Главная    Med Top 50    Реклама  

  MedLinks.ru - Вся медицина в Интернет

Логин    Пароль   
Поиск   
  
     
 

Основные разделы
· Разделы медицины
· Библиотека
· Книги и руководства
· Словари
· Рефераты
· Доски объявлений
· Психологические тесты
· Мнение МедРунета
· Биржа труда
· Почтовые рассылки
· Популярное · Медицинские сайты
· Зарубежная медицина
· Реестр специалистов
· Медучреждения · Тендеры
· Исследования
· Новости медицины
· Новости сервера
· Пресс-релизы
· Медицинские события · Быстрый поиск
· Расширенный поиск
· Вопросы доктору
· Гостевая книга
· Чат
· Рекламные услуги
· Публикации
· Экспорт информации
· Для медицинских сайтов

Рекламa
 

Статистика



 Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства"

 3.4. Амбулаторно-поликлиническую помощь населению края

Медицинская библиотека / Раздел "Книги и руководства" / Модернизация здравоохранения Хабаровского края / 3.4. Амбулаторно-поликлиническую помощь населению края
Закладки Оставить комментарий получить код Версия для печати Отправить ссылку другу Оценить материал
Коды ссылок на публикацию

Постоянная ссылка:


BB код для форумов:


HTML код:

Данная информация предназначена для специалистов в области здравоохранения и фармацевтики. Пациенты не должны использовать эту информацию в качестве медицинских советов или рекомендаций.

Cлов в этом тексте - 4724; прочтений - 908
Размер шрифта: 12px | 16px | 20px

3.4. Амбулаторно-поликлиническую помощь населению края

Амбулаторно-поликлиническую помощь населению края на начало Программы модернизации оказывали 219 учреждений. Плановая мощность (без учета ведомств) составляла 258,5 посещения в смену на 10 тыс. жителей.

Приоритетными направлениями работы амбулаторно-поликлинических учреждений являются медико-социальные и санитарно-гигиенические мероприятия, обеспечивающие оздоровление, профилактику неинфекционных и инфекционных заболеваний. В этой связи планировалось увеличить активность работы участковых врачей при проведении профилактических мероприятий, в том числе диспансеризации прикрепленного населения, в соответствии с паспортом врачебного участка, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 07 декабря 2005 №765 “Об организации деятельности врача-терапевта (участкового)”.

В рамках реализации Программы модернизации оказание медицинской помощи на амбулаторно-поликлиническом этапе будет осуществляться по пути дальнейшего развития общеврачебной практики, обеспечения профилактической направленности здравоохранения, перевода части объемов неотложной медицинской помощи со скорой медицинской помощи на амбулаторно-поликлинический этап.

Приоритетное значение имеет совершенствование организации медицинской помощи населению в сельской местности. В 2011 году произошло уменьшение количества фельдшерско-акушерских пунктов (ФАПов) со 192 до 188. Были закрыты ФАПы в поселках Хехцир (численность населения 89 человек) и Чирки (105 человек) Хабаровского муниципального района, поселке Вознесеновка (13 человек) и селе им. М. Горького (6 человек) Ульчского муниципального района. Закрытие ФАПов здесь связано с малой численностью населения в них (не более 100 человек), при этом имеется транспортное сообщение с другими населенными пунктами, в которых находятся медицинские учреждения. В настоящее время сеть медицинских учреждений, расположенных в сельской местности, представлена 56 амбулаториями, 188 ФАПами, здесь организована работа 24 домовых хозяйств, 27 офисов врачей общей практики (табл. 15, 16).

Таблица 15. Медицинские учреждения в сельской местности

Наименование сети медицинских учреждений Нормативное значение Фактический показатель в 2010 году Фактический показатель в 2011 году Планируется на 2012 год (дополнительно открыть)
ФАП 188 192 188 188
Офис врача общей практики 31 20 24 27
Амбулатория 62 52 53 56
Домовые хозяйства первой помощи 24 0 1 24

Таблица 16. Численность населенных пунктов (населения) в сельской местности

Наименование показателя Единица измерения Количество
Численность населения в крае на 01.01.2012 человек 1 341 569
в том числе:    
численность населения, проживающего в сельской местности человек 248 699
Количество сельских населенных пунктов - всего единиц 430
из них с проживанием:    
меньше 100 человек   149
от 100 до 300 человек   71
от 300 до 700 человек   80
от 700 до 1500 человек   57
от 1500 до 3000 человек   37
свыше 3000 человек   36

Из таблицы следует, что по состоянию на 01.01.2012 года в Хабаровском крае в сельской местности проживало около 250 тыс. человек. Населенных пунктов с численностью населения менее 100 человек было 149, от 100 до 300 человек – 71, от 200 до 700 человек – 80 населенных пунктов и пр.

Для достижения максимальной доступности медицинской помощи сельскому населению в малонаселенных пунктах, где нет учреждений здравоохранения, в крае проводилась работа по организации домовых хозяйств первой помощи. Организована деятельность 24 домовых хозяйств в Бикинском, Ульчском, Хабаровском, Охотском, Комсомольском, Николаевском, Верхнебуреинском и Солнечном муниципальных районах края (рис. 58).

