Дата публикации: 04-09-2012
Раздел: Дерматология и венерология
Истинная и хроническая экземы
Истинная экзема характеризуется наличием симметричных (чаще на конечностях) островоспалительных очагов, образованных узелками и мелкими пузырьками (везикулами), наполненными прозрачной жидкостью, и расположенных группами на фоне гиперемированной и отечной кожи.
Широкое понятие «экзема» объединяет в себе несколько видов, различающихся по
клиническому течению.
Истинная экзема.
Истинная экзема характеризуется наличием симметричных (чаще на конечностях)
островоспалительных очагов, образованных узелками и мелкими пузырьками
(везикулами), наполненными прозрачной жидкостью, и расположенных группами на
фоне гиперемированной и отечной кожи. Пузырьки вскрываются, после чего на их
месте образуются типичные для экземы точечные эрозии (серозные колодцы),
названные так из-за опалесцирующей жидкости, выделяющейся из колодцев в виде
мельчайших капелек, напоминающих росу. Затем микро эрозии ссыхаются в корки, и
процесс завершается шелушением.
При истинной экземе наблюдается выраженный полиморфизм высыпаний в виде узелков,
пузырьков, гнойничков на фоне эритемы, отёка, инфильтраций, однако наиболее
типичным признаком экземы является мокнутие, за что дерматоз и получил своё
название от греческого «экзео» - вскипаю. Процесс практически всегда
сопровождается зудом.
Хроническая экзема.
При хронической экземе клиническая картина выглядит так: кожа застойного
синюшно-красного цвета, инфильтрирована, кожный рисунок подчёркнут. Мокнутие
часто отсутствует, основным первичным элементом является не пузырёк, а узелок.
Расчесы, характерные для экземы, могут подвергаться вторичному инфицированию.
Клиническая картина в таком случае напоминает стрептококковое импетиго. Однако
не только гнойничковая инфекция может добавлятся к экзематозному процессу, но и,
наоборот: вокруг стрептококкового или (реже) стафилококкового поражения на коже
возникают глянцевито-красные четко очерченные очаги с точечным мокнутием и
серозно-кровянистыми корочками (микробная экзема). Излюбленная локализация
высыпаний – вокруг варикозных или трофических язв на голенях, вокруг сосков и
под молочными железами у женщин. Микробная экзема в отличие от истинной обычно
бывает асимметричной.
Профилактика заключается в тщательной обработке трещин вокруг сосков у кормящих
матерей, а также всех гнойничков, особенно у лиц, склонных к аллергическим
реакциям.
Ежедневное мытье борно-тимоловым, карболовым или дегтярным мылом уменьшает
частоту гнойничковых высыпаний у больных аллергическими дерматозами.
В народной медицине для снятия обострения кожного процесса с успехом используют
череду, зверобой, кору дуба и др. Настой череды принимают внутрь по одной ложке
столовой или используют в виде примочек, добавляют в ванну. Трава зверобоя имеет
дезинфицирующие и вяжущие свойства. Настой травы (1:5) в виде примочек дает
неплохой эффект при гнойничковой инфекции и жирной себорее лица.
Комплексом лечебных мероприятий врачу, как правило, удается относительно быстро
ликвидировать клинические проявления болезни, но, к сожалению, не причину её
возникновения. Поэтому контакт с веществом, вызвавшим аллергическую перестройку
организма, нервный стресс, погрешности в диете, даже просто раздражение кожи под
действием химических веществ могут привести к рецидиву болезни. Больной должен
четко знать, какие продукты питания (лекарственные препараты, стиральные
порошки, краски и пр.) способны вызвать обострение процесса, чтобы неосторожными
действиями не спровоцировать рецидив.
Источник: zhiznivkus.ru |