Дата публикации: 17-06-2022 Раздел: Инфекционные болезни
Врач-инфекционист рассказал о профилактике чумы
Сообщается, что Роспотребнадзор вводит дополнительные меры по профилактике чумы по всей стране. С чем это связано? Что нужно знать о чуме и её профилактике? И какой можно сделать прогноз? – рассказал Андрей Поздняков, врач-инфекционист, к.м.н., главный врач клинико-диагностической лаборатории ООО «Инвитро-Сибирь».
Насколько реальна угроза чумы? Разве чуму не победили?
Полностью победить природные источники чумы или оградиться от них невозможно,
поэтому усиление профилактических мер проводится ежегодно в летний период. Это
связано с тем, что чума – природно-очаговое заболевание. Природный резервуар
чумы – это грызуны (суслики, сурки, а также крысы и мыши, которые обитают
непосредственно рядом с человеком). Летом грызуны выползают из нор и
активируются. В этом году контроль возможного заражения чумой усилен в связи с
потенциально возможными процессами миграции из эпидемиологически неблагоприятных
районов.
Как чума распространяется?
Чума передается трансмиссивным путем, то есть через укусы насекомых, в частности
блох. Например, так распространялась чума в средние века. При таком способе
заражения блоха кусает сначала зараженного грызуна, а потом человека. Контактный
путь возможен при разделке тушек инфицированных животных, а также при тесном
контакте с больным человеком. Третий способ заражения возможен в тяжелых
случаях: когда чума переходит в легочную стадию, то она может передаваться
воздушно-капельным путем. Это самый опасный способ заражения, потому что
легочная форма заболевания чумой до сих пор имеет наибольшую летальность, потому
что инфекция через альвеолы легких быстро попадает в кровь, вызывая заражение
всего организма.
Что такое чума? Какие у нее симптомы?
Возбудитель чумы, так называемая чумная палочка Yersinia pestis. Различают два
основных вида чумы – бубонную и легочную. Наиболее распространена бубонная чума,
когда заражение произошло контактным, либо трансмиссивным путем. При бубонной
чуме у человека повышается температура тела, проявляются все признаки
интоксикации – боли в суставах и мышцах и головная боль, а также происходит
резкое и болезненное увеличение всех лимфоузлов. Если заражение произошло через
укус насекомого, то сначала происходит локальное увеличение лимфоузлов, затем
увеличиваются все. Эти увеличенные лимфоузлы и называли в средневековье
«бубонами» и от чего пошло название «бубонная чума». Визуально они похожи на
гнойники, но любая попытка вскрыть такой лимфоузел ведет к тому, что чума
попадает в кровоток, распространяется по всему организму и быстро переходит в
сепсис. В таком случае риск летальности крайне высок.
Если человек заболевает, и бактерия начинает циркулировать в ограниченной
популяции, то рано или поздно всё больше людей начинают болеть легочной формой
чумы, распространяя её воздушно-капельным путем. Это очень тяжелое заболевание,
которое может за 1-2 дня привести к летальному исходу.
Инкубационный период после заражения чумой в среднем составляет не больше
недели.
Есть ли особые группы риска?
Среди возможных природных очагов чумы – это горный Алтай, граничащий с
Монголией, Дагестан, Кабардино-Балкария и Ингушетия. Это места, где грызунов
могут употреблять в пищу или использовать их мех.
В группу риска заражения входят люди, которые контактируют с грызунами и
насекомыми, которые обитают в эндемичных районах. При этом наибольший риск
летальности у людей со сниженным иммунитетом, детей и людей пожилого возраста.
Как лечат чуму?
Чуму лечат с помощью антибиотиков широкого спектра, вместе с тем проводится
инфузионная терапия (капельницы), чтобы ускорить процесс выздоровления. Важно,
как можно раньше поставить диагноз и начать лечение, чтобы не допустить
заражения крови. Легочную чуму вылечить сложнее, но тоже возможно. Кроме того,
существует вакцина от чумы. Вакцинируют обычно людей, которые либо вынуждены
работать с грызунами, либо долгое время находятся в эндемичных районах.
Какие можно сделать прогнозы в нынешней ситуации?
Если не возникнет случайных новых очагов в связи со сложившейся геополитической
ситуацией, то останутся природные очаги, которые были и раньше. Бубонная чума не
настолько заразна, как легочная форма, о которой пока речи не идет.
Но можно соблюдать меры предосторожности, чтобы не заразиться: не трогать
грызунов, а также использовать репелленты от насекомых (блох).
Имеет ли смысл говорить о какой-то защите, превентивных мерах? А когда тогда не
рано, при каких условиях?
Превентивные меры пока не требуются, так как ситуация на сегодняшний день
находится под контролем. Но людям, которые на долгий период едут в эндемичные
районы, желательно вакцинироваться.
Источник: |
|