Дата публикации: 22-09-2017 Раздел: Организация здравоохранения
Новая инициатива по улучшению лечения больных, страдающих множественными хроническими заболеваниями
Сегодня две ведущие частные компании объявили о создании партнерства, нацеленного на разработку масштабируемых решений с целью совершенствования системы оказания медицинской помощи больным с множественными хроническими заболеваниями, а также снижения нагрузки на систему здравоохранения в целом.
Об этом было объявлено на саммите по устойчивому развитию (Sustainable
Development Impact Summit), организованном под эгидой Всемирного экономического
форума (ВЭФ) и собравшем лидеров общественного здравоохранения из разных стран
мира. В рамках саммита состоялась встреча, которая ставила своей целью призвать
представителей медицинского сообщества сфокусировать усилия на решении
разрастающейся и требующей немедленных действий проблемы множественных
хронических заболеваний (MХЗ). MХЗ определяются наличием у пациента двух или
более хронических заболеваний; они являются тяжелым бременем как для близких
пациента, так и для общества в целом. В настоящее время каждый третий взрослый
человек в мире и два из трех взрослых старше 65 лет страдают от двух или более
хронических заболеваний.
MХЗ — глобальная проблема, охватывающая несколько нозологий и влияющая на
пациентов, сообщества и системы здравоохранения. В числе главных заболеваний,
определяющих показатели смертности и заболеваемости в развитых странах, –
ишемическая болезнь сердца (ИБС), инсульт, рак легких, депрессия, диабет и боль
в спине и шее. В странах с низким и средним уровнем дохода это ИБС, инсульт,
диабет и депрессия, а также инфекционные заболевания, такие как диарея, ВИЧ и
туберкулез.
TEVA Pharmaceutical Industries Ltd. (NYSE и TASE: TEVA), крупнейшая в мире
фармацевтическая компания — производитель генерических препаратов, и Mount Sinai
Health System, один из крупнейших больничных операторов в Соединенных Штатах
Америки, намерены собрать массив новых данных и аналитической информации о том,
какого рода действия необходимы для удовлетворения потребностей людей с MХЗ. Для
этого в принадлежащем Mount Sinai Арнхольдском институте глобального
здравоохранения в Нью-Йорке проводится региональная пилотная программа с целью
разработки комплексного пациентоориентированного подхода, который, в конечном
итоге, планируется применять в лечении больших групп больных. Данной программой
руководит доктор медицинских наук, заместитель директора Арнхольдского института
глобального здравоохранения Сандип Кишоре.
В представленном на встрече докладе Mножественные хронические заболевания:
глобальная картина произведена количественная оценка медицинского,
экономического и эмоционального бремени МХЗ для больных, их семей и систем
здравоохранения. Согласно имеющимся данным, с каждым дополнительным хроническим
заболеванием расходы на лечение возрастают более чем в два раза. В связи с этим
терапия пациента с четырьмя хроническими заболеваниями может обходиться в 16 раз
дороже, чем пациента с одним заболеванием. В докладе также отмечается, что МХЗ
значительно уменьшают способность человека соблюдать график приема лекарств,
повышают вероятность симптомов депрессии и значительно увеличивают нагрузку на
семью и медицинские учреждения.
В отличие от изолированного лечения отдельных заболеваний, комплексный подход к
лечению МХЗ, а также использование новейших технологий способны снизить
стоимость оказания медицинской помощи при одновременном улучшении качества жизни
пациентов. Предлагаемые изменения включают, во-первых, возвращение к концепции
семейного врача в связи с тем, что он имеет возможность координировать общий
процесс лечения. Во-вторых, планируется создание рабочих групп с участием
различных специалистов. Эти команды будут работать над оптимизацией лечения на
дому и создавать такие лекарственные средства, которые уменьшат необходимость
использования большого количества лекарств, чтобы повысить приверженность
терапии.
