Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 Предисловие

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Здравоохранение Дальнего Востока России в условиях рыночных реформ / Предисловие
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 1154; прочтений - 551
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

Предисловие

Первый признак порчи общественных нравов – это исчезновение правды.

Правда, которая нынче в ходу среди нас – это не то, что есть в действительности, а то, в чем мы убеждаем других – это совершенно так же, как и с обращающейся между нами монетой: ведь мы называем этим словом не только полноценную монету, но и фальшивую.

Мишель де Монтень

«Об изобличении во лжи» 

В России уже более двадцати лет продолжается реформа политической и экономической системы государства. Еще в 1996 году Б.Н. Ельцин сказал: «Ну, посмотрите, России просто не везет. Петр I не закончил реформу, Екатерина II не закончила реформу, Александр II не закончил реформу, Столыпин не закончил реформу. Я должен закончить реформу».1 И не закончил…

Реформа, начатая М.С. Горбачевым, ознаменовалась развалом государства, потерей народами СССР самоидентификации, приходом к власти на постсоветском пространстве представителей партийной номенклатуры (Б.Н. Ельцина с соратниками), националистических группировок, кланов и др. На первом этапе была осуществлена либерализация цен, на втором – приватизация предприятий, а на третьем – чековая приватизация. По образному выражению М. Леонтьева, этот этап приватизации представлял собой игру, в которой «… 99 % игроков не знали, где находятся фишки, не знали, по каким правилам играют…».2

Еще в 1998 году Джефри Сакс, советник Е.Т. Гайдара, сказал по этому поводу: «Главное, что подвело нас, это колоссальный разрыв между риторикой реформаторов и их реальными действиями. И, как мне кажется, российское руководство превзошло самые фантастические представления марксистов о капитализме. Они сочли, что дело государства – служить узкому кругу капиталистов, перекачивая в их карманы поскорее как можно больше денег.

Это не шоковая терапия, это злостная, предумышленная, хорошо продуманная акция, имеющая своей целью широкомасштабное перераспределение богатства в интересах узкого круга людей» (Независимая газета, 31.12.1998). Таким образом, переход от одной идеологической платформы к другой, от планового хозяйства к свободному рынку и западной демократии сопровождался переделом государственной собственности в пользу ограниченного круга лиц.

Как по мановению волшебной палочки в России исчезли миллионы рабочих, крестьян, строителей, ученых... Страна (и ранее отстававшая во многих высокотехнологичных отраслях экономики от развитых государств) исключила себя из соревновательного процесса за счет развала отечественной науки. На этом фоне продолжается опережающий рост числа банковских и торговых работников, что сформировало ситуацию, когда число торгующих превысило число работников промышленного сектора.

Относительно производственных мощностей промышленных предприятий – основы экономики любой страны, обеспечивающей людей работой и необходимыми товарами, а, следовательно, возможностью выживания, следует сказать отдельно. Сегодняшнее государство «проедает» то, что сотни миллионов лет назад создано природой и создавалось невероятными усилиями предыдущих поколений россиян, а инновации в отечественную промышленность, за редким исключением, отсутствуют. Следовательно, эти вопросы придется решать следующим поколениям, при этом разрыв между доходами беднейших слоев населения и богатыми продолжается увеличиваться, что сопровождается ухудшением показателей здоровья значительной части населения страны.

Трудность рыночных преобразований в России усугубляется территориальной дифференциацией экономического и ресурсного потенциала, образовательного уровня населения, сложных природно-климатических характеристик большинства регионов. Стартовые условия рыночных преобразований для отдельных областей страны, таких как Дальний Восток, были очень низкими.

По мнению директора ДальНИИ рынка Минэкономразвития России В.К. Заусаева «… следует иметь в виду, что 7-8 % роста Валового регионального продукта в год для нашего Дальнего Востока будет недостаточно, мы очень сильно отстаем в развитии от сопредельных территорий КНР. Нам необходимо ставить задачу не удвоения, а утроения ВРП, которое обеспечит ежегодный рост на 10-12 %. Это можно сделать за счет реализации высокоэффективных проектов ресурсодобычи. Например, проекты «Сахалин-1» и «Сахалин-2» дают такую экономическую отдачу, что вытягивают валовый региональный продукт всего Дальнего Востока. По нашим оценкам, только благодаря этим двум проектам, ДФО зарабатывает в целом больше, чем тратит?!... Поэтому, если стремиться к сиюминутной отдаче, необходимо заниматься освоением нефтегазовых месторождений Сахалина, Татарского пролива, Магаданского шельфа и других богатых углеводородами участков дальневосточных территорий».

