Дата публикации: 17-03-2017 Раздел: Онкология и гематология
Найдена причина тромбоза у онкобольных
Пациенты с злокачественными опухолями мозга чаще страдают от тромбоза, чем люди, у которых опухолей нет. Почему так происходит – до сих пор не было известно, однако ученым из Венского медицинского университета (Medical University of Vienna) удалось пролить свет на механизм, который «включается» у онкобольных. Междисциплинарное исследование вели Джулия Ридл (Julia Riedl) и Шихан Ай (Cihan Ay). Они обнаружили, что в развитии тромбозов участвует белок подопланин, который встречается на поверхности раковых клеток.
Тромбозы – частое осложнение онкологических заболеваний. Рак влияет на
свертываемость крови, он может повысить интенсивность этого процесса. Риск
тромбоза у раковых больных выше в 4-7 раз. В свою очередь, если у онкопациента
развивается тромбоз – вероятность того, что он вскоре умрет, повышается.
Проведенное в Дании исследование показало, что выживаемость в пределах года у
таких пациентов составляет 12% против 36% у онкобольных, которые не страдают
тромбозом. Вероятность нарушения свертываемости крови варьирует в зависимости от
типа рака, и опухоли мозга, вместе с раком легких и поджелудочной железы,
лидируют в этом списке. Кроме того, у пациентов, у которых опухоль дала
метастазы, тромбоз развивается в 1,9 раза чаще. Среди больных с злокачественными
опухолями мозга от венозного тромбоэмболизма – закупорки вены кровяным сгустком
– страдает каждый пятый или шестой пациент.
Группа ученых из Университета ИТМО и Мариинской больницы Санкт-Петербурга
разработали новый препарат для лечения тромбоза. Он состоит из пористой
магнетитовой основы и заключенного в него тромболитического фермента.
Тромболизис – важная задача при оказании экстренной помощи людям с инфарктами и
инсультами. Растворить тромб необходимо в течение нескольких часов после
закупорки сосуда. Сейчас для этого пациентам вводятся тромболитические
препараты, которые быстро распределяются по всей кровеносной системе и не
оказывают направленного действия. Справиться с тромбом позволяет лишь повышенная
концентрация лекарства, введение которой нередко вызывает серьезные побочные
эффекты.
Ученые выяснили, что на свертываемость крови значительное влияние оказывает
белок подопланин. Он «живет» в лимфатической системе и участвует, например, в
разделении лимфатической и кровеносной систем эмбриона. Подопланин активен в
тканях онкобольных, и он может в свою очередь повышать активность тромбоцитов,
важного компонента системы свертывания крови. Для научной работы использовались
данные из Венского исследования рака и тромбоза (Vienna Cancer and Thrombosis
Study), которое на данный момент продолжается уже более 10 лет. Ученые окрасили
образцы тканей, взятых у пациентов с злокачественными опухолями, с помощью
специальной техники, чтобы измерить уровень экспрессии подопланина. Оказалось,
что повышенная экспрессия этого белка с большой вероятностью свидетельствовала о
наличии у больного сопутствующего заболевания - венозного тромбоэмболизма. При
этом за два года риск развития этого заболевания у онкобольных увеличился в
шесть раз.
Чтобы понять, почему пациенты так восприимчивы к тромбозу, специалисты изучили
скопления тромбоцитов и выяснили, что чем больше было этих скоплений, тем выше
была концентрация подопланина в тканях больного. В лабораторных условиях научным
сотрудникам удалось доказать, что подопланин-позитивные клеточные линии раковых
опухолей оказывают значительное влияние на активность тромбоцитов и заставляют
их скапливаться вместе. Таким образом, механизм возникновения венозного
тромбоэмболизма был раскрыт, и это открытие теперь возможно использовать для его
профилактики и лечения.
Источник: Medportal.ru |
|