Дата публикации: 14-11-2019 Раздел: Инфекционные болезни
Без драмы! Иногда ОРВИ – это просто ОРВИ
Накануне периода, когда традиционно вырастает заболеваемость острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), врач-педиатр Ольга Зайцева и детский психолог Людмила Петрановская обсудили с журналистами методы лечения и профилактики сезонных простуд. Инициатором встречи выступила фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер».
Грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) составляют более
90% всех инфекционных заболеваний. В Российской Федерации ими заболевают около
20–40 млн человек в год, при этом 40–60% приходится на долю детей.
Заболеваемость ОРВИ носит ярко выраженный сезонный характер. В последние годы он
приходится на конец осени-начало зимы с пиком в январе - феврале. У детей ОРВИ
регистрируют почти в 13 раз чаще, чем у взрослых: в среднем, в год болеет около
75% детей, в то время как взрослых – 6%. Основные причины связаны с тем, что
иммунитет ребёнка еще не достаточно окреп, поэтому дети в возрасте до 5 лет
включены в группу риска развития тяжелой болезни или осложнений в результате
заболевания наравне с беременными женщинами, пожилыми людьми, людьми с
хроническими нарушениями здоровья и ослабленным иммунитетом.
Чаще всего ребёнок сталкивается с вирусной инфекцией в детском саду и школе: в
первый год посещения детского сада ребёнок болеет больше, чем во все
последующие. Так нарабатывается иммунитет к вирусам. Это объясняется лёгкостью и
скоростью передачи инфекции, особенно в местах большого скопления людей. При
кашле или чихании инфицированного человека мелкие капли, содержащие вирус,
попадают в воздух и могут распространяться на расстояние до одного метра и
заражать людей, находящихся поблизости, которые вдыхают их. Инфекция может также
передаваться через руки, загрязненные вирусами гриппа или бытовые поверхности.
Вирусные частицы могут сохранять высокую активность на дверных ручках, поручнях
в метро, телефоне, клавиатуре, банкнотах и других носителях в течение нескольких
часов даже при низких температурах. При этом гладкие поверхности (например,
поручни) опаснее пористых (мягкие игрушки, ткань и т. д.) – вероятно, из-за
того, что с последних вирусным частицам сложнее попасть на руки.
Зайцева Ольга Витальевна, зав. кафедрой педиатрии, профессор, доктор медицинских
наук: «Ребёнок может болеть и по 6 раз в год, но, если у него хороший иммунный
ответ и болезнь протекает без осложнений – с ним не нужно ничего делать,
организм справляется сам и только укрепит иммунитет. А может болеть всего три
раза, но каждый раз долго и с осложнениями. Тогда необходимо лечение прямыми
противовирусными препаратами. В соответствии с рекомендациями Всемирной
организации здравоохранения лечение необходимо начинать в течение 48 часов после
проявления симптомов, зачастую не уточняя разновидность вируса. Спустя двое
суток приём лекарства тоже имеет смысл, в этом случае он будет направлен на
профилактику осложнений. Народные средства (чай с лимоном, компоты и т.д.) не
повредят – дадут хорошее количество жидкости и дополнительно небольшое
количество витамина С».
Выбирая противовирусное лекарство для ребёнка обратите внимание на то, что ему
следует:
- Действовать в отношении широкого спектра вирусов
- Регулировать иммунный ответ организма
- Быть безопасным, с доказанной клинической эффективностью
- Сокращать продолжительность заболевания
- Снижать риск развития осложнений
- Уменьшать число рецидивов
- Быть удобным для приёма ребёнком (желательно сироп)
- Не содержать спирта, красителей и ароматизаторов (чтобы снизить
вероятность аллергической реакции)
ПРИ ЧЕМ ЗДЕСЬ ПСИХОЛОГИЯ?
Не менее важным условием крепкого иммунитета ребёнка является и здоровая
психологическая атмосфера в доме. Дети в некотором смысле являются лакмусовой
бумажкой взаимоотношений внутри семьи. В доме, где отношения между всеми членами
нарушены, обычно растут дети, склонные к капризам и истерикам. А согласно
исследованиям Института медико-биологических проблем, между уровнем тревожности
человека и его иммунитетом существует прямая зависимость.
