Режим лечения

Для лечения заболевания в комплексе очевидных мер - введение лекарств, операции - предусматривается режим для пациента, т.е. те условия, которые, не являясь "лекарствами", тем не менее, важны для выздоровления. Это двигательный режим (например, постельный), режим питания. Иногда эти нелекарственные компоненты лечения бывают даже достаточны для лечения, и врачи всегда стремятся использовать их в первую очередь.

Закон (, ст. 58) предусматривает, что в случае нарушения лечебного режима лечения и правил внутреннего распорядка лечебного учреждения, врач может отказаться от ведения пациента. Это допускается, если прекращение лечения (выписка) не несет угрозы жизни пациента и здоровью окружающих. Под правилами внутреннего распорядка имеются в виду правила, установленные в данном ЛПУ исходя из интересов лечебного процесса, прежде всего - интересов больных. Пациент, нарушающий эти правила, неизбежно нарушает права других больных и поэтому подлежит выписке из больницы.

Поскольку антисоциальное поведение отдельных больных крайне вредит другим пациентам, из больниц выписывают даже больных активным туберкулезом, хотя, конечно, прекращение лечения вредно для их здоровья и несет опасность здоровью людей вне больницы. Это приходится делать, поскольку некоторые больные не только пьянствуют и хулиганят в больнице, но и употребляют и продают наркотики, оказывают насилие в отношении других больных и медицинского персонала.

Особый статус имеют лечебные учреждения, в которых проводится подготовка студентов медицинских институтов. Пациентов при госпитализации обычно предупреждают, что от них ожидается, что они будут с пониманием относиться к повторным визитам студентов, будут позволять студентам расспрашивать себя, проводить физикальное исследование (осмотр, ощупывание, прослушивание). Конечно, пациент не обязан терпеть визиты студентов бесконечно и независимо от своего самочувствия. Пациент свободен отказаться от обследований студентами, но обычно пациенты соглашаются на это и нередко получают дополнительные преимущества от внимательных обследований, проведенных студентами. Пациент свободен отказаться от участия в любых научных экспериментах, от демонстраций студентам, фото- видео- и киносъемки. Последнее прямо сказано в законе о психиатрической помощи (ст. 5), но по содержанию соответствует всем ситуациям, создающимся в больнице.