Глава 9. Рынки здравоохранения Дальнего Востока России

Невидимая рука рынка уже более двух десятилетий душит Дальний Восток России.
Обыватель

В начале XXI века, когда начали весьма интенсивно эксплуатироваться рентные возможности по экспорту сырья из России на внешние рынки, появилась возможность оценки объема виртуального богатства государства. Причем это богатство долгое время направо и налево реализовывалось, формируя поток нефтедолларов, который, к сожалению, не дал толчка к перевооружению предприятий реального сектора экономики, образования и здравоохранения. Для того, чтобы все время сохранять и наращивать этот поток, нужно, чтобы рынки, на которых реализуется эта продукция, все время расширялись. Потому что цены на углеводородное сырье не могут расти до бесконечности, следовательно, остается только одна реальная возможность удерживать стабильное состояние государства – постоянно увеличивать физический поток объема углеводородного сырья.

Основным потребителем российского углеводородного сырья до последнего времени являлись страны Евросоюза. Но этот рынок сложен, имеет значительное число конкурентов, весьма насыщен по объемам, следовательно, на нем большого прироста объемов реализации нефтепродуктов получить малоперспективно. Кроме того, существуют реальные сложности с приростом запасов углеводородного сырья в европейской части страны и Западной Сибири. Сегодня становится ясным, что основные перспективные запасы нефти и газа сосредоточены на Крайнем Севере, в Восточной Сибири и на Дальнем Востоке России.

Именно здесь и сформировался новый стратегический рынок, основными игроками на нем являются бурно растущие экономики стран Восточной Азии.
Что же относительно России, то прирост запасов углеводородного сырья может обеспечить в основном восточный фланг страны − Иркутская область, Республика Саха (Якутия), Сахалинская область и, возможно, в ближайшей перспективе Охотоморский шельф. Для освоения этих богатств потребуются значительные трудовые ресурсы, которых в настоящее время в регионе просто нет.

Рыночные изменения в отрасли здравоохранения Дальнего Востока России в реальном временном периоде следует рассматривать к контексте стратегии развития региона. Многочисленные высказывания Президента РФ В.В. Путина по его развитию заставили обратиться к новейшей истории формирования позиций власти о будущем восточных регионов России. Еще летом 2002 года в Благовещенске на совещании по развитию Дальнего Востока России он был поражен неблагоприятной демографической ситуацией и высказал опасение о том, что, если ситуация будет подобным образом продолжаться, то на российском Дальнем Востоке может не оказаться людей, разговаривающих на русском языке... В 2009 году была принята стратегия развития Дальнего Востока и Байкальского региона, главной целью которой стала позиция закрепления постоянного населения на восточных территориях Российского государства.

Вполне естественно, что в рамках реализации этой стратегии рассматривается вопрос об опережающем экономическом развитии территории. В этой связи следует иметь в виду, что рост 7-8 % валового регионального продукта в год для субъектов РФ ДФО будет недостаточно, поскольку уровень отсталости экономики этой провинции России от сопредельных территорий КНР весьма значителен. Следовательно, необходимо ставить задачу не удвоения, а утроения валового регионального продукта. Это можно сделать за счет реализации высокоэффективных проектов ресурсодобычи.

По оценкам региональных экономистов, Дальневосточный федеральный округ уже сегодня зарабатывает в целом больше, чем тратит. Поэтому, если
стремиться к сиюминутной отдаче, необходимо заниматься освоением нефтегазовых месторождений Сахалина, Татарского пролива, Магаданского шельфа и других богатых углеводородами участков дальневосточных территорий. Однако главным препятствием экономического роста региона была и остается проблема формирования собственных трудовых ресурсов, основанная на количественном и качественном дефиците человеческого потенциала. И это снова возвращает управляющие структуры региона к главной проблеме Дальнего Востока − демографии, играющей определяющую роль в судьбе субъектов РФ ДФО. Поэтому для начала необходимо в самые короткие сроки добиться прекращения оттока населения.

Сегодня, в силу определенных рыночных обстоятельств, уровень жизни дальневосточников ниже, чем в среднем по стране. Связано это с более высокими ценами практически на все группы промышленных и продовольственных товаров. Низкое качество жизни большинства дальневосточников связано с неразвитостью и малодоступностью услуг социальной сферы, в частности здравоохранения. Ограничена свобода передвижений из-за несоответствия тарифов транспортных пассажирских перевозок доходам большинства дальневосточников. Все эти негативные факторы подталкивают молодых, перспективных специалистов, способных найти себе хорошую работу в любом месте, к переезду в центральные регионы России.