Парализованным мышцам, лишенным нейротрофического контроля и способности к сокращению, через некоторое время угрожает дегенерация и фиброз. Во всех случаях периферического паралича, когда есть надежда на реиннервацию, показано упорное продолжение ЭС.

Электростимуляция денервированных мышц замедляет прогрессирующую потерю их массы, а также атрофию от бездеятельности; снижение уровня энергетических резервов и активацию ферментных систем, стимулирует кровоснабжение мышечной ткани; повышает содержание миоглобина, креатина, креатинфосфата, АТФ, гликогена; уменьшает распад белков, снижает активность АТФ-азы.

При застарелых параличах с выраженными атрофическими проявлениями, особенно при стойком отсутствии триггерных точек в зоне паралича, рекомендованы следующие параметры СМТ: режим переменный, род работы II, частота модуляции 30-40Гц, глубина модуляции - 75%, длительность посылок и пауз 3-5 и 4-6сек, сила тока - до получения минимальных сокращений (15-20мА).

Если мышцы в течение длительного времени не реагируют на стимуляцию импульсными токами, можно попытаться вызвать их сокращение в ответ на гальванический (выпрямленный) ток достаточно большой величины в момент замыкания или размыкания электрической цепи. В этом случае наличия иннервации не требуется, реакция на катодное замыкание отсутствует лишь при полной атрофии мышечной ткани. Следует, однако, помнить, что этот способ мало пригоден из-за его чрезвычайной болезненности и вовлечения здоровых мышц.

С целью активации обменных процессов показано назначение грязевых аппликаций на пораженную половину лица в слаботепловой дозе (39-40° ) продолжительностью 20мин. Курс лечения 10-12 процедур.

Из бальнеопроцедур используют воздействие сероводородными или радоновыми водами.

Разработана методика орошения полости рта сульфидной водой температурой 39-40° и концентрацией свободного сероводорода 150мг/л, с последующим назначение общей ванны такой же температуры и концентрации, продолжительностью 12-15 минут. Курс лечения 15-20 процедур.

Радоновые ванны и полоскания температурой 36-37° проводят при концентрации радона 80нКи/л. Продолжительность воздействия 10-15 минут.

Для сглаживания мимических асимметрий по-прежнему показано обучение подстраиванию силы сокращения мышц здоровой половины лица под больную сторону, сначала перед зеркалом, а потом на основе кинестетических ощущений.

В случаях сохранения выраженных асимметрий и двигательных дефектов (лагафтальм, свисающая вывороченная нижняя губа и т.д.) показано направление больного на консультацию к нейрохирургу или пластическому хирургу с целью ревизии лицевого нерва или пластических операций.