Приложение 2
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВВЕДЕНИЮ ПРОГРАММЫ МЕТАДОНОВОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ТЕРАПИИ В
ПЕТЕРБУРГЕ
(документ неофициальный)
Для проведения пилотажной метадоновой программы целесообразно организовать
ограниченное количество "раздаточных пунктов". Вероятно, будет достаточно
четырех - в северо-западных, северо-восточных, юго-западных и юго-восточных
районах города.
Раздаточные пункты должны по возможности находиться на удалении от
многолюдных мест и жилых массивов.
На пунктах должно быть организовано совместное дежурство медперсонала и
сотрудников МВД - и для мед.контроля за больными, и для отслеживания
правильности и законности отпуска метадона больным, его хранения и учета.
Отбор пациентов для метадоновой программы должен производиться комиссионно
на основании следующих критериев:
a. Пациент должен находиться на учете по поводу зависимости от опиатных
наркотиков не менее трех лет.
b. Он должен страдать только опиатной наркоманией, ни в коем случае не
полинаркоманией
c. Он должен иметь не менее трех безрезультатных попыток лечения от
опиатной наркомании в прошлом.
d. При приеме в программу он должен дать согласие о невыезде из города и
формальном (временном) признании своей гражданской недееспособности
Также он должен быть предупрежден о возможном строгом медицинском и
административном контроле за его поведением.
Во время проведения программы пациент в короткие сроки (не более 1 месяца)
должен устроиться на работу и предоставить справку об этом.
Пациент должен исключаться из программы в следующих случаях:
e. Продолжение употребления нелегальных наркотиков (т.е. должны быть
организованы регулярные тесты на содержание наркотиков в крови или моче)
f. Злоупотребление алкоголем.
g. Нерегулярное посещение программы, отказ от проведения медосмотров и
бесед с врачом.
h. Совершение преступлений.
i. Отказ от продуктивного труда.
j. Наличие подозрений в торговле метадоном.
- Отпуск метадона должен осуществляться строго по расписанию один раз в день
или один раз в два дня.
- Недопустим отпуск метадона третьим лицам "для передачи больному".
- Метадон должен отпускаться по документам, удостоверяющим личность;
желательно ведение "карточки отпуска метадона" с указанием полученных доз.
- Предпочтительно использовать назначение метадона внутрь.
- Пациенты должны принимать метадон непосредственно в пункте раздачи под
наблюдением персонала.
- Дозировки метадона должны определяться врачом индивидуально.
|