|
Признаки |
Идиопатическая дилатационная
кардиомиопатия |
Ишемическая дилатационная
кардиомиопатия |
| Возраст больных |
Обычно молодой (20-40 лет) |
Обычно 50-55 лет и старше |
| Указания в анамнезе на стенокардию или
перенесенный инфаркт миокарда |
Отсутствуют
|
Характерны
|
| Связь начала клинических проявлений СН
с перенесенной инфекцией |
Наблюдается у 1/3
больных
|
Нехарактерна
|
| Семейный характер заболевания |
Прослеживается в 20-30% случаев |
Прослеживается очень редко
|
| Наличие приступов стенокардии в настоящее
время |
Не характерно
|
Характерно |
| Безболевая ишемия миокарда |
Редко |
Довольно часто |
| Время от начала появления клиники СН до
летального исхода |
4-7 лет (за исключением варианта течения
с прогрессированием болезни и смертью в течение 1 -2 лет) |
Обычно менее 5 лет
|
| Тромбоэмболический синдром |
В 60% случаев
|
В 40% случаев
|
| Мерцательная аритмия |
В 35-40% случаев |
В 15-20% случаев |
| Атриовентрикулярная блокада |
В 30-40% случаев
|
В 10-15% случаев
|
| Блокады ножек пучка Гиса |
В 30-40% случаев |
В 10-15%случаев |
| Дилатация левого желудочка |
Резко выражена |
Резко выражена |
| Дилатация правого желудочка
|
Характерна, выражена значительно |
Менее выражена
|
| Наличие зон локальной гипокинезии
миокарда при эхокардиографии |
Менее характерно, чаще диффузная
гипокинезия миокарда
|
Встречается часто (обычно после
перенесенного инфарк та миокарда), при развитии СН - диффузная гипокинезия |
| Эхокардиографические и рентгенологические
признаки атеросклероза аорты |
Не характерны, иногда встречаются, слабо
выражены |
Характерны, встречаются всегда, выражены
значительно |
| Снижение ФВ левого желудочка |
Характерно |
Характерно |
| Повышение ФВ правого желудочка
|
Более выражено, чем при ишемической
кардиомиопатии |
Менее выражено, чем при идиопатической
дилатационной кардиомиопатии |
| Наличие атерогенной гиперлипопротеинемии
|
Не характерно
|
Очень характерно
|
| Наличие признаков атеросклероза при
внешнем осмотре больного |
Не характерно |
Характерно |
