Препарат Линпарза — первый ингибитор поли(АДФ-рибоза)-полимеразы, продемонстрировавший эффективность в лечении метастатического рака поджелудочной железы у больных с герминальными мутациями в генах BRCA в клиническом исследовании III фазы.
Опубликованы положительные результаты исследования III фазы POLO,
проведенного компанией «АстраЗенека» при участии MSD Inc., Кенилворт, штат
Нью-Джерси, США (MSD известна как Merck & Co., Inc. в США и Канаде).
В исследовании было показано статистически и клинически значимое улучшение
выживаемости без прогрессирования при лечении препаратом Линпарза (олапариб) по
сравнению с плацебо. Безопасность и переносимость Линпарзы соответствовали
данным, полученным при проведении предыдущих клинических испытаний.
POLO — это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое
исследование эффективности препарата Линпарза в качестве поддерживающей
монотерапии первой линии у пациентов с метастатической аденокарциномой
поджелудочной железы (раком поджелудочной железы) и герминальными мутациями в
генах BRCA, которые не прогрессировали при проведении химиотерапии на основе
препаратов платины.
Хосе Басельга, исполнительный вице-президент научно-исследовательского
подразделения онкологического направления, сообщил: «Это первое успешное
клиническое испытание III фазы ингибитора поли(АДФ-рибоза)-полимеразы при
метастатическом раке поджелудочной железы у больных с герминальными мутациями в
генах BRCA, тяжелого заболевания, потребность в эффективных методах лечения
которого в значительной степени не удовлетворена. Результаты исследования POLO
служат доказательством клинической пользы препарата Линпарза в лечении опухолей
различного типа с мутациями BRCA. Мы обсудим эти результаты с представителями
глобальных органов здравоохранения в ближайшее время».
Рой Бейнс, старший вице-президент и глава отдела глобальных клинических
исследований, главный врач исследовательских лабораторий MSD, считает: «Такие
испытания, как POLO, свидетельствуют об общем стремлении компаний MSD и «АстраЗенека»
изучать препараты для терапии трудноизлечимых видов злокачественных опухолей.
Клинически значимые результаты этого исследования потенциально являются
подтверждением важности исследований с участием пациентов, страдающих
метастатическим раком поджелудочной железы с герминальнами мутациями в генах
BRCA».
«АстраЗенека» при поддержке MSD планирует представить полную информацию о
результатах исследования на одной из предстоящих медицинских конференций.
Об исследовании POLO
POLO — это рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое
многоцентровое клиническое исследование III фазы препарата Линпарза в таблетках
(по 300 мг два раза в день) в качестве поддерживающей монотерапии в сравнении с
плацебо. В исследовании были рандомизированы 154 пациента с метастатическим
раком поджелудочной железы и герминальными мутациями в генах BRCA без
прогрессирования заболевания при проведении химиотерапии первой линии на основе
препаратов платины. Пациенты получали препарат Линпарза или плацебо до
прогрессирования заболевания (рандомизация 3:2 соответственно). Основным
изучаемым показателем была выживаемость без прогрессирования, к вторичным
конечным точкам относились общая выживаемость, время до второго прогрессирования
заболевания, частота объективного ответа, частота контроля заболевания и
качество жизни, связанное с состоянием здоровья.
О лекарственном средстве Линпарза
Линпарза (олапариб) является первым препаратом в классе ингибиторов поли(АДФ-рибоза)-полимеразы
(PARP) и первым средством направленного действия для блокирования ответа на
повреждение ДНК в клетках/опухолях с дефицитом гомологичной рекомбинации,
например, в случаях мутаций в генах BRCA1 и/или BRCA2. Ингибирование PARP
препаратом Линпарза ведет к фиксации PARP в месте одноцепочечного разрыва ДНК, к
остановке репликативных вилок, их распаду, формированию двухцепочных разрывов
ДНК и гибели опухолевых клеток. Препарат Линпарза исследуют при различных
опухолях с дефектами и зависимостью от механизмов ответа на повреждение ДНК.
Препарат Линпарза, который совместно разрабатывают и коммерциализируют компании
«АстраЗенека» и MSD, одобрен в ряде стран для применения в различных показаниях
при распространенном раке яичников и метастатическом раке молочной железы и был
назначен более чем 20 000 пациентам по всему миру. Линпарза имеет наиболее
обширную и продвинутую программу клинических испытаний в классе ингибиторов PARP.
Компании «АстраЗенека» и MSD стремятся понять, как препарат может влиять на
различные PARP-зависимые опухоли в монотерапии и в комбинациях с другими
препаратами. Линпарза — основа лучшего в отрасли портфолио препаратов компании «АстраЗенека»,
в которое входят потенциальные новые препараты, воздействующие на механизмы
ответа на повреждение ДНК в опухолевых клетках.
О раке поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы занимает 12-е место по распространенности в
мире1: в 2018 году зарегистрировано 466 000 новых случаев рака поджелудочной
железы.1 Пять—семь процентов всех случаев в мире приходится на рак поджелудочной
железы с герминальными мутациями в генах BRCA.2 Рак поджелудочной железы
характеризуется самым низким показателем общей выживаемости среди наиболее
распространенных видов рака3 и занимает четвертое место в списке причин смерти
от онкологических заболеваний.4 После постановки диагноза менее 7% пациентов
живут более пяти лет.3 Ранняя диагностика рака поджелудочной железы
затруднительна, так как зачастую симптомы появляются достаточно поздно.5
Примерно у 80% пациентов рак поджелудочной железы диагностируют на этапе
метастазирования.6
О мутациях в генах BRCA
BRCA1 и BRCA2 — человеческие гены, которые производят белки, отвечающие за
восстановление повреждений ДНК, и играют важную роль в поддержании генетической
стабильности клеток. Когда любой из этих генов мутирует или меняется так, что
его белковый продукт не производится или функционирует неправильно, повреждение
ДНК не может быть устранено должным образом, и клетки становятся нестабильны. В
результате возрастает вероятность возникновения дополнительных генетических
изменений, которые могут привести к развитию рака.