Особенности медико-демографической ситуации в Российской Федерации

В настоящее время по важнейшим показателям здоровья населения Россия значительно уступает многим странам. И демографическая ситуация продолжает прогрессивно ухудшаться. Это в большой степени связано с уменьшением эффективности работы самой системы здравоохранения. Ведь если ещё 30 лет назад ведущие специалисты в нашей стране и за рубежом отводили медицинской отрасли лишь 8% - 10% всех причин, влияющих на показатели здоровья населения, то в последние годы эта цифра оценивается уже в 35% - 40% (В.Филатов, 2006).

До недавнего времени негативные изменения наиболее быстрыми темпами нарастали в сфере первичного медицинского и профилактического обслуживания населения. Этому способствовали крайне низкое ресурсное обеспечение поликлиник, рост лечебной нагрузки на участковых врачей из-за сокращения стационарной помощи, а также прекращение массовых профилактических осмотров и диспансеризации населения. Нельзя не отметить, что особое внимание к данной проблеме со стороны высшего руководства страны позволило в 2006 году значительно увеличить зарплату врачам и медсестрам в первичном звене, стимулировало переток специалистов из высокотехнологичных видов медицинской деятельности и оживило диспансеризацию. Однако ясно и то, что эти экстренные меры позволили спасти первичную сеть от дальнейшей деструкции, но не стали достаточной основой для принципиальных улучшений во всей системе здравоохранения.

Пока ещё рано говорить о радикальном изменении ситуации. Многие накопившиеся за годы реформ проблемы требуют нестандартных подходов и незамедлительных решений. Ведь в современной России сформировалась особая структура факторов риска, влияющих на состояние здоровья людей, которая существенно отличается от западных стран. Неблагоприятные демографические процессы тесно переплетаются как с прошедшими изменениями в системе охраны здоровья нации, так и с общими негативными проявлениями социально-экономической жизни россиян, начиная с высоких уровней младенческой смертности, простудных заболеваний и дорожного травматизма и заканчивая качеством коммунальных услуг и крайне низкой степенью занятости населения в среднем и малом бизнесе.

Поскольку анализ сложившейся медико-демографической ситуации в РФ сам по себе не является темой, прямо связанной с особенностями новых концептуальных подходов в развитии здравоохранения, в данном разделе мы ограничимся лишь представлением наиболее значимых и показательных на наш взгляд фактов*: