Дата публикации: 15-04-2014 Раздел: Офтальмология
Группа индийских исследователей выдвинула радикально новую гипотезу, объясняющую природу и патогенез глаукомы
Группа индийских исследователей выдвинула радикально новую гипотезу, объясняющую природу и патогенез глаукомы. Они предположили, что это неизлечимое заболевание является, наряду с другими нейродегенеративными заболеваниями, например, болезнью Альцгеймера, одной из форм диабета головного мозга и предложили считать его «диабетом четвертого типа».
Изменение взгляда на биологические механизмы, лежащие в основе болезни, может
в итоге открыть путь к разработке методов его профилактики и терапии. Работа
опубликована в журнале Medical Hypotheses.
Глаукома – группа хронических глазных заболеваний, характеризующихся нарушением
оттока внутриглазной жидкости, что ведет к повышению внутриглазного давления,
последующей атрофии глазного нерва и полной слепоте. Глаукома лидирует в мире по
распространенности среди болезней, ведущих к потере зрения, и затрагивает, по
приблизительным оценкам, порядка 65 миллионов человек. Единые представления о
причинах возникновения и механизме развития заболевания, равно как и эффективные
методы его лечения, в настоящее время отсутствуют.
Результаты предыдущих исследований, тем не менее, показали, что глаукома
относится к нейродегенеративным заболеваниям, так как в его патогенез вовлечены
многие ткани головного мозга. Известно, что в процессе развития болезни
происходит невосстановимая потеря ганглионарных клеток (нейронов) сетчатки,
отвечающих за передачу визуальной информации через зрительный нерв в мозг, а
также клеток латерального коленчатого тела – структуры таламуса, участвующей в
обработке сигнала, приходящего от нейронов сетчатки.
В 2012 году две группы ученых, независимо друг от друга, описали корреляцию
изменения метаболизма белков инсулинового сигнального пути с образованием
амилоидных бляшек в нейронах, доказав тем самым связь между развитием такого
нейродегенеративного заболевания, как болезнь Альцгеймера, и устойчивостью
клеток мозга к инсулину, что позволило назвать этот тип заболевания диабетом
головного мозга и условно отнести его к диабету третьего типа. Эту теорию
подтвердили затем положительные результаты применения противодиабетических
препаратов на мышиной модели болезни Альцгеймера. Кроме того, результаты
некоторых исследований дали основание предполагать наличие связи между болезнью
Альцгеймера и глаукомой. В частности, на мышиной модели удалось показать
дегенерацию при болезни Альцгеймера двух слоев сетчатки - слоя ганглионарных
клеток и сопряженного с ним внутреннего ядерного (зернистого) слоя.
Совокупность этих, а также многих других научных данных заставила ученых из All
India Institute of Medical Sciences и Dr. B. R. Ambedkar Centre for Biomedical
Research (Нью-Дели, Индия) выдвинуть гипотезу, согласно которой глаукома
является еще одной, наряду с болезнью Альцгеймера, разновидностью диабета
головного мозга, диабетом четвертого типа. Это означает, что в основе диабета и
глаукомы лежат схожие генетические, биохимические и молекулярные механизмы, что
предполагает аналогичные подходы к их терапии.
«Наше предположение ведет к новому взгляду на ранее не принимавшиеся во внимание
некоторые важные аспекты, связанные с глаукомой, - делают вывод авторы. – Кроме
того, такая гипотеза предполагает появление альтернативной классификации диабета
как панкреатического и церебрального, что, в свою очередь, резко расширяет и
углубляет понимание природы и патогенеза обоих заболеваний».
Источник: Medportal.ru |