§ 3. Топография акупунктурных точек меридиана толстого
кишечника. (II: Gl;
Dd; Li).
Меридиан толстой кишки парный, относится к системе ручных янских меридианов и
состоит из наружной и внутренней части. Наружная часть меридиана
начинается на 3 мм кнаружи от ногтевого ложа указательного пальца и поднимается
вдоль его лучевого края, следуя далее между I и
II пястными костями и между сухожилиями короткого и
длинного разгибателя большого пальца кисти. Затем меридиан следует по
наружно-лучевому краю предплечья и наружно-задней поверхности плеча, пересекает
плечевой сустав, доходя до акромиального отростка лопатки, откуда дает
ответвление к точке да-чжуй (Т.14). По заднему краю грудино-ключично-сосцевидной
мышцы, достигая нижней челюсти впереди от ее угла. Заканчивается меридиан на
противоположной стороне точкой ин-сян, пересекаясь при этом в носогубной борозде
с идентичным меридианом противоположной стороны. Внутренняя часть меридиана
из точки да-чжуй (Т.14) выходит в надключичную область, откуда его ветвь уходит
в глубь тела к толстой кишке и к ноге. «Направление энергии» в меридиане —
центростремительное. С традиционной точки зрения, воздействие на точки меридиана
толстой кишки показано преимущественно при заболеваниях толстой кишки и желудка;
болезнях слизистых оболочек и кожи; заболеваниях легких. Использование его точек
аффективно также при болевых синдромах туловища, особенно при боли в полости рта
(язык, зубы, миндалины) и области лица (нос, уши, глаза). В хирургической
практике точку хэ-гу GI.4 часто используют как одну из
общих точек для акупунктурного обезболивания.Время оптимальной активности
меридиана — с 5 до 7 часов, минимальной — с 17 до 19 часов. Синдромы
«избыточности»: боль в верхней конечности, спине и животе; напряжение мышц
шейно-затылочной области, вздутие живота и запор; головокружение, озноб и др.
Синдромы «недостаточности» противоположны приведенным, т. е. будет наблюдаться
понос, слабость в руках, бронхиальная астма и др. В меридиан включается 20 БАТ.
Смотрите рисунок 4.
GI.1. Шан-ян (купец ян) — расположена на лучевой стороне указательного
пальца, отступя 3 мм, кнаружи от ногтевого ложа. Топографическая анатомия:
собственная ладонная пальцевая артерия, ветви срединного нерва. Глубина укола 3
мм. Показания: заболевания органов полости рта — тонзиллит, стоматит, ларингит,
зубная боль; шум в ушах; болезни органов дыхания; оказание скорой помощи при
обмороке.
GI.2. Эр-цзянь (второй интервал) — на лучевой стороне указательного
пальца, дистальней пястно-фалангового сустава, где прощупывается впадина.
Топографическая анатомия: тыльная пальцевая артерия, поверхностная ветвь
лучевого нерва. Глубина укола 10 мм. Показания: заболевания органов полости рта
и носа (ларингит, тонзиллит, носовое кровотечение, зубная боль); сужение
пищевода, урчание в кишках, понос и др.; кожные заболевания (простые угри) и др.
GI.3. Сань-цзянь (третий интервал) — у лучевого края
II пястной кости, кзади от ее головки (здесь пальпируется впадина).
Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 10 мм. Показания: те же (точка
обычно используется совместно с эр-цзянь (GI.2), особенно
при колитах).
GI.4. Хэ-гу (соединение костей) — между I и
II пястными костями, ближе к лучевому краю
II пястной кости. Топографическая анатомия: тыльная
пальцевая артерия, поверхностная ветвь лучевого нерва. Глубина укола 10 - 15 мм.
Показания: заболевания головы (лица, носа, глаз, ушей), органов дыхания,
коллапс, бессонница, ночной пот, аменорея, неврастения, боль и парезы верхних
конечностей, болевые синдромы верхней половины туловища. Одна из основных точек
акупунктуры.
GI.5. Ян-си (поток ян) — в «анатомической табакерке» (между
сухожилиями короткого и длинного разгибателей большого пальца) на лучезапястном
суставе. Топографическая анатомия: ветви лучевой артерия, поверхностные ветви
лучевого нерва. Глубина укола 10 мм. Показания: головная боль, шум в ушах,
тонзиллит, зубная боль, заболевания лучезапястного сустава.
GI.6. Пянь-ли (наклонный проход) - над тыльной поверхностью лучевой
кости, выше лучезапястного сустава на 3 цуня. Топографическая анатомия: ветви
лучевой артерии, поверхностные ветви лучевого нерва, латеральный кожный нерв
предплечья. Глубина укола 10 мм. Показания: те же.
GI.7. Вэнь-лю (теплый поток) — над тыльной поверхностью лучевой кости,
на середине расстояния от лучезапястного сустава до локтевого сгиба.
Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 - 12 мм. Показания: заболевания
органов полости рта, желудка и кишок; боль в руках.
Рисунок 4. Топография акупунктурных точек меридиана толстого
кишечника. (II: Gl;
Dd; Li).
GI.8. Ся-лянь (нижний выступ руки) — ниже точки цюй-чи
GI.11 на 4 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 - 15
мм. Показания: параличи сфинктеров мочевого пузыря, урчание в кишках, боль к
области сердца, астма, бронхит, плеврит, туберкулез легких, мастит.
