|
| |
Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" |
|
|
|
Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам |
|
Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Экспертиза нетрудоспособности / Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и родам Cлов в этом тексте - 879; прочтений - 12467 Размер шрифта:
12px |
16px |
20px
Порядок выдачи листка нетрудоспособности по беременности и
родам
По беременности и родам листок нетрудоспособности выдается врачом
акушером-гинекологом, а при его отсутствии - врачом, ведущим общий прием на
следующие сроки:
при отсутствии осложнений с 30 недель беременности продолжительностью 140
календарных дней (70 дней до родов и 70 дней после родов);
при многоплодной беременности - с 28 недель беременности на 180 дней;
при осложненных родах листок нетрудоспособности выдается дополнительно на 16
календарных дней. В этих случаях общая продолжительность дородового и
послеродового отпусков составляет 156 календарных дней (70+16+70).
Согласно инструкции Министерства здравоохранения РФ № 01-97 от 23.04.97 <О
порядке предоставления отпуска при осложненных родах> к осложненным родам
относятся:
а) многоплодные роды;
б) роды, которые сопровождались или которым непосредственно предшествовала
тяжелая нефропатия, преэклампсия, эклампсия;
в) роды, сопровождавшиеся следующими акушерскими операциями:
кесаревым сечением и другими чревосечениями во время родов, классическим или
комбинированным поворотом плода на ножку, наложением акушерских щипцов,
извлечением плода с помощью вакуум-экстрактора, плодоразрушающими операциями,
ручным отделением последа, ручным или инструментальным обследованием полости
матки:
г) роды, сопровождавшиеся значительной потерей крови, вызвавшей вторичную
анемию;
д) роды, сопровождавшиеся разрывом шейки матки III степени, разрывом промежности
III степени, расхождением донного сочленения;
е) роды, осложнившиеся послеродовыми заболеваниями: эндометритом,
тромбофлебитом, воспалением тазовой брюшины и клетчатки, сепсисом, гнойным
маститом;
ж) роды у женщин, страдающих заболеваниями сердца и сосудов, - все формы
многокпапанных пороков сердца, все формы врожденных пороков сердца вне
зависимости от степени нарушения гемодинамики, ревматизм и все формы
ревматических пороков сердца, сопровождающиеся во время беременности активностью
ревматического процесса, недостаточностью кровообращения, легочной гипертензией,
нарушениями ритма сердца, тромбоэмболическими осложнениями во время беременности
или в анамнезе, с атрио или кардиомегалией, состояние после операции на сердце,
гипертоническая болезнь (На - 116 - III ст.), кардиомиопатия;
з) роды у женщин, страдающих другими экстрагенитальными заболеваниями:
хронические заболевания легких, сопровождавшиеся легочно-сердечной
недостаточностью или амилоидозом внутренних органов, заболевания мочеполовой
системы, сопровождавшиеся гипертензией, острой или хронической почечной
недостаточностью, заболевания единственной почки и поликистоз почек, заболевания
крови и кроветворных органов - гипопластическая и гемолитическая анемии, острый
и хронический лейкоз, лимфогранулематоз, болезнь Верльгофа и другие
капилляротоксикозы, диффузные заболевания соединительной ткани - системная
красная волчанка и системная склеродермия, миастения, активные формы туберкулеза
любой локализации, болезни эндокринной системы тяжелой и средней тяжести течения
(диффузный или узловой токсический зоб, гипотериоз, не- и сахарный диабет и
др.), паренхиматозный гепатит с выраженным нарушением функции печени,
перенесенный во время беременности вирусный гепатит, ВИЧ-инфицированные и
больные СПИДом.
При других заболеваниях, не указанных в данном перечне, при которых роды
представляют угрозу жизни или ущерба для здоровья роженицы и родильницы, вопрос
о продлении послеродового отпуска решается комиссией в учреждении, где произошли
роды (лечащий врач, руководитель отделения (учреждения), врач-специалист по
профилю заболевания);
и) преждевременные роды и роды незрелым плодом вне зависимости от срока
беременности, если родильница выписалась с живым ребенком. Незрелость плода
определяется комиссионно соответствующим актом с записью в истории развития
новорожденного;
к) роды у женщин после экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона в
полость матки (ЭКОиПЭ).
Предоставление послеродового отпуска дополнительно на 16 дней (при рождении двух
или более детей - на 40 дней) оформляется врачом женской консультации,
поликлиники, сельской врачебной амбулатории по рекомендации лечебного
учреждения, в котором произошли роды. В этом случае в <обменной карте родильного
дома, родильного отделения больницы> (форма № 113/у, утверждена Минздравом СССР
04.10.80 № 1030), в разделе <сведения родильного дома, родильного отделения
больницы о родильнице>, пункт 15 <особые замечания> записывается: <послеродовый
отпуск 86 (110) дней> или <дополнительный послеродовый отпуск на 16 (40) дней>.
В случаях, если женщина временно выехала с места постоянного жительства в период
дородового отпуска, листок нетрудоспособности на дополнительный период
послеродового отпуска должен выдаваться лечебным учреждением, в котором
произошли роды, независимо от места постоянного жительства женщины.
Если осложненные роды произошли вне лечебного учреждения, то при предоставлении
послеродового отпуска на 86 (110) дней лечащий врач может в необходимых случаях
консультироваться с медицинским работником, принимавшим роды.
При родах, наступивших до 30 недель беременности и рождении живого ребенка,
листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается
лечебно-профилактическим учреждением, где произошли роды на 156 календарных
дней, а в случае рождения мертвого ребенка или его смерти в течение первых 7
дней после родов - на 86 календарных дней (70+16);
женщинам, проживавшим (работавшим в зоне отселения до их переселения в другие
районы и проживавшим в зоне с правом отселения, а также женщинам, проживающим в
населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на
производственном объединении <Маяк> и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча,
листок нетрудоспособности на дородовый отпуск увеличивается до 90 дней (90 +
70). Общая продолжительность отпуска равна 160 календарным дням;
при наступлении беременности в период нахождения женщины в частично оплачиваемом
отпуске или дополнительном отпуске без сохранения заработной платы по уходу за
ребенком листок нетрудоспособности выдается на общих основаниях;
если беременная женщина встала на учет в медицинском учреждении при сроке
беременности до 12 недель, ей выдается справка, которая прикладывается к листку
нетрудоспособности по беременности и родам и оплачивается в размере 50% от
минимальной заработной платы вместе с листком нетрудоспособности (единовременное
пособие на рождение ребенка);
в случае, когда женщина по каким-то причинам не использовала свое право на
своевременное оформление отпуска по беременности и родам или при наступлении
преждевременных родов, листок нетрудоспособности на весь период отпуска по
беременности и родам выдается женской консультацией либо родильным домом.
Одновременно женской консультацией и родильным домом листок нетрудоспособности
не оформляется;
женщине, усыновившей новорожденного ребенка, листок нетрудоспособности выдает
стационар по месту его рождения на 70 календарных дней со дня рождения;
при операции <подсадка эмбриона> листок нетрудоспособности выдается оперирующим
врачом на период с момента госпитализации до установления факта беременности
[ Оглавление книги | Главная страница раздела ] |
|
Поиск по медицинской библиотеке |
|
|
|
| |
|
|