Доктор Андреа Швайтцер-Еренрайх в коротком интервью рассказывает о причинах возникновения болезни Дюпюитрена и методах её лечения
Из-за чего возникает болезнь Дюпюитрена?
Вследствие доброкачественного разрастания соединительной ткани под кожей (фиброматоз)
возникают тяжистые утолщения на ладонной поверхности и типичные втяжения, т. е.
поражённый палец фиксируется в согнутом положении. При этом чаще всего
поражаются средний и безымянный палец. Болезнь в большинстве случаев возникает в
среднем или пожилом возрасте, значительно чаще — у мужчин.
Что происходит при отсутствии лечения?
Болезнь развивается медленно, зачастую безболезненно. При прогрессировании
заболевания и отсутствии лечения поражённые пальцы больше не разгибаются,
отмечается значительное ограничение функции кисти. Если пальцы больше невозможно
положить на ровную поверхность, следует обратиться к специалисту в области
хирургии кисти. Если пальцы искривляются и их невозможно выпрямить на ровной
поверхности, посещение специалиста в области хирургии кисти необходимо.
Какие существуют возможности лечения?
Лечение проводится посредством операции или, в некоторых случаях, посредством
инъекционной терапии. Если имеются лишь единичные тяжи, можно выполнить
инъекционную терапию. Однако в этом случае риск рецидива выше.
Если имеются множественные тяжи или наблюдается значительное функциональное
нарушение, проведение операции показано в любом случае. Подвижность кисти
восстанавливается в полном объёме сразу после вмешательства. Лишь при наличии
выраженной патологии после операции в течение ночи необходимо ношение шины для
поддержки разгибания.
Для обеспечения устойчивого эффекта операции рекомендована специализированная
терапия кисти.
Какова обычная продолжительность пребывания в клинике?
Вмешательство может быть выполнено в условиях дневного стационара, то есть без
ночёвки в клинике, под анестезией сплетения (местная анестезия, выключающая
болевые ощущения в руке).