Дата публикации: 16-12-2002
Раздел: Кардиология и кардиохирургия
Статины замедляют прогрессирование аортального стеноза
Хотя скорость прогрессирования аортального стеноза и не зависит от уровней холестерина, тем не менее, она уменьшается при приеме статинов. Результаты исследований связи гиперлипидемии и прогрессирования аортального стеноза (АС) дали весьма противоречивые результаты. Поскольку в большинстве этих исследований участвовали уже длительно наблюдающиеся пациенты, среди обследованных преобладали лица с гиперлипидемией и выраженным АС.
Чтобы получить т.н. «несмещенные» результаты, д-р Maurice Enriquez-Sarano и его
коллеги (Клиника Mayo, Рочестер, Миннесота) проведи популяционное исследование
со средним периодом наблюдения 3.7 года. В него вошли 156 больных с АС, скорость
прогрессирования которого оценивалась эхокардиографически. Статины получали 38
пациентов.
Полученные данные опубликованы в ноябрьском выпуске American Journal of
Cardiology.
За время наблюдения прогрессирование АС отмечалось у всех участников. Однако на
фоне приема статинов его скорость была существенно ниже (р=0.04). даже после
поправки на возраст, пол, уровень холестерина и исходную выраженность стеноза.
Интересно, что уровни общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой
плотности (ЛПНП) не коррелировали со скоростью прогрессирования АС.
Следовательно, имели место другие, негиполипидемические механизмы действия
статинов. По мнению американских ученых, требуется провести клинические
испытания статинов у пациентов с АС и разными уровнями холестерина.
В редакторской статье того же номера д-р Alan S. Pearlman (Вашингтонский
Университет, Сиэттл) пишет о необходимости сравнения отдельных статинов между
собой, уточнения оптимальных доз и начала терапии, изучения эффективности
сочетания статинов с другими препаратами, а также целесообразности
статинотерапии у больных без выраженного АС.
Источник: www.solvay-pharma.ru |