Предисловие

“Идеи экономистов … имеют гораздо большее значение, чем принято думать. В действительности только они и правят миром”.
Д.М.Кейнс

В предлагаемой монографии авторами, начальником отдела экономического планирования и развития министерства здравоохранения Хабаровского края Кораблевым Владимиром Николаевичем, министром здравоохранения края Савковой Валентиной Михайловной, первым заместителем министра здравоохранения Тропниковой Валентиной Евгеньевной, рассматривается проблема эффективного использования ресурсов здравоохранения края с позиции повышения качества оказания медицинской помощи населению.
Исследованиями авторов установлено, что в настоящее время в Хабаровском крае структура спроса населения на медицинские услуги характеризуется преобладанием затратных технологий, а с учетом складывающихся негативных демографических тенденций в регионе прогноз развития спроса на услуги здравоохранения будет характеризоваться существенным снижением объемов услуг. Это неизбежно окажет влияние на развитие организационной макроструктуры здравоохранения, его ресурсную и технологическую базу.

Структура здравоохранения Хабаровского края характеризуется дефицитом территориальной программы государственных гарантий оказания населению края бесплатной медицинской помощи и высоким уровнем износа основных производственных фондов учреждений здравоохранения.

Экономическая модель здравоохранения Хабаровского края характеризуется унифицированным подходом к планированию объемов медицинской помощи без учета региональных особенностей здоровья населения, экстенсивным подходом к планированию структуры здравоохранения, отсутствием нормативов эффективного использования материальных и трудовых ресурсов, а также финансовыми нормативами (тарифами), не позволяющими в полном объеме возместить затраты учреждений здравоохранения.
По мнению авторов, приоритетами стратегии эффективного использования ресурсов здравоохранения Хабаровского края являются достижение сбалансированности между объемами государственных гарантий оказания населению бесплатной медицинской помощи и ресурсным обеспечением здравоохранения, структурная перестройка здравоохранения края, воспроизводство основных фондов учреждений здравоохранения, внедрение экономических методов управления отраслью, привлечение инвестиций в здравоохранение края.

Для достижения баланса между объемами медицинской помощи и финансовым обеспечением здравоохранения необходима модернизация системы обязательного медицинского страхования. Важнейшим элементом модернизации системы обязательного медицинского страхования в крае является тарифная политика, основным направлением которой является возмещение расходов учреждений здравоохранения в полном объеме с обеспечением их рентабельности, а также формирование экономических механизмов, направленных на реструктуризацию сети учреждений здравоохранения, их технологическое перевооружение и повышение качества оказания медицинской помощи населению.
Основным содержанием совершенствования экономической модели здравоохранения Хабаровского края является создание системы стратегического планирования, увязка стратегии развития здравоохранения со стратегией социально-экономического развития региона, привлечение территориальной программы государственных гарантий в систему стратегического планирования, разработка возможных сценариев развития здравоохранения региона.

Для реализации стратегии эффективного развития здравоохранения края авторами предлагается “средневзвешенный” сценарий, включающий в себя следующие позиции: рост объемов финансирования отрасли превысит темпы инфляции, ежегодные инвестиции в здравоохранение превысят 10% консолидированного бюджета здравоохранения края, темпы обновления активной части основных производственных фондов составят 15-20% их ежегодной балансовой стоимости, показатели фондовооруженности активной части основных производственных фондов будут иметь тенденцию к росту от базовых показателей 2002 года, в здравоохранении края будет развиваться система стратегического планирования, заработают механизмы по повышению уровня управления государственной и муниципальной собственностью.

Таким образом, монография “Стратегия эффективного использования ресурсов здравоохранения региона” имеет, несомненно, научно-практическое значение для широкого круга читателей, работающих в сфере здравоохранения.

Д.э.н., профессор Н.М.Горбунов
Д.э.н., профессор С.Л.Осипов