Управленческие решения по стратегии развития Дальнего Востока России должны быть результатом системного, всеобъемлющего анализа. К сожалению, за последние 20 лет не было сделано ничего подобного.

Отдельно исследуются вопросы демографии, трудовых ресурсов, конкурентоспособности, размещения производств, развития отраслей… По мнению ряда специалистов в принятой к реализации стратегии развития Дальнего Востока и Байкальского региона также отсутствует научная основа, потому она и сформирована таким образом, что не может достичь своей главной цели – закрепления и сохранения количественных и качественных параметров населения.

Результаты отдельных исследований, касающихся влияния последствий рыночных реформ 1990-х годов на здоровье населения Дальнего Востока России были опубликованы нами в 2000−2003 гг.4 Параллельно была сформирована научно-исследовательская программа «Разработка научных основ охраны здоровья и дальнейшего развития здравоохранения Дальневосточного региона в период его реформирования на 2001–2010 гг.». Реализация программы осуществлялась силами сотрудников кафедр общественного здоровья и здравоохранения Дальневосточных медицинских вузов. Кроме того, соисполнителями значительной части НИОКР были руководители органов управления здравоохранения территорий, отдельных ЛПУ и практикующие врачи. За прошедшие годы были проведены исследования по следующим направлениям.

  • Состояние и перспективы кадрового обеспечения медицинских учреждений территорий ДФО. Промежуточные результаты были опубликованы в журнале «Управление и власть на Дальнем Востоке»,

  • «Дальневосточном медицинском журнале», материалах международных конференций и др. В 2012 г. издана монография «Врачебные кадры Дальнего Востока. Виток кризиса».

  • Региональные особенности организации медицинской помощи женщинам и детям. Результаты исследований опубликованы в материалах IX съезда педиатров России, Дальневосточном медицинском журнале, монографии «Здравоохранение техноэкополиса Комсомольск–Амурск–

  • Солнечны: настоящее и будущее», материалах I-го Всероссийского съезда работников муниципального здравоохранения, «Руководстве по социальной педиатрии» и др.

  • Мониторинг результатов реформ отрасли здравоохранения. Результаты опубликованы в Тихоокеанском медицинском журнале, Дальневосточном медицинском журнале, материалах международной конференции (Хэган–Биробиджан), в журнале «Управление и власть на Дальнем Востоке», а также в монографиях «The Russian Federation», World health system. Challenger and Perspectives. Chicago, Illinois. USA,

  • «Здравоохранение Колымы» и руководствах: «Менеджмент в здравоохранении», «Управление стоматологической помощью в новых экономических условиях», «Введение в общую врачебную практику в стоматологии», а также в итоговых докладах НИОКР «Научный анализ сложившихся подходов к формированию программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению Хабаровского края», «Реформирование медико-социальной сферы Магаданской области».

  • 9 Большое внимание уделялось изучению доступности, качества и безопасности медицинской помощи населению. Завершены исследования в Хабаровском, Приморском, Камчатском краях и Амурской области. По их результатам были опубликованы серия статей и монографии

  • «Управление качеством услуг в современной стоматологии» (2005), «Качество в современной медицине» (2007), а также учебник «Управление качеством медицинской помощи» (2012).

  • Значительная часть исследований проводилась по повышению эффективности управления службами отрасли здравоохранения, лекарственному обеспечению, по оптимизации работы первичной медикосанитарной помощи в городской и сельской местности, экономическому обоснованию программ госгарантий в субъектах РФ ДФО, аудиту медицинских учреждений, дорожному травматизму и др.

  • Прошло более двадцати лет с начала формирования мало понятных тогда и совершенно непонятных многим россиян сегодня принципов «перестройки» по Горбачеву и ее последствий, которые требуют от властных структур энергичных усилий по реформированию экономики, политического устройства и обеспечению национальной безопасности государства. Особую важность приобретают институциональные реформы системы охраны здоровья граждан в условиях рынка с учетом региональных особенностей.

    Дьяченко Владимир Гаврилович




    [ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

     Поиск по медицинской библиотеке

    Поиск
      

    Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



    Реклама

    Мнение МедРунета
    Чем вы руководствуетесь в выборе медицинского учреждения?

    Советами родных и знакомых
    Отзывами на специализированных сайтах
    Собственным опытом
    Информацией, представленной на сайте учреждения
    Рекламой
    Другими причинами



    Результаты | Все опросы

    Рассылки Medlinks.ru

    Новости сервера
    Мнение МедРунета


    Социальные сети

    Реклама


    Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





    MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
    При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.