Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 7.3. Управление экономической эффективностью в противотуберкулезной службе

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Основы современного менеджмента во фтизиатрии / 7.3. Управление экономической эффективностью в противотуберкулезной службе
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 780; прочтений - 1180
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px



7.3. Управление экономической эффективностью в противотуберкулезной службе

Экономический анализ деятельности организации является важнейшей функцией управления. Основными задачами экономического анализа являются [15]:

• планирование деятельности организации, в том числе в части определения реальной потребности населения в видах и объемах противотуберкулезной помощи;
• контроль и оценка выполненных экономических плановых показателей путем сравнения их с фактическими результатами;
• оценка эффективности использования трудовых, материальных, финансовых и информационных ресурсов;
• выявление факторов, обусловивших полученные результаты;
• поиск резервов повышения эффективности деятельности организации;
• подготовка, принятие и контроль исполнения управленческих решений, направленных на повышение эффективности деятельности организации.

Объектами экономического анализа являются произведенные медицинские услуги (результаты) и затраты на их создание. Поэтому экономическая эффективность (ЭЭ) определяется как отношение результата с затратами на его получение:

        результат
ЭЭ = --------------- .
        затраты

Интегральную совокупную оценку экономической эффективности деятельности организации можно выразить следующим образом:

          Vc
Pc= -------- , где:
          Zc

Pc – совокупная экономическая эффективность;
Vc – общий объем оказанных медицинских услуг с достигнутым фактическим результатом в виде “ улучшения”;
Zc - совокупные затраты, включающие затраты на заработную плату, питание больных, ресурсы, энергию и пр.

Очевидно, что экономическая эффективность может быть повышена при выполнении одного или ряда условий:

• объем медицинских услуг с достигнутым конечным результатом в виде «улучшения» будет увеличиваться, а затраты – уменьшаться;
• объем медицинских услуг с достигнутым конечным результатом в виде «улучшения» будет увеличиваться, а затраты сохраняются на прежнем уровне;
• объем медицинских услуг с достигнутым конечным результатом в виде «улучшения» будет увеличиваться, а затраты также возрастают, но более медленными темпами;
• объем медицинских услуг с достигнутым конечным результатом в виде «улучшения» остается неизменным, а затраты сокращаются;
• объем медицинских услуг с достигнутым конечным результатом в виде «улучшения» уменьшается, но и затраты сокращаются более быстрыми темпами.

Затраты классифицируются на прямые, накладные, постоянные и переменные.

Прямые затраты – это затраты профильных подразделений, которые могут быть конкретно измерены в отношении отдельной единицы продукции, полностью включаются в тариф себестоимости медицинской услуги.

Накладные/косвенные затраты – это затраты вспомогательных служб (администрация, отдел кадров, бухгалтерия и пр.) и диагностических отделений (лаборатория, эндоскопия, рентгенотделение и пр.), включаемые в тариф пропорционально фонду оплаты труда профильных отделений.

Постоянные затраты – это затраты, понесенные за анализируемый период, которые не изменяются в определенных пределах объема производимых товаров или услуг. Планируются исходя из расчетной потребности в пределах выделенных ассигнований, и оплачиваются как 1/12 ежемесячно. Они включают следующие статьи бюджетной классификации: 110350, 110360, 110370, 110400, 110500, 110600, 110700, 111000, 240199, 240300.

Переменные затраты – это затраты, понесенные за анализируемый период, которые изменяются при изменении объемов производимых товаров или услуг. Они включают в себя следующие статьи бюджетной классификации (110100 – “Оплата труда государственный служащих”, 110200 – “Начисления на оплату труда”, 110310 - “Канцелярские расходы”, 110320 – “Медикаменты и перевязочные средства”, 110330 – “Мягкий инвентарь и обмундирование”, 110340 – “Продукты питания”).

Оценка экономических показателей организации производится двумя основными сравнениями:

• между текущими и предшествующими показателями за фиксированные и сравниваемые периоды времени, указывает на динамику и скорость изменения экономических показателей;
• между плановыми и фактическими показателями за анализируемый период времени, указывает на эффективность использования средств.

Методологическую основу оценки экономической эффективности противотуберкулезных учреждений составляют результаты медицинской деятельности.

Например, в 100-коечном противотуберкулезном стационаре, расположенном в городе, было запланировано пролечить 378 больных туберкулезом при следующих натуральных производственных показателях: занятость койки в году – 340 дней, средняя занятость койки – 90 дней. В течение года планировалось достичь “улучшение” у 90% больных (340 человек), что соответствовало показателю медицинской эффективности 0,90.

Стоимость 1 койко-дня составила 80 рублей, стоимость одного законченного случая – 7200 рублей.

Общая стоимость всех пролеченных больных в стационаре составила: 7200 руб. * 378 б-х =2721600 руб. или 80 руб. * 378 б-х * 90 к/д =2721600 руб.
Общая стоимость пролеченных больных в стационаре с “улучшением” составила: 7200 руб. * 340 б-х =2448000 руб.
По формуле: результат/затраты определяется плановый показатель экономической эффективности - 2448000 : 2721600 =0,9

В процессе лечения фактическое “улучшение” было достигнуто у 63% больных (238 человек). Стоимость пролеченных больных с “улучшением” по факту составила 7200 руб.* 238 б-х =1714608 руб.

Фактический показатель экономической эффективности составил: 1714608 : 2721600 = 0,63.

Отклонение фактического показателя “улучшение” от планового показателя составило в пределах 30%.

Таким образом, оценка экономической эффективности работы противотуберкулезного стационара прямо связана с оценкой медицинской эффективности. Целесообразно анализ делать не только по совокупным затратам, но и по каждой статье бюджетной классификации, входящей в состав себестоимости медицинской услуги.

Анализ возможных причин снижения эффективности лечения позволяет в итоге принять одно или несколько управленческих решений, направленных на достижение плановых медицинских и экономических показателей результатов терапии больных туберкулезом.

Экономическая оценка ущерба от неудовлетворения потребностей больных туберкулезом в оказываемых медицинских услугах является одной из ключевых категорий ориентации противотуберкулезных учреждений на интенсивное и эффективное развитие.

Методика оценки эффективности использования финансовых ресурсов в противотуберкулезных учреждениях может быть использована как:

• метод экономического анализа эффективности;
• использования финансовых ресурсов;
• инструмент обоснования экономических решений;
• средство оценки мастерства и качества управления;
• способ прогнозирования будущих результатов.

Предложенный метод может быть также использован для экономической оценки деятельности противотуберкулезных стационаров и поликлиник любого уровня: краевого, городского, районного диспансеров, туботделений ЦРБ, туберкулезных больниц.




[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

 Поиск по медицинской библиотеке

Поиск
  

Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



Реклама

Мнение МедРунета
Какую сумму Вы лично потратили на платные медицинские услуги за последние 12 месяцев (помимо расходов, покрытых полисами медицинского страхования)?

Менее 6000 рублей (менее 100 USD)
От 6000 до 9000 рублей (100-150 USD)
От 9000 до 13000 рублей (150-200 USD)
От 13000 до 16000 рублей (200-250 USD)
От 16000 до 21000 рублей (250-300 USD)
Более 21000 рублей (более 300 USD)
Затрудняюсь ответить



Результаты | Все опросы

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Социальные сети

Реклама


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2017. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.