Дата публикации: 30-11-1999
Раздел: Педиатрия и неонатология
Девочки в возрасте нескольких недель переносят сложные кардиохирургические операции лучше, чем их сверстники противоположного пола
"Хирургия боится рыжих и женщин". Но даже это правило, доказанное десятилетиями существования современной хирургии, не лишено исключений. Исследования, проведенные немецкими учеными, показали, что девочки в возрасте нескольких недель переносят сложные кардиохирургические операции лучше, чем их сверстники противоположного пола.
В исследовании приняли участие 8 мальчиков и 10 девочек в возрасте 4-6 недель,
проходивших лечение по поводу врожденных пороков сердца в кардиохирургическом
отделении медицинской школы Университета Ульма. Всем им были выполнены операции
на открытом сердце с использованием искусственного кровообращения. После
операций врачи регистрировали особенности состояния маленьких пациентов, а также
содержание в их крови интерлейкинов - веществ, управляющих иммунными процессами
(считается, что именно системное воспаление, являющееся естественной реакцией на
хирургическое вмешательство, обуславливает тяжесть течения послеоперационного
периода). Анализ полученных данных показал, что в течение нескольких дней после
операции в организме девочек синтезируется больше интерлейкина-10. замедляющего
воспалительную реакцию, чем у мальчиков. Соответственно, последние хуже
переносили хирургическое вмешательство - дольше оставались в реанимационном
отделении и доставляли врачам больше неприятностей.
Исследователи предположили, что различие между мальчиками и девочками в
активности иммунной системы определяется противовоспалительным эффектом
прогестерона (одного из женских половых гормонов), содержащегося в крови
последних. Отсюда можно сделать интересный вывод - коль скоро содержание
прогестерона крови девочек с возрастом падает, то оперировать врожденные пороки
необходимо в первые недели жизни ребенка. Кроме того, при ведении маленького
пациента в послеоперационном периоде надо учитывать его пол.
Источник: Medvestnik.ru |