Круглый стол «Проблемы и пути решения вопросов организации медицинской помощи онкогематологическим больным» прошел 29 ноября 2019 года в Москве в рамках Х Всероссийского конгресса пациентов «Взаимодействие власти и пациентского сообщества как основа построения пациент-ориентированного здравоохранения в Российской Федерации».
В заседании и работе круглого стола приняли участие представители пациентских
организаций, медицинских и общественных организаций, органов государственной
власти. Среди них Лилия Федоровна Матвеева, президент Всероссийского общества
гематологии «Содействие», Ирина Владимировна Ларичева, руководитель
координационного центра федерального проекта «Борьба с онкологическими
заболеваниями», Ольга Юрьевна Виноградова, доктор медицинских наук, заведующая
Московским городским гематологическим центром, ГБУЗ ГКБ им. С.П. Боткина ДЗМ,
Инесса Владимировна Климова, ведущий врач-онкогематолог ГБУЗ «Клиническая
медико-санитарная часть №1», г.Пермь, Николай Петрович Дронов, председатель
координационного совета МОД «Движение против рака», и другие эксперты.
Участники мероприятия обсудили проблемы доступности медицинской помощи пациентам
с онкогематологическими заболеваниями, необходимости расширения доступа к
наиболее современным диагностическим методам и инновационным лекарственным
препаратам. Одной из самых существенных проблем в этой области эксперты назвали
отсутствие онкогематологических заболеваний в федеральном проекте «Борьба с
онкологическими заболеваниями» на 2018-2024 годы, реализуемом в рамках
Национального проекта «Здравоохранение». В связи с этим необходимо оперативно
разработать стратегию для скорейшего включения онкогематологии в Федеральный
проект «Борьба с онкологическими заболеваниями».
Озвученные на форуме статистические данные свидетельствуют о том, что в России
растет количество пациентов с различными онкогематологическими заболеваниями.
Опухоли лимфатической и кроветворной системы являются одними из ведущих в
структуре злокачественных новообразований, составляя 4,7% от их общего числа.
Смертность от заболеваний лимфоидной и кроветворной тканей в 2017 году была
сопоставима со смертностью от рака предстательной железы и составила 15 620
случаев. Кроме этого, в 2017 году показатели смертности были максимальные среди
детского населения и составили 1,13 на 100 тыс. детской популяции.
Специалисты озвучили ряд первостепенных шагов, необходимых для разработки и
внедрения комплекса мер по улучшению онкогематологической помощи населению. По
мнению Лилии Федоровны Матвеевой, президента Всероссийского общества гематологии
«Содействие», «необходимо повысить доступность как диагностических мероприятий,
так и инновационной терапии для онкогематологических пациентов, чтобы обеспечить
их своевременным и эффективным лечением. Очень важно осуществить модернизацию
инфраструктуры онкогематологической службы в регионах, систематизировать подход
в организации медицинской помощи, включая маршрутизацию и ведение пациентов, а
также до момента погружения онкогематологии в национальную программу
пересмотреть тарифы ОМС, чтобы они позволяли лечить инновационными препаратами».
Ежегодно в нашей стране, регистрируется более 10 тысяч вновь заболевших острыми
лейкозами, при этом летальность таких больных в течение года с момента
установления диагноза составляет 24,7%.
Инесса Владимировна Климова, ведущий врач-онкогематолог ГБУЗ «Клиническая
медико-санитарная часть №1» города Пермь, подробно остановилась на проблемах
лекарственного обеспечения пациентов с острыми онкогематологическими
заболеваниями. «Как показывает реальная практика, у таких пациентов нет времени
на длительное ожидание необходимых лекарственных препаратов: в некоторых случаях
провести диагностику и начать лечение необходимо практически в один и тот же
день. В связи с этим вопрос наличия необходимых препаратов в стационаре стоит на
первом месте».
Эксперты отметили высокую эффективность инновационных препаратов при лечении
острых и хронических онкогематологических заболеваний: доля больных с лейкозами,
состоявших на диспансерном учете, выросла с 50,4% в 2008 году до 59,1 % в 2018
г., в том числе и за счет роста продолжительности жизни пациентов благодаря
инновационному лечению.
Участники круглого стола также обратились в адрес Министерства здравоохранения
РФ с просьбой ускорить разработку новых клинических рекомендаций и стандартов
лечения онкогематологического профиля и определить сроки их утверждения. Эти
меры необходимы для внедрения единого подхода к ведению и лечению больных с
онкогематологичекими заболеваниями и единой системы учета потребности в
лекарственных препаратах.