Ежегодно 15 сентября отмечается Всемирный день борьбы с лимфомами, цель которого - повысить осведомленность населения о том, чем опасен этот недуг и как современные возможности терапии позволяют улучшить качество жизни пациентов.
Лимфома – это злокачественное новообразование лимфатической ткани, поражающее
лимфатические узлы и внутренние органы, в которых происходит бесконтрольное
накопление злокачественных лимфоцитов. В России злокачественные заболевания
лимфатической и кровеносной ткани находятся на 6 месте по распространенности
среди онкологических патологий. Только за 2019 год впервые на учет с таким
диагнозом стали более 17 тысяч человек. Лимфомы отличаются друг от друга
клиническими проявлениями, течением, ответом на терапию и молекулярными
признаками. Различают два типа лимфом – лимфома Ходжкина и неходжкинские лимфомы
(НХЛ). Неходжкинские лимфомы являются наиболее распространенным вариантом
лимфомы, которую обнаруживают у 4 из 5 пациентов.
«Несмотря на то, что лимфомы принято рассматривать отдельно от солидных
опухолей из-за различного клинического течения, ответа на химиотерапию и
прогноза, они являются злокачественными заболеваниями, которые ставят под угрозу
здоровье и жизнь пациента – подчеркивает д.м.н, профессор, зав. отделением
химиотерапии гемобластозов НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина Минздрава РФ Гаяне
Тумян. – В России регистрируется примерно 4-5 случаев неходжкинских лимфом на
100 тысяч населения».
Неходжкинские лимфомы различаются по типу течения заболевания: медленное и
агрессивное. Среди вялотекущих НХЛ самой распространенной является фолликулярная
лимфома (ФЛ): в среднем на нее приходится каждый пятый случай всех
злокачественных лимфопролиферативных заболеваний взрослых. Опасность этого
заболевания в том, что оно не имеет специфических симптомов. Длительное время
человек может жить с фолликулярной лимфомой, не подозревая, что ему нужно
обратиться к специалисту.
Агрессивные подтипы лимфом при отсутствии надлежащего лечения могут привести
к летальному исходу за несколько месяцев. К таким относится диффузная
В-крупноклеточная лимфома (ДВКЛ). В России заболеваемость этим типом лимфом
составляет 4-5 случаев на 100 000 населения, причем риск развития болезни
увеличивается с возрастом4. Около 60% пациентов с ДВКЛ удается вылечить после
первичной терапии, но в 20-25% случаев возникают рецидивы, а в 15% опухоль
вообще не отвечает на текущую терапию. Выживаемость таких пациентов при
стандартной химиотерапии составляет около шести месяцев.
В лечении лимфом 2021 год стал знаковым: с августа этого года, впервые за 15
лет в России стал коммерчески доступен препарат для терапии рецидивирующей и
рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомы, который может способствовать
значительному увеличению выживаемости пациентов. А это значит, что у тысяч
пациентов появился шанс на полноценную продолжительную жизнь.
«Ни в коем случае при лимфоме не должно быть обреченности, – уверяет
профессор Гаяне Тумян. – Эффективность лечения высока – мы можем вылечить 60%
больных с агрессивными лимфомами, а при вялотекущей форме - 90%. Лимфомы надо
лечить обязательно, нельзя их запускать, заниматься самолечением. При
проявляющихся симптомах нужно сразу идти к врачу и обследоваться. Ни в коем
случае не нужно ничего греть, проводить какую-то физиотерапию, массажи. Если при
других видах опухолей, когда есть метастазы, ты понимаешь, что шансы не очень
велики, то при лимфомах, даже распространенных, это не совсем так. У пациента
при надлежащей терапии всегда есть шанс вылечиться».
«Мы стремимся создавать и делать доступными препараты для терапии самых
сложных заболеваний, вносить свой вклад в лечение пациентов, чей диагноз раньше
не оставлял шанса на жизнь, - отмечает Екатерина Фадеева, руководитель
медицинского отдела АО “Рош-Москва”. – И мы рады, что благодаря нашей работе
впервые за 15 лет в России стал доступен препарат для лечения рецидивирующей и
рефрактерной диффузной В-крупноклеточной лимфомы. Это большой шаг в терапии
лимфом, и мы надеемся, что благодаря нашим усилиям продолжительность жизни
пациентов с этим недугом вырастет».