Предисловие

Еще в 1979 году в резолюции 32 сессии ВОЗ была обнародована Глобальная стратегия «Здоровья для всех к 2000 году». С тех пор большое число стран на всех континентах разработали свои национальные стратегии и подготовили проекты региональных программ1. К сожалению, в большинстве территорий России к 2000 году не удалось достичь контрольных порогов уровня стоматологического здоровья, напротив показатели распространенности кариеса и его тяжести значительно повысились. Многие специалисты пытаются увязать снижение уровня стоматологического здоровья россиян с влиянием рыночных механизмов на функционирование стоматологических учреждений в новых экономических условиях.

В последние десятилетия разрабатывается нормативная база по переходу отечественной системы здравоохранения на технологии семейной медицины. Изданы приказы Минздрава РФ «О поэтапном переходе к оказанию первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)» от 26.08.1992 № 237 и «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)» от 17.01.2005 № 84, приказ «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» от 11 марта 2008 г. № 112н. В последнем приказе регламентируется специальность врача-стоматолога общей практики наряду с «узкими» стоматологическими специальностями: ортодонтия, стоматология детская, стоматология ортопедическая, стоматология терапевтическая, стоматология хирургическая и челюстно-лицевая хирургия.

Таким образом, в нашей стране внедряется система здравоохранения, где основной врачебной фигурой в оказании медицинской помощи является семейный врач. В стоматологии обсуждение проблемы создания, внедрения и развития общей (семейной) практики было начато после выхода первого же приказа Минздрава (Бородина Т.В., 1994; Леонтьев В.К., Бородина Т.В., 1995; Образцов Ю.Л., 1996), и к настоящему времени накоплен некоторый опыт в работе государственных и коммерческих стоматологических учреждений, работающих по принципу общих врачебных практик (Вагнер В.Д. и соавт., 2001; Янсон С.Д., 2003).

В 1979 г., приняв резолюцию (WHA 32.30), тридцать вторая сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения положила начало осуществлению Глобальной стратегии здоровья для всех к 2000 году. В этой резолюции Ассамблея здравоохранения одобрила Отчет и Декларацию Международной конференции по первичной медико-санитарной помощи, которая была проведена в г. Алма-Ате, СССР в 1978 году и призвала государства члены ВОЗ заняться разработкой национальной политики, стратегий и планов действий для достижения поставленной цели и на коллективной основе заняться разработкой региональных и глобальных программ с учетом руководящих принципов, изложенных в документе. (прим. авторов).

Внедрение системы семейной медицины в стоматологии несомненно связано со значительной реорганизацией привычной схемы работы стоматологических клиник, именно поэтому каждая публикация, в которой, так или иначе, освещается комплексная проблема стоматологического обслуживания семьи, является источником инновационных решений по продвижению отечественной стоматологии вперед.