GI.9. Шан-лянь (верхний выступ руки) — ниже точки цюй-чи (GI.11)
на 3 цуня. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 6 - 15 мм. Показания:
те же.
GI.10. Шоу-сань-ли (рука три расстояния) — у заднего края длинного
лучевого разгибателя и переднего края короткого лучевого разгибателя кисти, ниже
точки цюй-чи (GI.11) на 2 цуня. Топографическая анатомия:
лучевая артерия, лучевой нерв, задний кожный и латеральный кожный нервы
предплечья. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: зубная боль, стоматит, боль в
области локтя и плеча, гемиплегия, апоплексия, невралгия лучевого нерва, мастит,
паротит, грипп, хронические колиты. Точка включается в группу общеукрепляющих.
GI.11. Цюй-чи (искривленный пруд) — у наружного края локтевого сгиба
(на середине расстояния между локтевой складкой и наружным мыщелком при согнутом
локтевом суставе). Топографическая анатомия: лучевая возвратная артерия, лучевой
нерв, задний кожный и латеральный кожный нервы предплечья. Глубина укола 15 - 25
мм. Показания: тонзиллит, боль в области плеча, лопатки и локтя, головная боль,
гемиплегия, плеврит, межреберная невралгия, неврастения, анемия, кожные болезни,
хронические колиты. Воздействие в этой точке оказывает общеукрепляющее влияние.
GI.12. Чжоу-ляо (ямка локтевого сустава) — выше локтевого сгиба на 1
цунь. Топографическая анатомия: лучевая коллатеральная артерия и задний кожный
нерв плеча. Глубина укола 10 - 15 мм. Показания: заболевания верхних
конечностей.
GI.13. Шоу-у-ли (рука пять расстояний) — у наружного края плечевой
кости, выше локтевого сгиба на 3 цуня. Топографическая анатомия: лучевой нерв,
ветви лучевой артерии, латеральный кожный и задний кожный нервы плеча. Глубина
укола 5 мм. Показания: пневмония, ревматизм, нарушение двигательной и
чувствительной функций верхних конечностей, сонливость, туберкулезный лимфаденит
в области шеи, фобии.
G1.14. Би-нао (мышца руки) — выше точки цюй-чи на 7 цуней у места
прикрепления дельтовидной мышцы. Топографическая анатомия: ветви плечевой
артерии, подмышечный нерв, латеральный кожный нерв плеча. Глубина укола 10 - 15
мм. Показания: те же.
GI.15. Цзянь-юй (цзянь — конец плечевой кости, юй — угол кости) — над
плечевым суставом, между акромиальным отростком лопатки и большим бугорком
плечевой кости (соответствует впадине, образующейся при поднятии руки).
Топографическая анатомия: артериальная сеть над лопаточной и грудоакромиальной
артерий, кожные ветви плечевого сплетения и ветвь надключичного нерва. Глубина
укола 20 мм. Показания: гипертоническая болезнь, гемиплегия, криво шея, боль в
области плеча.
GI.16. Цзюй-гу (большая кость) — во впадине кнутри от
ключично-лопаточного сочленения. Топографическая анатомия: ветви надлопаточной
артерии, надлопаточный и надключичный нервы. Глубина укола 12 - 20 мм.
Показания; судороги у детей, зубная боль в области нижней челюсти, плекситы,
плече - лопаточные периартриты.
GI.17. Тянь-дин (небесный сосуд) — у заднего края
грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на уровне нижнего края щитовидного хряща.
Топографическая анатомия: наружная сонная артерия, кожные нервы шеи.
Расположение этой точки соответствует также ходу диафрагмального нерва и
находящемуся в глубине шейному нервному сплетению. Глубина укола 10 мм.
Показания: тонзиллит, ларингит, затруднение глотания.
GI.18. Фу-тy (боковое выпячивание) — в центре
брюшка грудино-ключично-сосцевидной мышцы, на уровне верхнего края щитовидного
хряща. Топографическая анатомия: восходящая шейная артерия, кожные ветви шейных
нервов, добавочный нерв. Под кивательной мышцей проходит внутренняя яремная вена
и блуждающий нерв. Глубина укола 12 мм. Показания: кашель, астма, гипосаливация,
функциональная афония, пониженное артериальное давление.
GI.19. Хэ-ляо (маленькая ямка) — 15 мм ниже крыла носа (в собачьей
ямке), на одном уровне с точкой жэнь-чжун T.26.
Топографическая анатомия: ветви наружной челюстной артерии, наружной челюстной
вены и нижнеглазничного нерва (отходящего от второй ветви тройничного нерва).
Глубина укола 10 мм. Показания: острый и хронический ринит, снижение обоняния,
носовое кровотечение, полипы носа, фурункул носа, неврит лицевого нерва, тик и
контрактура жевательных мышц, невралгия тройничного нерва.
GI.20. Ин-сян (приветственный аромат) — у верхнего края боковой
борозды крыла носа. Топографическая анатомия: та же. Глубина укола 3 - 10 мм.
Показания: острый ринит, снижение обоняния, кровотечение из носа, неврит
лицевого нерва и др. Обычно используется вместе с предыдущей.