ПРЕДИСЛОВИЕ АВТОРА
И мысли в голове волнуются в отваге,
И рифмы лёгкие навстречу им бегут,
И пальцы просятся к перу, перо к бумаге,
Минута – и стихи свободно потекут.
А. С. Пушкин, стихотворение «Осень»
Рано или поздно в жизни каждого исследователя наступает момент, когда
возникает острое желание поделиться своим многолетним опытом с коллегами. И вот
тогда происходит всё как у классика, поэтические строки которого приведены в
качестве эпиграфа к этому моему труду. С волнением начинаешь записывать ещё
неструктурированные фрагменты текста и отдельные фразы, мучаешься над
стилистикой предложений, добиваешься точности и лаконичности передачи мысли ...
Эта книга писалась весной 2020 года, которую современники надолго запомнят
благодаря пандемии зловредного коронавируса. Уединившись на даче, я, используя
журнальные публикации прежних лет, мало-помалу скомпоновал все 5 глав своего
труда. Теперь дело за малым – написать предисловие. Глядя в экран планшетного
компьютера, я в свете лампады (настольной лампы) произношу перефразированные
слова престарелого летописца Пимена из исторической поэмы Пушкина «Борис
Годунов»: «Еще одно, последнее сказанье – и рукопись окончена моя»!
Итак, эта книга посвящена реабилитации пациентов с периферическими
нейропатиями лицевого нерва, а также больных, страдающих бульбарными и
псевдобульбарными параличами, при помощи специфических приёмов лечебной
гимнастики, называемых кинезитерапией. Такой подбор нозологий не случаен,
поскольку все они в большей или меньшей степени связаны с вовлечением в
патологический процесс смежной мимической, жевательной, язычной и
гортаноглоточной мускулатуры. Эти мышечные группы при многих физиологических
реакциях работают в тесном функциональном единстве, однако, одновременно в
патологический процесс практически никогда не вовлекаются. Данный факт, с одной
стороны открывает перед кинезитерапевтом впечатляющие реабилитационные
возможности, позволяя с помощью уцелевших мышц включать в двигательные реакции
их парализованные синергисты, с другой – создаёт предпосылки для
унифицированного применения ряда реабилитационных приёмов при всех этих
заболеваниях.
Прежде всего я решил познакомить читателя с ретроспективой основных методик
кинезитерапии при неврологической патологии. Выяснилось, что их
совершенствование неразрывно связано с эволюцией представлений об организации
двигательного акта. Согласно современным данным, в основе произвольной
активности лежит набор прирождённых и приобретённых программ. Следовательно,
залогом успешного воссоздания элементарных функций и бытовых навыков является
умелое использование этих уцелевших элементов моторики, основанных, в частности,
на синкинезиях и отдельных рефлексах.
Оказалось, что физиологи, педагоги-дефектологи, логопеды и врачи-клиницисты
давно накопили обширный материал о содружественных движениях при неврогенных
дисфункциях челюстно-лицевой области. Его анализ позволяет констатировать, что
лицо и рука значительно сильнее чем другие части тела вовлечены в разнообразные
стволовые и подкорковые автоматизмы, которые можно рассматривать в качестве
основы для разработки приёмов кинезитерапии. Ну а дальше дело за малым:
придумать конкретные техники восстановительного лечения при заявленных
нозологических формах. Их адекватность, целесообразность и эффективность я с
волнением выношу на суд своего читателя!
Профессор К. Б. Петров
|