Не бойтесь наркоза. Это не проблема


       
Rastor

Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог
Адрес: Россия Тверь
Всего сообщений: 158
  Опубликовано: 03-03-2010 19:24
Quote:

2010-03-03 19:18, Rastor написал:
Внутривенный наркоз кетамином абсолютно безопасен для ребенка. Но как и для любого препарата у него есть свои противопоказания. Основные - это аллергия, эпилепсия, внутричерепная гипертензия, что касаемо ребенка. И артериальная гипертензия (и др. состояния, при которых повышение АД противопоказано), стенокардия или инфаркт миокарда (в т.ч. в последние 6 мес), выраженная почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения (в т.ч. в анамнезе), преэклампсия, эклампсия, алкоголизм.
Как правило, наркоз одним кетамином не проводится. Вместе с ним вводят транквилизаторы, наркотические аналгетики, гипнотики и нейролептики. В зависимости от конкретной ситуации. Обрезание можно сделать под седуксен - кетаминовым наркозом. Одно из побочных действий - галлюцинации. Купируются дроперидолом и промедолом. Не бойтесь наркоза. Это не проблема

Вы имеете в виду Синдром гиперактивного ребёнка — расстройство, характеризующееся дефицитом внимания, импульсивностью и гиперактивностью? Проявляется слабой успеваемостью в школе, проблемами в отношениях со сверстниками, частыми конфликтами с родителями. Частота. Наблюдают у 3–5% детей школьного возраста, у мальчиков — в 5 раз чаще. Тогда это не противопоказание для циркумцизио. Только фимоз лучше лечить в более раннем возрасте.


       
elifan
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: ассистент профессора
Адрес: Кдумим
Всего сообщений: 17
  Опубликовано: 03-03-2010 22:19
Обычно детям комбинируют местную анестезию с общей. Кетамин+блок достаточно часто применяемая комбинация. Кетамин эффективен не только при в/в введении, поэтому иногда детям вводят его в/м. У ребёнка 5 1/2 лет нет многих противопоказаний, характерных для взрослых и частота галюцинаций - намного меньше.


   
Bisektrissa
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: неотложные состояния
Адрес: Украина
Всего сообщений: 43
  Опубликовано: 04-03-2010 23:18

Quote:

2010-03-03 19:18, Rastor написал:
Вы имеете в виду Синдром гиперактивного ребёнка — расстройство, характеризующееся дефицитом внимания, импульсивностью и гиперактивностью? Проявляется слабой успеваемостью в школе, проблемами в отношениях со сверстниками, частыми конфликтами с родителями. Частота. Наблюдают у 3–5% детей школьного возраста, у мальчиков — в 5 раз чаще. Тогда это не противопоказание для циркумцизио. Только фимоз лучше лечить в более раннем возрасте.


Да, у ребенка именно такие проблеммы. Кроме слабой успеваемости. С этим как раз все наоборот.
С фимозом я много раз ходила к урологам-хирургам. Мне все время говорили, что еще рановато...
Пока я ждала Ваших ответов получилось решить вопрос без операции. Но все-равно всем спасибо за ответы.



   
Bisektrissa
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: неотложные состояния
Адрес: Украина
Всего сообщений: 43
  Опубликовано: 04-03-2010 23:49

Quote:

2010-03-03 19:18, Rastor написал:
Тогда это не противопоказание для циркумцизио.


Вообще, меня интересовали противопоказания к препарату, а не к операции.


   
Rastor

Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог
Адрес: Россия Тверь
Всего сообщений: 158
  Опубликовано: 04-03-2010 23:54
Quote:

2010-03-04 23:49, Bisektrissa написал:

[quote]
2010-03-03 19:18, Rastor написал:
Тогда это не противопоказание для циркумцизио.


Вообще, меня интересовали противопоказания к препарату, а не к операции.
[/quote]Собственно, я и имел в виду наркоз. А как Вам удалось избежать операции?


       
Bisektrissa
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: неотложные состояния
Адрес: Украина
Всего сообщений: 43
  Опубликовано: 06-03-2010 00:43

Quote:

2010-03-03 19:18, Rastor написал:
А как Вам удалось избежать операции?


Детский хирург раскрыл головку под "крикаином", убрал синехии, смазал левомеколем... сейчас уже сами дома открываем и смазываем. Уже все зажило.
Просто после первого визита к хирургу у меня дома не получилось всё раскрыть и смазать мазью из-за отечности и я уже морально приготовилась к операции. Оказалось, что поспешила.


   
Rastor

Ранг: Постоянный посетитель
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: анестезиолог
Адрес: Россия Тверь
Всего сообщений: 158
  Опубликовано: 06-03-2010 11:32
А почему под крикаином? Если будете регулярно открывать головку и проводить туалет, то, возможно, со временем все наладится. Удачи.


       
Bisektrissa
Ранг: Новичок
Ф.И.О.: 1
Профессия: врач
Специальность: неотложные состояния
Адрес: Украина
Всего сообщений: 43
  Опубликовано: 06-03-2010 22:53
Quote:

2010-03-06 11:32, Rastor написал:
А почему под крикаином?


Видимо, потому, что наши местные хирурги умеют что-то делать либо под наркозом, либо вообще без анестезии.
Quote:

2010-03-06 11:32, Rastor написал:
Если будете регулярно открывать головку и проводить туалет, то, возможно, со временем все наладится. Удачи.


Именно так и делаем. Вроде, налаживается. Спасибо.


   
Отправить по e-mail  Распечатать  Закладки  получить код 
К первому сообщению на этой странице

Коды ссылок на тему/вопрос

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Задать вопрос в форуме 'Вопросы по анестезиологии и реаниматологии'    Ответить в теме 'Кетаминовый наркоз ребенку.'



Внимание!!!Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу.
Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Мнение МедРунета
Оцените качество подготовки молодых специалистов в медицинских ВУЗах:

Отличное
Хорошее
Удовлетворительное
Плохое
Очень плохое
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Социальные сети


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.