2. Классификация желудочно-кишечных кровотечений
По этиологическим признакам.
1. Язвенные кровотечения при:
а) хронических каллезных и пенетрирующих язвах;
б) пептических язвах желудочно-кишечных анастомозов;
в) острых язвах:
- возникающих в результате токсического или лекарственного воздействия на
слизистую оболочку желудка или кишки;
- стрессовых, гастродуоденальных, возникающих после ожогов, обширных
хирургических операций, в остром периоде инфаркта миокарда и т. д.;
- возникающих при заболеваниях внутренних органов (атеросклероз,
гипертоническая болезнь, лейкозы, цирроз печени, уремия);
- эндокринных язвах (синдром Золлингера-Эллисона, гиперпаратиреоидоз).
2. Неязвенные кровотечения при:
варикозном расширении вен пищевода и желудка при портальной гипертензии;
ущемленной грыже пищеводного отверстия диафрагмы;
линейных разрывах слизистой оболочки и глубжележащих слоев стенки
кардиального отдела желудка (синдром Мэллори-Вейса);
эрозивном геморрагическом гастрите;
доброкачественных и злокачественных опухолях желудка и кишечника;
дивертикулах пищеварительного тракта;
других редких заболеваниях (болезнь Крона, аневризма аорты и др.).
По локализации источника кровотечения: пищеводные, желудочные,
дуоденальные, тонкокишечные, толстокишечные кровотечения.
По клиническому течению: профузные, торпидные, продолжающиеся,
остановившиеся кровотечения.
По степени тяжести кровотечения (величине кровопотери): легкая, средняя,
тяжелая кровопотеря.
По объему кровопотери различают кровотечение:
· обильное (профузное) - 2 л;
· умеренное – 0,7-1,3 л;
· незначительное - до 0,5 л;
· микрокровотечение [19].
Классификация язвенной болезни желудка (по H.D.Johnson, 1957):
1-й тип. Язвы малой кривизны тела желудка (медиогастральные язвы).
2- й тип. Язвы желудка с наличием язв в двенадцатиперстной кишке.
3- й тип. Язвы препилорического отдела желудка.
4- й тип. Кардиальные язвы.
5- й тип. Множественные язвы желудка.
|