3.14. Организация дерматовенерологической помощи населению Хабаровского края

В системе организации медицинской помощи больным инфекциями, передаваемыми половым путем (далее – ИППП), и больным кожными заболеваниями определены следующие уровни оказания дерматовенерологической помощи (рис. 97):

I уровень – амбулаторно-поликлинический, оказывается врачами-дерматовенерологами учреждений здравоохранения края. При отсутствии врача-дерматовенеролога оказание дерматовенерологической помощи осуществляется фельдшером, получившим сертификат специалиста по специальности лечебное дело или общая практика и прошедшим повышение квалификации по дерматовенерологии в установленном законодательством порядке, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-педиатром, которые могут устанавливать диагноз и оказывать медицинскую помощь пациентам (с обязательным направлением пациента для консультации дерматовенеролога).

II уровень – консультативно-диагностические центры (диспансеры), помощь осуществляется в кожно-венерологических диспансерах, оказывающих специализированную дерматовенерологическую помощь (кожно-венерологические диспансеры г. Комсомольска-на-Амуре, Амурского, Николаевского и Советско-Гаванского муниципальных районов).

Советско-Гаванский кожно-венерологический диспансер осуществляет оказание специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи по профилю дерматовенерология для жителей Ванинского и Советско-Гаванского муниципальных районов. Коечная сеть учреждения представлена 15 круглосуточными койками, 5 из которых детские, и 13 койками дневного пребывания. Обеспеченность круглосуточными койками с учетом населения Ванинского и Советско-Гаванского районов составляет 1,7 на 10 тыс. населения (краевой показатель – 1,4).　

Рис. 97. Маршрутизация больных дерматовенерологического профиля

Николаевский кожно-венерологический диспансер осуществляет оказание специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи по профилю дерматовенерология для жителей Аяно-Майского, Николаевского, Охотского, Тугуро-Чумиканского и Ульчского муниципальных районов. Коечная сеть учреждения представлена 17 круглосуточными койками, и 15 койками дневного пребывания. Обеспеченность круглосуточными койками с учетом населения районов обслуживания составляет 2,6 на 10 тыс. населения.

В Краевом кожно-венерологическом диспансере осуществляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная помощь жителям г. Хабаровска, а также стационарная помощь жителям Бикинского, Вяземского, им. Лазо, Нанайского, Хабаровского районов и по показаниям жителям других территорий Хабаровского края. На втором уровне осуществляется оказание специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной медицинской помощи больным дерматовенерологического профиля в соответствии с территориями обслуживания.

III уровень – стационарный, оказывается специализированная, в т.ч. высокотехнологичная медицинская помощь в Краевом кожно-венерологическом диспансере, который является головным учреждением и оказывает стационарную медицинскую помощь населению Хабаровского края по профилю дерматовенерология, в т.ч. консультативно-диагностическую помощь больным по направлениям районных врачей-дерматовенерологов, кожно-венерологических диспансеров, а также специалистов государственных, муниципальных и частных медицинских организаций, проведение дорогостоящих и инновационных методов диагностики и лечения (рис. 98).

Рис. 98. Краевой кожно-венерологический диспансер министерства здравоохранения Хабаровского края. Главный врач Аршинский Марк Иванович, Заслуженный врач Российской Федерации, главный внештатный специалист по дерматовенерологии и косметологии в ДФО

Краевой кожно-венерологический диспансер оказывает специализированную медицинскую помощь пациентам с кожными заболеваниями и инфекциями, передаваемыми половым путем. В конце 2013 года была проведена реорганизация дерматовенерологической службы Хабаровского края, в форме слияния диспансеров в гг. Комсомольске-на-Амуре, Советской Гавани, Амурске, Николаевске-на-Амуре в качестве филиалов в Краевой кожно-венерологический диспансер.

В Диспансере предоставляются инновационные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.

Больные всех возрастов могут получить амбулаторное и стационарное лечение. Особое внимание уделяется стационарзамещающим технологиям, когда в условиях дневного стационара под ежедневным контролем врача за состоянием здоровья, что позволяет в короткие сроки подобрать адекватное лечение, проводить необходимые медицинские манипуляции и в тоже время не сильно менять привычный уклад жизни пациентов.

На полную мощность работает клинико-диагностическая лаборатория, где ежедневно проводится до 2500 исследований на сифилис, хламидиоз, мико-уреаплазмоз, онкогенные вирусы и пр.

Учитывая специфику работы с интимной стороной жизни пациентов, в Диспансере осуществляется анонимный прием пациентов.

Новой отраслью развития дерматовенерологии стала клиническая и лабораторная микология, что послужило основанием для открытия Микологического центра.

В Диспансере уже несколько лет функционирует кабинет косметологии, где специалист решает эстетических проблемы, связанные с заболеваниями кожи, а также проводит процедуры по профилактике старения с использованием инновационных методик и европейского оборудования.

Являясь клинической базой для Дальневосточного государственного медицинского университета и Института повышения квалификации специалистов здравоохранения, Диспансер предоставляет возможность для непрерывного обучения персонала, способствует внедрению достижений науки в практику.

Одним из главных направлений в работе является профилактическая деятельность: отдел первичной профилактики проводит санитарно-просветительную работу в образовательных учреждениях, информирует население, в том числе с привлечением средств массовой информации о путях распространения ИППП и мерах по их предупреждению. Центр профилактики и лечения ИППП для детей и подростков имеет приоритет на сохранение репродуктивного здоровья молодежи, формирование доминанты на создание семьи. В Центре подростки могут получить бесплатную консультацию, обследование и при необходимости лечение половых инфекции.

Таким образом. организация и ресурсное обеспечение дерматовенерологической службы позволяет обеспечить население Хабаровского края качественной и доступной медицинской помощью.