MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Болезни уха и сосцевидного отростка

N статьи Наименование болезней Категория годности к военной службе
37 БОЛЕЗНИ УХА И СОСЦЕВИДНОГО ОТРОСТКА I графа II графа
       
     
  Болезни наружного уха Б 5 Б

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

К данной статье относятся экзема наружного слухового прохода и ушной раковины хронический диффузный наружный отит экзостозы слухового прохода приобретенные сужения слухового прохода

N статьи  Наименование болезней Категория годности к военной службе
38 Негнойный средний отит и болезни слуховой трубы, средний отит I графа II графа
  с гноетечением, мастоидит другие болезни среднего уха и    
  сосцевидного отростка:    
       
       
       
  а) двухсторонний или односторонний, с полипами,    
  грануляциями в барабанной полости кариесом    
  кости или сопровождающийся хроническими    
  заболеваниями носа или околоносовых пазух    
  и стойким нарушением носового дыхания В В
  б) двухсторонний или односторонний    
  не сопровождающийся заболеваниями    
  указанными в пункте а в в
  в) стойкие сухие перфорации барабанной    
  перепонки, а также другие остаточные явления    
  перенесенного отита Б-5 Б

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

При хронических болезнях среднего уха освидетельствуемым по графам I IV расписания болезней предлагается лечение

К пункту а относятся состояния после хирургического лечения хронических болезней среднего уха с неполной эпидермизацией операционной полости при наличии в ней гноя, грануляций или холестеатомных масс

После радикальных или реконструктивно-восстановительных операции на среднем ухе с хорошими результатами военнослужащим предоставляется освобождение а граждане при первоначальной постановке на воинский учет призыве на военную службу по статье 41 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 6 месяцев если после выписки из стационара про шло менее 3 месяцев При полной эпидермизации послеоперационной полости освидетельствование проводится по пункту в

При наличии двухсторонних сухих перфорации барабанной перепонки сопровождающихся резко выраженным гипертрофическим ринитом хроническими гнойными или полипозными заболеваниями околоносовых пазух в отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней заключение выносится по пункту а

N статьи Наименование болезней Категория годности к военной службе
39 Синдром головокружения, другие болезни I графа II графа
  вестибулярного аппарата:    
       
       
  а) стойкие значительно выраженные вестибулярно-    
  вегетативные расстройства Д  Д
  б) нестойкие, редко рецидивирующие, умеренно    
  выраженные вестибулярно-вегетативные расстройства В В
  в) стойкая и значительно выраженная    
  чувствительность к вестибулярным раздражениям Б 4 Б

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

К пункту "а" относятся резко выраженные меньероподобные заболевания, а также другие тяжелые формы вестибулярных расстройств органического или функционального характера, приступы которых наблюдались при стационарном обследовании и подтверждены медицинскими документами

К пункту "б" относятся случаи меньероподобных заболевании, приступы которых протекают кратковременно с умеренно выраженными вестибулярно-вегетативными расстройствами, существенно не затрудняющими исполнение обязанностей военной службы

К пункту "в" относятся случаи резко повышенной чувствительности к укачиванию при отсутствии симптомов вестибулярных расстройств и заболеваний других органов

При повышенной чувствительности к укачиванию нельзя ограничиваться ис следованием лишь вестибулярной функции без глубокого всестороннего исследования всего организма, так как вегетативные рефлексы могут исходить не только из ушного лабиринта, но и из других органов

При решении вопроса о годности к военной службе в плавсоставе необходимо учитывать, что к качке возможно привыкание

Только в случаях, когда укачивание систематически приводит к потере способности исполнять обязанности военной службы При отсутствии положительных результатов тренировки и участия в походах по истечении, как правило, не менее одного года, выносится заключение о негодности к службе в плавсоставе ВВК вы носит заключение о негодности к службе в плавсоставе, основываясь не только на результатах экспериментального исследования (исследование вестибулярно-вегетативной чувствительности опытом отолитовой реакции в трех плоскостях, методом суммации (кумуляции) раздражения на вращающемся кресле и на качелях Хилова, пробой непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса), но и на данных характеристик командования и врача воинской части.

Результаты вестибулометрии оцениваются совместно с невропатологом При указании на временный характер вестибулярных расстройств необходимо всестороннее обследование и лечение

При отборе в плавсостав критерием устойчивости к укачиванию служат результаты исследования отолитовой реакции или пробы непрерывной кумуляции ускорений Кориолиса Лица, дающие при этих исследованиях вестибулярную реакцию III степени, к службе в плавсоставе не годны

При оценке результатов исследования вестибулярной функции необходимо учитывать, что даже защитные движения III степени при отсутствии интенсивных вегетативных реакций не могут служить основанием для вынесения заключения о негодности к службе в плавсоставе, так как эта реакция на раздражение вестибулярного аппарата не является стойкой и, как правило, при соответствующих тренировках исчезает

N статьи Наименование болезней Категория годности к военной службе
40 Отосклероз, другие болезни уха, глухота: I графа  II графа
       
       
  а) глухота на оба уха или глухонемота Д Д
  б) глухота на одно ухо при восприятии шепотной    
  речи на расстоянии до 2 м на другое ухо или    
  стойкое понижение слуха при восприятии шепотной    
  речи на расстоянии до 1 м на одно ухо    
  и на расстоянии до 2 м на другое ухо В  В
  в) глухота на одно ухо при восприятии шепотной    
  речи на расстоянии более 2 м на другое ухо или    
  стойкое понижение слуха при восприятии шепотной    
  речи на расстоянии до 2 м на одно ухо    
  и на расстоянии до 3 м на другое ухо В В

Пояснение к применению статьи расписания болезней:

Восприятие шепотной речи, не препятствующее прохождению военной службы для лиц, освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней, должно быть не менее 1 м на одно ухо и 4 м на другое ухо или 3 м на оба уха. Глухота на оба уха или глухонемота должны быть удостоверены учреждениями здравоохранения, организациями или учебными заведениями для глухонемых Глухотой следует считать отсутствие восприятия крика у ушной раковины.

При определении степени понижения слуха необходимы, кроме обычного исследования шепотной речью, повторные специальные исследования разговорной и шепотной речью, камертонами и тональная пороговая аудиометрия с обязательным определением барофункции ушей При подозрении на глухоту на одно или оба уха используют приемы объективного определения глухоты применение трещотки Барани, опыт Говсеева, Попова, Штейгера, Хилова и др.

N статьи Наименование болезней Категория годности к военной службе
41 Временные функциональные расстройства I графа II графа
  после острого, обострения хронического    
  заболевания, травмы уха, сосцевидного    
  отростка или хирургического лечения Г  Г

Эта книга опубликована на сервере MedLinks.ru
URL главы http://www.medlinks.ru/sections.php?op=viewarticle&artid=94
Главная страница сервера http://www.medlinks.ru