|
| |
Автор |
Разрыв передней крестообразной связки коленного сустава |
alex-list
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: инженер Специальность: ОВ Адрес: Бишкек Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 15-03-2010 16:16
Пластическая реконструкция. Для этого берут трансплантат из связки надколенника-ЧЕМ ЭТО ЧРЕВАТО.
Иногда прибегают к эндопротезированию связок с помощью искусственных материалов.
Срок службы искусственных связок ограничен - СКОЛЬКО?
Операция может быть выполнена открытым способом, через широкий разрез и вскрытие полости сустава, полуоткрытым – через минимальный разрез или эндоскопическим способом.
На что решаться, ВАШ совет...
 
|
|
tobman1974
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург Адрес: Мюнхен, Германия Всего сообщений: 348
| Опубликовано: 15-03-2010 22:28
Реконструкция собсвенными связками артроскопическим или полуоткрытым способом
Удачи
 
|
alex-list
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: инженер Специальность: ОВ Адрес: Бишкек Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 16-03-2010 06:37
А, что вы думаете на первые два вопроса...
Пластическая реконструкция. Для этого берут трансплантат из связки надколенника-ЧЕМ ЭТО ЧРЕВАТО.
Срок службы искусственных связок ограничен - СКОЛЬКО?
И ещё вопрос: Не совсем понимаю про удерживающие шурупы. Они бывают рассасывающиеся и металлические. Нужно ли удалять металлические впоследствии...
 
|
travmadoctor
Консультант
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: врач Специальность: травматолог ортопед Адрес: Королевство Марокко, г. Касабланка, Госпиталь им. Лейтенанта Мохаммеда БАУАФИ. Всего сообщений: 511
| ! Сообщение официального консультанта форума Опубликовано: 17-03-2010 19:20
- шурупы не удаляют
- насколько срок ограничен- не знаю
- трансплантат из связки надколенника-ЧЕМ ЭТО ЧРЕВАТО - если Вы мусульманин то вам больно будет молиться (на коленях)
 
 
|
alex-list
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: инженер Специальность: ОВ Адрес: Бишкек Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 18-03-2010 06:38
Как я понимаю, при заборе трансплонтанта из надколенника остаётся боль в колене, когда на него опираешься, и , по видимому, надолго. Тогда должны быть очень веские причины брать трансплонтант.
Может ли кто ответить: трансплонтант из собственных тканей лучше приживается в дальнейшем, не ограниченный срок службы и бесконечные боли в надколеннике, все ли преимущества я перечислил с недостатками?
Может искуственные связки работают эдентично, а срок их службы 100лет (к примеру)....Есть ли резон брать трансплонтант?...
Может всё дело в деньгах - за искуственную связку надо платить больше?
И ещё вопрос (очень волнует).
Вид проведённой операции сильно влияет на продолжительность восстановительного периода, После артроскопии можно ходить буквально через считанные часы, только ограничиваешься в нагрузках, а вот когда открытым способом делают операцию - выводишься из строя чуть ли не на 1,5 месяца... Волнует вот что - а результат конечный примерно эдентичный или всё таки сильно отличается? Ведь степень вмешательства в сустав разный? Если отбросить востановительный период, степень вмешательства, количество швов - РЕЗУЛЬТАТ конечный одинаков или значительно разнится? Устойчивость сустава, уверенность в нём и надёжная работа - вот что волнует.
ps. Артроскопические операции в г. Бишкек не проводятся, нужно выбирать клинику зарубежом, вот в чём загвоздка.
 
|
tobman1974
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург Адрес: Мюнхен, Германия Всего сообщений: 348
| Опубликовано: 18-03-2010 12:14
Искусственные трансплантаты применяются в Германии крайне редко, поскольку функциональные результаты плохие. О длительности их функции не знаю - до сих пор практически таких больных не видел.
В настоящее время в Германии проводят пластику крестообразной связки связкой надколенника или сухожилиями мышц задней группы. При заборе трансплантат из связки надколенника:
- как правило не боли, а нарушение чевствительности в области рубца
- нагружать можно раньше, чем при других пластиках
- достаточно толстый трансплантат
при пластике сухожилиями мышц задней группы бедра:
- как правило сухожили тонкие, поэтому их складывают в несколько раз и сшивают вместе
- нет костных болков, поэтому устойчивость к нагрузкам в первые недели ниже, чем у связки надколенника
- нет проблем с ребцом на колене спереди
Статистика примерно такая:
30% - полное восстановление функции колена
30% - неполное восстановление
30% - разные осложнения от несостоятельности трансплантата до артрофиброза
Шурупы удалять не надо, в настоящее время применяют внутри рассасывающиеся шурупы, снаружи - титан
Восстановление примерно одинаковое при любой пластике - 6 нед. частичная нагрузка с ортезом, потом 4 нед. возрастающая нагрузка. Восстановление спортивной формы через 6 мес
Удачи
 
|
alex-list
Ранг: Гость Ф.И.О.: 1 Профессия: инженер Специальность: ОВ Адрес: Бишкек Всего сообщений: 4
| Опубликовано: 19-03-2010 12:36
Всем спасибо за ответы...
Подскажите лучшию клинику по этому профилю в России или Германии...
 
|
tobman1974
Ранг: Старожил Ф.И.О.: 1 Профессия: Врач Специальность: Хирург Адрес: Мюнхен, Германия Всего сообщений: 348
| Опубликовано: 19-03-2010 14:17
В России - не знаю, в Германии - много таких, лучший = "лучше всего раскрученный" и не больше. У нас такие операции тоже делают.
Удачи
 
|
|
|
|
|
|
|
Уважаемые пациенты! Мы можем ответить на Ваши вопросы, мы можем подсказать Вам, что лучше сделать в конкретной ситуации, но помните, что ни одна виртуальная консультация не заменяет очный визит к врачу. |
|
| |
|
|