Людмила Петрановская, детский психолог: «Когда в доме спокойные, доверительные
отношения, то и уже текущая болезнь проходит для ребёнка легче. Иногда ОРВИ –
это просто ОРВИ. Поэтому в первую очередь советую родителям соблюдать
спокойствие, не впадать в истерику – детям нужна опора, а если взрослые не могут
справиться со своими собственными эмоциями, что уж говорить о помощи ребёнку»?
ЧТО ЕЩЁ МОЖНО СДЕЛАТЬ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ РЕБЁНКА?
Разобраться с мифами и реальностью:
- Не преувеличивать значение чеснока. В народной медицине его и едят, и
закапывают сок в нос, и носят на шее, но достоверных медицинских исследований,
доказывающих его эффективность, нет.
- Вместо оксолиновой мази использовать морскую воду. Иногда оксолиновую мазь
рекомендуют как профилактическую меру – она защищает слизистую носа и не дает
вирусам проникнуть в организм. При этом из-за специфики действия мазь собирает
все микробы на себя, создавая целый очаг микроорганизмов. А так как регулярно
нос от мази почти никто не промывает, микробы остаются в носу, размножаются и
распространяются дальше. Лучше использовать солевой раствор – регулярное
промывание носовых ходов очищает их от слизи и не позволяет болезни
распространяться глубже. Как правило для профилактики используют концентрацию
0,9%, а 3, 4% – в лечебных целях.
- Принимать большое количество теплой жидкости. Подойдет чай с лимоном,
ягодные компоты, бульоны. Однако при этом не нужно сильно увлекаться и силой
выпаивать болеющего ребенка, потому как в этом случае организм ответит только
рвотной реакцией. Давать питье стоит мелкими порциями с регулярными
перерывами, можно использовать для этого специальный пластиковый шприц,
который есть в некоторых лекарственных препаратах для детей.
- Начать прием противовирусных препаратов в первые 48 часов после проявления
симптомов вирусной инфекции. Не нужно думать, что такое лечение рекомендовано
только в России: инозин пранобекс, например, зарегистрирован как
противовирусный иммуномодулирующий препарат в 70 странах мира7, включая страны
Европейского Союза.
- Витамин С, безусловно, необходим, потому как аскорбиновая кислота быстро
расходуется во время болезни. Но стоит внимательно дозировать его количество.
Прием большого объема витамина С от вирусов не спасет, но при этом может
привезти к осложнениям – развитию мочекаменной болезни.
С физической точки зрения:
- Одевать адекватно погоде: в холода нужно одеваться теплее, но не укутывать
ребенка, когда и так тепло – перегревы тоже снижают иммунитет.
- Больше гулять на свежем воздухе, проветривать помещение. Во время
проветривания, ребёнка нужно одеть в соответствии с температурой в помещении.
- Закаливать здоровых детей. Закаливание повышает иммунитет крепких,
здоровых детей, если подходить к нему постепенно, без резких перепадов
температур. Не стоит подвергать закалке уже болеющего ребёнка.
- Следить за здоровьем носоглотки и полости рта. Это входные ворота для
инфекции, плохое состояние которых не сможет противостоять заболеванию. Если
ребенок часто болеет, посетите отоларинголога и стоматолога – все ли в
порядке?
С психологической точки зрения:
- Сохранять спокойствие – будьте опорой для своего ребёнка, тогда ему будет
легче справиться с заболеванием.
- Помнить о себе. То есть на собственном примере показывать, что такое
здоровый образ жизни: достаточный сон, позитивное мышление, прогулки на свежем
воздухе, полноценное питание. Особенно важно не забывать об этом в период
болезни ребенка. Не стоит входить в роль излишне тревожного родителя – ребенок
может решить, что слишком много проблем приносит маме или папе, что не лучшим
образом скажется на его самочувствии.
- Не винить себя. Если в очередной раз заболел ребенок, родителям не стоить
обвинять себя в том, что это связано с недостатком внимания к нему или любви.
Скорее всего, болезнь возникла по объективным причинам.
- Если ребёнок часто болеет, а лечащий врач не находит объективных причин
заболевания, стоит попробовать обратиться к психологу. Возможно ребёнок
поддаётся болезни по психосоматическим причинам.
Источник: |
|