Эпидемиология

Среди взрослого населения Европы и США изжога - кардинальный симптом ГЭРБ - встречается у 20-40%. Ведущий ее симптом – изжогу – испытывают 10-40% взрослого населения в мире ежедневно, 30% - еженедельно, 50% - ежемесячно. Наиболее часто страдают от изжоги беременные (48-79%). Частота ГЭРБ в общей популяции колеблется от 2 до 10% (чаще 3-4%), частота тяжелого эзофагита - 5 случаев на 100 000 населения в год. При обследовании контингента больных врачей общей практики 25-40% пациентов имеют эзофагит по данным эзофагоскопии при отсутствии у большинства из них эрозий и язв пищевода. По данным популяционного исследования, проведенного в 2005 г. В 12 крупнейших городах России, изжогу испытывает 61,7% мужчин и 63,6% женщин. При этом более чем 30% опрошенных изжога беспокоила 2-3 раза в неделю.

Распространенность изжоги, ключевого симптома ГЭРБ, и соответственно, данного заболевания максимальна в экономически развитых странах и регионах.

У большинства пациентов имеются слабовыраженные и (или) спорадические симптомы. Поэтому они не обращаются за медицинской помощью, а для купирования симптомов (чаще всего изжоги) самостоятельно принимают щелочи, пользуются советами знакомых. Именно эти больные составляют, по образному определению D.O. Castell (1978), наибольшую подводную часть айсберга и охватывают 70-80% всех случаев заболевания ("телефонные рефлюксы"). Средняя надводная часть айсберга - это больные РЭ (20-25%) с выраженными или постоянными симптомами, но без осложнений, которым необходимо проводить регулярное амбулаторное наблюдение и лечение ("амбулаторные рефлюксы"). Вершина айсберга - небольшая группа больных (2-5%), у которых развились осложнения (пептические язвы, кровотечения, стриктуры, пищевод Баррета) и которые нуждаются в стационарном лечении ("госпитальные рефлюксы").