Хирургическое лечение рецидивирующего эндометриоза может нанести больший вред здоровой ткани яичников, чем первичная операция.
23-26 июня 2019 года в г. Вене (Австрия) состоялось одно из крупнейших
ежегодных событий в сфере репродуктивной медицины – 35-я конференция ESHRE
(Европейского общества по вопросам репродукции человека и эмбриологии). Нова
Клиник, которая в числе первых в России внедряет в практику современные
вспомогательные репродуктивные технологии, представила на мероприятии результаты
собственного исследования: к.м.н., врач гинеколог-репродуктолог сети центров
репродукции и генетики Нова Клиник Кавтеладзе Е.В. вместе со своими коллегами
оценила показатели овариального резерва у женщин, перенесших повторное
хирургическое лечение по поводу рецидивирующих эндометриоидных кист яичников.
В исследовании Нова Клиник приняли участие 128 женщин репродуктивного
возраста (от 18 до 40 лет), которым была проведена лапароскопическая кистэктомия
монолатеральных эндометриоидных образований яичников. В I группу вошли 88 женщин
с рецидивирующими эндометриоидными кистами яичников, во II – 40 пациенток с
впервые выявленными эндометриоидными образованиями яичников.
Оценка овариального резерва производилась на основании определения количества
антральных фолликулов (КАФ), объема яичников и уровня антимюллерова гормона (АМГ).
Согласно полученным данным, показатели овариального резерва были достоверно
снижены после хирургического лечения в сравнении с дооперационными значениями.
Более низкие показатели овариального резерва установлены у женщин, оперированных
по поводу рецидивирующих кист яичников.
Кавтеладзе Елена Варламовна прокомментировала результаты исследования:
«Выполненный анализ результатов исследования на основании определения
ультразвуковых параметров овариального резерва и концентрации АМГ
свидетельствовал о более выраженном снижении овариального резерва после
повторных хирургических вмешательств по поводу эндометриоидных кист яичников,
что важно помнить при выборе тактики ведения, особенно у пациенток с
двусторонними образованиями яичников и бесплодием. Данная группа женщин требует
персонифицированного подхода при выборе тактики ведения с учетом величины,
расположения эндометриоидных кист яичников, исходных показателей овариального
резерва и планов в отношении реализации репродуктивной функции».