РАЗДЕЛ IV. ЧАСТНЫЕ МЕТОДИКИ ЛАЗЕРОТЕРАПИИ. 1. ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ У ДЕТЕЙ

В России была проведена инициативная программа МАКДЭЛ сотрудниками института педиатрии РАМН и МГТУ им. Баумана, которые проработали вопросы применения лазеротерапии у детей, результатом которой явилось обоснование применения НИЛИ у детей, где были решены следующие вопросы:

- обоснованность применения лазеротерапии у детей

- определены аппараты для использования в лечении патологии у детей

- осуществление контроля за воздействием лазеротерапии

- отработка методик применения лазеротерапии с периода новорожденности

Возрастные ограничения к применению гелий-неонового ЛИ отсутствуют, т.к. оно не обладает повреждающим действием на детский организм даже в периоде новорожденности. Кроме этого гелий-неоновое лазерное излучение не имеет неприятных или болевых ощущений, неинвазивно, отсутствует привыкание и аллергические реакции, может применяться с отягощенным преморбидным фоном.

ПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРОТЕРАПИИ В ПЕРИОДЕ НОВОРОЖДЕННОСТИ

- пневмония в остром периоде

- ОРВИ в первые дни заболевания

- локализованные гнойно-воспалительные заболевания: омфалит, (катаральный и гнойный), мастит, абсцесс,паранихии, пузырчатка, везикулопустулез, псевдофурункулез, флегмона в период выраженных клинических проявлений.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НИЛТ В ПЕРИОДЕ НОВОРОЖДЕННОСТИ

-пороки сердца в стадии декомпенсации

-миокардиты в стадии декомпенсации

- внутричерепные кровоизлияния

- опухоли и кисты мозга

- гемангиомы любой локализации

- ДВС – синдром

- гематологические болезни новорожденных

- системные заболевания крови.

- функциональные заболевания почек

-злокачественные опухоли любой локализации и доброкачественные опухоли в области головы и шеи

- недоношенность менее 1000грамм при рождении.

ПРАВИЛА ОТПУСКА ПРОЦЕДУР ЛТ В ПЕРИОДЕ НОВОРОЖДЕННОСТИ

Лазеротерапия сочетается с другими факторами физиотерапии: аэрозоль – УВЧ – электрофорез-терапия.

- первая процедура проводится с уменьшенной экспозицией облучения на Ѕ - 1/3 от рекомендованной величины.

- процедуры лазеротерапии проводят ежедневно утром или через 1 -2 дня всего курса лечения

- в течение дня можно отпускать только 1 процедуру лазеротерапии

-в случае ЛГВЗ лазеротерапию назначают на следующий день после хирургического вмешательства и дренирования воспалительного очага.

МЕТОДИКА ВЫПОЛНЕНИЯ НИЛТ:

- облучение очага поражения проводится расфокусированным лучом на расстоянии 1 -5 см от поверхности (в зависимости от площади очага и нужного диаметра светового пятна), при этом в зону воздействия вовлекаются 0,2 -0,3 см здоровой ткани

-оптимально на одну процедуру облучают от 1-3 до 5-6 полей

-диаметр светового пятна от 1 до 4 см.

-ППМ на одно поле 0,16 – 2,55 мВт/смкв в зависимости от нозологии заболевания

-экспозиция на одно поле – 30 секунд – 3 минуты, но не более 3 мин.

-курс от 3 -5 до 7 процедур.