Дата публикации: 23-04-2014
Раздел: Неврология и нейрохирургия
Хроническая боль может быть обусловлена генетически
Восприятие боли обуславливается генами, установили ученые. Результаты новейшего исследования будут представлены на 66-й ежегодной конференции Американской Академии Неврологии.
Долгое время специалисты изучают природу хронической боли. Как известно, в
отличие от острой, доминирующими механизмами формирования и восприятия
хронической боли являются церебральные системы, среди которых, несомненно,
ведущую роль играют интегративные неспецифические системы мозга.
У пациентов с хронической болью развиваются специфические психологические
проблемы, связанные с отсутствием облегчения боли. На ранних стадиях боль не
приводит к большим психологическим проблемам. Однако если она приобретает
хронический характер, возникают психологические изменения.
Боль считается хронической, если она сохраняется в течение более чем 6 месяцев.
Это происходит, как правило, из-за наличия хронического заболевания или
состояния, которое не может быть полностью устранено.
В рамках новейшего исследования ученые попросили 2721 пациента, страдающего от
постоянных болей различной этиологии, оценить свое восприятие боли по
десятибалльной шкале. Все участники принимали рецептурные обезболивающие на
основе опиоидов. В зависимости от уровня боли пациентов разделили на три группы.
В первую группу вошли 9% участников с низким уровнем боли, во вторую - 46% с
умеренным порогом боли и в третью – 45% слишком чувствительные к боли.
В результате анализа было установлено, что определенная вариация гена DRD1,
кодирующего связанный с межклеточными взаимодействиями мембранный белок,
встречается в группе со слабой болью на 33% чаще, чем в группе с сильной болью.
У участников второй группы с умеренным порогом боли на 25% чаще встречалась
вариация гена COMT. Как оказалось, активность фермента
катехол-моноаминотрансферазы, кодируемого этим геном, определяет индивидуальную
устойчивость к боли. Более того, у пациентов этой группы на 19% чаще, чем в
группе с сильной болью, присутствует специфическая вариация гена к-опиоидного
рецептора OPRK1. Эта вариация регулирует метаболизм дофамина (нейромедиатора).
В последней группе участников, страдающих от сильной боли, на 25% чаще, чем в
группе со средней болью, встречалась определенная вариация гена DRD2. Кодируемый
им мембранный белок регулирует развитие костной ткани.
“Полученные данные позволяют объективно оценить разницу в болевом пороге у
разных пациентов и индивидуально подойти к лечению”, - заключает доктор Тоборе
Оноджигофия (Tobore Onojjighofia), ведущий автор работы.
По материалам Medical News Today
Подготовил Владислав Воротников
Источник: Medlinks.ru |