Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Новости партнеров
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 Глава 60

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Клинические этюды / Глава 60
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 693; прочтений - 1671
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Глава 60

Таня С., 22 лет, поступила в терапевтическое отделение 14 июня.

Жалуется на резкую слабость, одышку при ходьбе, полное отсутствие аппетита, боли в области правого ключично-плечевого сочленения, неопределенные боли в животе.

Считает себя больной с 1 мая, когда температура поднялась до 38,5є, и на этом уровне держалась три дня. Лечилась самостоятельно. После этого стала замечать слабость, потливость. Утром чувствовала себя бодрее, но вечерами температура поднималась до 37,6є. Периодически появлялись боли в области сердца. С 16 по 29 мая сдавала экзамены, сильно переутомилась, слабость усилилась, стала с трудом доходить до работы. Усилилась одышка, при подъеме до 3 этажа приходилось несколько раз останавливаться. Исчез аппетит. Похудела на 9 кг. Появились боли в ключично-плечевых сочленениях, они не были связаны с движениями рук и чаще появлялись при при резких движениях туловища, при чихании и кашле. Периодически появляется тошнота, умеренные схваткообразные боли в животе. Выражена сонливость. В связи с подозрением на туберкулез прошла обследование в тубдиспансере, где это предположение отвергли.

В августе прошлого года и два раза позднее, осенью, были сильные приступообразные боли в животе, приходилось вызывать скорую помощь.

Состояние удовлетворительное. Упитанность средняя. Кожные покровы бледные. В легких чисто, границы сердца нормальные, тоны несколько приглушены, в положении на левом боку нежный систолический шум. Пульс 74 в минуту, АД 90/60. Язык чистый, живот мягкий, безболезненный.

Анализы крови

Дата Hb Эр. Ц.п СОЭ Лейк. Э. П. Сег. Лим Мон
15 июня 10,9 3,96 0,8 20 9 900 - 3 63 33 1
21 июня 10,9 3,83 0,8 27 7 500 - 3 69 21 7
28 июня 10,4 4,03 0,7 12 6 700 3 5 68 20 4

18 июня.

Беспокоят сильные схаткообразные боли в животе, рвота желчью. Живот несколько вздут, болезненный в области пальпируемой поперечно-ободочной кишки. Стула нет двое суток. Во время приступа болей больная садится на корточки.

20 июня.

Слабость. Боли в правом плече. Температура 38,2є. Вздутие кишечника, периодически схваткообразные боли в животе. Болезненный край печени выступает на 2 см из-под реберной дуги.

24 июня.

Состояние удовлетворительное. Периодически, в основном при ходьбе, беспокоят боли в животе неопределенного характера. Слабость стала меньше. Аппетит улучшился. Пульс 92 в минуту, АД 100/60.

29 июня.

Слабость, вздутие живота, периодически схваткообразные боли. Температура: то нормальная по несколько дней, то подъемы до 38є. Язык слегка обложен белым налетом, живот вздут, при пальпации безболезненный край печени выступает на 3 см. Селезенка не увеличена.

В июле при лапароскопии обнаружен рак печени.

Скончалась в декабре того же года. На секции: печень большая, масса её 3000 г, спаяна с куполом диафрагмы. Под капсулой видны множественные сероватые узлы разной величины. На разрезе в центре огромный опухолевый узел, занимающий около трети печени, серого цвета с распадом в центре. В теле поджелудочной железы имеется серый, четко контурированный узел размерами 5 х 4 см с размягчением в центре. При гистологическом исследовании выявлена аденокарцинома печени с метастазом в тело поджелудочной железы.




[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

 Поиск по медицинской библиотеке

Поиск
  

Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



Реклама

Мнение МедРунета
Пользовались ли Вы за последние 12 месяцев ПЛАТНЫМИ медицинскими услугами?

Да
Нет
Затрудняюсь ответить, не помню



Результаты | Все опросы

Реклама

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Социальные сети

Реклама


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.