Выступающие заострили внимание участников встречи на глобальном характере МХЗ
как с точки зрения глубины человеческого страдания, так и в плане финансовых
потерь системы здравоохранения. Эксперты обсудили вопросы формирования общего
понимания проблем и пробелов в современных моделях лечения и поиска
соответствующих решений — как кратко-, так и долгосрочных. Участники подчеркнули
важность разработки пациентоориентированных моделей лечения хронических
заболеваний в комплексе. Они также объяснили преимущества использования цифровых
платформ, которые предлагают интегрированный подход к лечению для снижения
нагрузки на пациентов, их близких и систему здравоохранения. Участники встречи
узнали об опасности увеличения издержек и ухудшения качества жизни пациентов в
связи со старением людей, страдающих МХЗ, а также с тем, что развивающимся
странам приходится нести двойное бремя – лечения хронических и долговременных
инфекционных заболеваний.
«Все данные, приведенные в нашем исследовании, указывают на то, что по мере
старения населения и увеличения числа случаев множественных хронических
заболеваний у молодых людей, стоимость и сложность МХЗ для национальных систем
здравоохранения будет расти экспоненциально, — сказал Дерек Ях, бакалавр
медицинских наук и хирургии, магистр в области общественного здравоохранения и
соавтор доклада «Mножественные хронические заболевания: глобальная картина». —
Масштаб этой усугубляющейся проблемы общественного здравоохранения требует
гораздо более серьезного и комплексного подхода. Сегодня пришло время действий и
прагматических решений, способных облегчить бремя МХЗ для стран, медицинских
специалистов, пациентов и их семей».
«Личные проблемы, возникающие в связи с МХЗ, у всех различны, однако
психическое, социальное и финансовое напряжение, которое создают эти заболевания
для пациентов и их семей, носит универсальный характер, — сказала Ирис
Бек-Коднер, исполнительный вице-президент Teva Pharmaceuticals. — Мы надеемся,
что наши усилия помогут обществу узнать больше о том, какими страданиями
оборачиваются МХЗ, и покажут, каким потенциалом обладает подход, фокусирующий
лечение на пациенте, а не отдельных заболеваниях, позволяющий людям жить дольше
и лучше».
«В социальных группах с низким уровнем дохода и недостаточным уровнем
медицинского обслуживания почти каждый второй пациент страдает МХЗ, — говорит
Прабхьот Сингх, доктор медицины, доктор философии, директор Арнхольдского
института глобального здравоохранения и декан кафедры совершенствования систем
здравоохранения и глобального здравоохранения в Mount Sinai Health System. —
Системы здравоохранения должны более эффективно заботиться о таких людях,
учитывая все аспекты их жизни. Наша цель — разработка более совершенных методов
и моделей, которые повысят эффективность лечения больных в Нью-Йорке и во всем
мире, чтобы, в конечном итоге, дать возможность пациентам дольше жить здоровой
жизнью».
В ходе обмена мнениями на саммите и в докладе «Множественные хронические
заболевания: глобальная картина» анализировались возможности облегчения
экономического бремени МХЗ. Потенциальные направления государственно-частного
партнерства включают:
• Перекрестное лечение нескольких заболеваний: инновационные модели первичной
медико-санитарной помощи с координацией лечения между различными специалистами,
а также методические рекомендации, содержащие алгоритмы дифференциальной
диагностики симптомов в помощь врачу для упрощения назначения лечения больным с
МХЗ.
• Упрощение режима лечения: адаптация дозировок лекарств таким образом, чтобы
пациенту приходилось принимать меньшее количество препаратов в течение дня как
способ усиления контроля течения хронических заболеваний. К примеру, медики
могут обеспечить более строгое следование графику приема лекарств, назначая
комбинированные лекарственные средства с фиксированной дозой, где в одном
препарате объединены сразу несколько действующих веществ, а также используя
цифровые технологии, например таблетки с датчиками, данные с которых может
отслеживать медицинский специалист.
• Высокотехнологичные решения: более доступное и персонализированное лечение
благодаря таким технологическим достижениям, как телемедицина и дистанционный
мониторинг для предоставления лечения по требованию, а также когнитивные
вычисления, позволяющие получить данные о взаимодействии лекарственных средств.
Более подробную информацию о докладе «Множественные хронические заболевания:
глобальная картина» можно получить на
http://tevapharm.com/files/docs/Teva_MCC_Report.pdf.
Более подробную информацию о деятельности Teva в рамках программы
корпоративной социальной ответственности можно получить на: http://www.tevapharm.com/corporate_responsibility/.
Источник: |
|