
Договор ОМС
Договор ОМС является соглашением между страхователем и СМО. В ряде регионов,
в том числе, в Саратовской области ФОМС выполняют функции СМО, то есть собирают
средства и оплачивают медицинским учреждениям стоимость медицинской помощи.
Каждый гражданин, в отношении которого заключен договор работодателем или
который заключил такой договор самостоятельно (в случае индивидуальной трудовой
деятельности), получает страховой полис. Полис выдается в районных филиалах
областного территориального ФОМС по месту жительства. Полис находится на руках у
застрахованного и имеет силу на всей территории РФ, а также на территориях
других республик, с которыми РФ имеет соглашения о медицинском страховании
граждан (см. также
Медицинская помощь оказывается при предъявлении гражданином страхового полиса.
Наличие полиса является необязательным при оказании помощи по экстренным
показаниям или при угрозе жизни и здоровью пациента. |