Глава IV. Устойчивость микроорганизмов к антимикробным
препаратам
Изучение резистентности к антимикробным препаратам и разработка путей ее
преодоления являются одними из приоритетных задач на сегодняшний день, причем
не, только для медицины, но и для всей страны в целом.
Важность определяется тем, что антимикробная резистентность затрагивает
многие аспекты.
- Распространение резистентных микроорганизмов в стационарах приводит к
увеличению сроков госпитализации, затрат на лечение и повышению летальности,
особенно при проведении высокотехнологичных вмешательств (операции на сердце,
трансплантация, онкогематология). Во многих случаях эффективность применения
антибиотиков определяет исход лечения пациентов.
- Экономическое значение антибиотикорезистентности обусловлено необходимостью
применения антибиотиков более широкого спектра, стоимость которых выше
традиционно используемых препаратов для лечения инфекций, вызванных
чувствительными микроорганизмами.
- Социальный аспект определяется ростом заболеваемости населения, увеличением
нетрудоспособности, необходимостью применять более дорогостоящие препараты.
- Антимикробные препараты — один из важных элементов национальной безопасности
страны, так как они являются средством защиты от биологического оружия,
вероятность использования которого в последние годы значительно возросла.
По мнению международных экспертов, резистентность бактерий, вирусов и грибов
— это глобальная пандемия, которая угрожает каждому пациенту. В России в
настоящее время проблема антимикробной резистентности приняла значительные
масштабы и приблизилась к критическому уровню.
ВОЗ относит проблему антимикробной резистентности к числу наиболее приоритетных,
о чем свидетельствует разработка «Глобальной стратегии ВОЗ по сдерживанию
резистентности к антимикробным препаратам» (рис 4.1).
Проблемами антибиотикорезистентности во многих странах занимаются на
государственном уровне. Так, при правительствах Франции, Великобритании,
Бельгии, Канады созданы специальные комитеты по политике применения
антибиотиков.
Помимо этого стратегия по сдерживанию резистентности к противомикробным
препаратам касается всех, кто в той или иной мере имеет отношение к применению
или назначению антибиотиков - от пациентов до врачей, от административных
работников больниц до руководителей территориального здравоохранения.
Она направлена на содействие разумному применению антибиотиков с целью
минимизировать резистентность и дать возможность следующим поколениям применять
эффективные АМП.
Рис. 4.1 Стратегия сдерживания резистентности
микроорганизмов к АМП
| 