Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 Приложение

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Периферическая электрогастроэнтеромиография в детской гастроэнтерологии / Приложение
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 1188; прочтений - 922
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Приложение
 

Примеры оценки электрофизических показателей ЭГЭГ

Пример 1.

belmer10-3.gif (5643 bytes)

belmer10-4.gif (3850 bytes)

belmer10-5.gif (5741 bytes)

belmer10-6.gif (10391 bytes)

Среднее количество циклов в минуту:

  705 706 норма
Желудок 2,629 3,23 2-4
Двенадцатиперстная кишка 11,7 11,73 9-12
Тощая кишка 9,699 9,113 9-12
Подвздошная кишка 5,676 5,777 6-8
Толстая кишка 0,781 0,715 0,6


На рисунках представлены основные электрофизиологические показатели ребенка с хроническим гастродуоденитом в стадии обострения.

Анализ полученных данных позволил выявить следующие особенности электрофизиологической активности ЖКТ у данного пациента. Базальные значения электрической активности желудка и двенадцатиперстной кишки не изменены по сравнению с условной нормой. При этом электрический ответ на пищевую стимуляцию для желудка адекватен по силе (электрическая активность желудка после приема пищи увеличивается в 1,5 раза по сравнению с базальными значениями (норма 1,5-2 раза)). Фазовость электрического ответа желудка на пищевую стимуляцию изменена (отсутствие пиков повышения электрической активности), продолжительность также нарушена («поздний» ответ, более 22 минут). Электрический ответ двенадцатиперстной кишки на пищевую стимуляцию несколько адекватен по силе (электрическая активность двенадцатиперстной кишки после приема пищи повышается в 1,3 раза по сравнению с базальными значениями (норма 1,5-2 раза)).

Коэффициент соотношения желудок/двенадцатиперстная кишка как до, так и после пищевой нагрузки находится в пределах нормальных значений, что свидетельствует о скоординированности работы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Значения коэффициента ритмичности желудка и двенадцатиперстной кишки находятся в пределах нормы до приема пищи. При этом коэффициент ритмичности желудка увеличивается после пищевой стимуляции в 2,1 раза по сравнению с условной нормой, а коэффициента ритмичности двенадцатиперстной кишки в 1,7 раза, что является нормальным электрофизиологическим ответом на прием пищи.

Частотные характеристики желудка и двенадцатиперстной кишки не изменены.

Все вышеизложенное свидетельствует об отсутствии выраженных изменений в работе верхних отделов ЖКТ.

Пример 2.

belmer10-7.gif (5865 bytes)

belmer10-8.gif (4008 bytes)

belmer10-9.gif (5518 bytes)

belmer10-10.gif (10550 bytes)

Среднее количество циклов в минуту:

  630 631 норма
Желудок 3,289 2,813 2-4
Двенадцатиперстная кишка 12,15 12,8 9-12
Тощая кишка 9,422 8,441 9-12
Подвздошная кишка 4,974 5,102 6-8
Толстая кишка 0,688 0,887 0,6


На представленных рисунках представлены основные электрофизиологические показатели пациента с хронической дуоденальной непроходимостью (диагноз верифицирован с помощью стандартного комплекса обследований, включавших в себя ФЭГДС, суточную внутрижелудочную рН-метрию, рентгенографию и рентгеноскопию ЖКТ с барием).

Оценка полученных данных позволила выявить следующие особенности электрофизиологической активности ЖКТ у данного пациента. Базальные значения электрической активности желудка и двенадцатиперстной кишки не изменены по сравнению с условной нормой. При этом электрический ответ на пищевую стимуляцию для желудка адекватен по силе (электрическая активность желудка после приема пищи увеличивается в 2 раза по сравнению с базальными значениями (норма 1,5-2 раза)). Фазовость электрического ответа желудка (2 пика) на пищевую стимуляцию сохранена, однако продолжительность нарушена («поздний» ответ, более 22 минут). Электрический ответ двенадцатиперстной кишки на пищевую стимуляцию неадекватен по силе (электрическая активность двенадцатиперстной кишки после приема пищи снижается в 1,7 раза по сравнению с базальными значениями (норма 1,5-2 раза)).

Коэффициент соотношения желудок/двенадцатиперстная кишка увеличен в 2,6 раза до пищевой стимуляции, что свидетельствует о нарушениях скоординированности работы желудка и двенадцатиперстной кишки, которые значительно усиливаются после пищевой стимуляции (коэффициент соотношения желудок/двенадцатиперстная кишка после приема пищи превышает условную норму в 10 раз).

Значения коэффициента ритмичности желудка и двенадцатиперстной кишки находятся в пределах нормы до приема пищи. При этом коэффициент ритмичности желудка увеличивается после пищевой стимуляции в 3,6 раза по сравнению с условной нормой, что свидетельствует о непропульсивных сокращениях гладкой мускулатуры желудка. Показатели коэффициента ритмичности двенадцатиперстной кишки сравнимы с показателями условной нормы.

Частотные характеристики желудка и двенадцатиперстной кишки не изменены.

Данный пример является иллюстрацией сделанному нами предположению о том, что коэффициент ритмичности характеризует основной ритм пейсмейкера, в то время как показатель Рi/PS характеризует реализованные сокращения гладкой мускулатуры ЖКТ. Иллюстрацией данного предположения является изменение уровней Pi/PS и коэффициента ритмичности у больных ХДН после пищевой стимуляции, когда на фоне повышения коэффициента ритмичности желудка и двенадцатиперстной кишки наблюдается повышение показателя Pi/PS желудка, сочетающееся снижением Pi/PS двенадцатиперстной кишки.

Все вышеизложенное свидетельствует о наличии у пациента ХДН в стадии субкомпенсации и требует решения вопроса о необходимости проведения оперативного лечения по совокупности всех клинических и лабораторных данных.




[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

 Поиск по медицинской библиотеке

Поиск
  

Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



Реклама

Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Социальные сети

Реклама


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.