Рис. 58. Домовое хозяйство, оснащенное средствами оказания первой помощи (само- и взаимопомощи)

Рис. 58. Домовое хозяйство, оснащенное средствами оказания первой помощи (само- и взаимопомощи)

Только в 2011 году по программе оказания первой помощи (само- и взаимопомощи) обучено 10 человек из 4 муниципальных образований:

1) Бикинский район (обучен 1 человек из с. Бойцово, в котором проживает 54 человека);

2) Ульчский район (обучен 1 человек из с. Воскресенское, в котором проживает 13 человек);

3) Хабаровский район (обучено 6 человек из сел: Ровное – 86 человек, Чистополье – 263 человека, Хехцир – 89 человек, Чирки – 105 человек, 24 км. – 7 8 человек, Краснознаменка – 45 человек);

4) Охотский район (обучено 2 человека из сел: Черпулай – 20 человек, Кетанда – 15 человек).

В целях приближения медицинской помощи жителям сельской местности Хабаровского края широко развиты выездные формы работы, в том числе на базе мобильных центров здоровья. В 2013 году получен первый опыт работы оказания выездной лечебно-диагностической помощи населению Нижнего Приамурья с использованием “Теплохода Здоровья” (рис. 59). За 35 дней работы теплохода обследовано население 25 сельских поселений. Проведены рентгенологические, лабораторные, ультразвуковые исследования, электрокардиография. Выявлено более 7 тысяч заболеваний, впервые – половина из них.

Планируется продолжить практику оказания консультативно-диагностической помощи жителям сельских районов с использованием передвижного консультативно-диагностического центра “Терапевт Матвей Мудров” (рис. 60).

Рис. 59. Теплоход Здоровья

Рис. 59. Теплоход Здоровья

Рис. 60. Поезд “Терапевт Матвей Мудров” в пути

Рис. 60. Поезд “Терапевт Матвей Мудров” в пути

Терапевт Матвей Мудров – это специальный поезд, предназначенный для медицинского обслуживания жителей регионов, удаленных от центра страны. В состав диагностического центра входят отделения ультразвуковой и рентгенодиагностики, кабинеты офтальмологии и эндоскопии, хирурга, гастроэнтеролога, невропатолога и других специалистов. Кроме этого, в состав поезда включены лаборатория, флюоростанция и кабинет телемедицины, оснащенный спутниковой системой связи для обеспечения видеоконференций и консультаций со специалистами ведущих клиник страны.

Специализированная консультативно-диагностическая медицинская помощь населению края организована в четырех межрайонных КДЦ г. Хабаровска и г. Комсомольска-на-Амуре (рис. 61).

 Рис. 61. Оснащение бригады специалистов для выездной формы работы

Рис. 61. Оснащение бригады специалистов для выездной формы работы

Территориальный консультативно-диагностический центр министерства здравоохранения Хабаровского края в г. Комсомольске-на-Амуре создан для оказания специализированной консультативно-диагностической помощи жителям Амурского, Ванинского, Комсомольского, Солнечного, им. Полины Осипенко, Советско-Гаванского, Ульчского муниципальных районов края и г. Комсомольска-на-Амуре. Для Центра приобретен передвижной медицинский комплекс на базе многосекционного изотермического фургона/полуприцепа, что позволило организовать на функциональной основе межрайонный центр мобильной диагностической медицинской помощи.

Ежегодно врачами выездных бригад медицинская помощь оказывается более 50 тыс. сельских жителей.

В целом проведено 360 выездов, осмотрено 47 тыс. человек, выявлено 34 тыс. заболеваний, в том числе 12,6 тыс. впервые. На стационарное лечение направлено 1,7 тыс. пациентов, на оперативное лечение – 100 человек.

Неотъемлемую часть здравоохранения Хабаровского края составляют общеврачебные практики. В течение 2011-2013 гг. в крае организована работа 26 офисов врачей общей практики в Амурском, им. Лазо, Нанайском, Ульчском, Хабаровском, Вяземском и Солнечном муниципальных районах края.

Согласно приказу Минздравсоцразвития России от 24 декабря 2010 № 1183н “Об утверждении порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях терапевтического профиля” на врачей общей практики возлагаются функции по диагностике заболеваний и оказанию медицинской помощи больным, диспансеризации и вакцинации населения, санитарно-гигиеническому просвещению среди прикрепленного населения и пр.

В Хабаровском крае успешно реализуется программа “Земский доктор”. Так, в 2013 году заключено 38 договоров с молодыми специалистами, а на 2014 год планируется заключить еще 35 договоров.

Исходя из сложившихся потоков больных, наличия транспортного сообщения определены зоны ответственности межрайонных отделений и консультативно-диагностических центров (рис. 62).

 Рис. 62. Маршрутизация больных Хабаровского края, проживающих в сельской местности

Рис. 62. Маршрутизация больных Хабаровского края, проживающих в сельской местности

В крае проводятся мероприятия по реализации механизма обеспечения населения лекарственными препаратами через медицинские организации и их обособленные подразделения.

Объем средств, направляемый на льготное лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета в 2008 году составил 257,1 млн руб. в 2013 году – 363 млн руб. (прирост –на 41,2%), за счет средств регионального бюджета – соответственно 164 и 223 млн руб. (прирост на 35,9%).

В связи с вступлением в силу Федерального закона от 12 апреля 2010 № 61-ФЗ “Об обращении лекарственных средств” министерством здравоохранения края утверждены:

- перечень лекарственных препаратов, разрешенных к отпуску в медицинских организациях (распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 01 декабря 2010 № 1297-р);

- методические рекомендации по организации отпуска лекарственных препаратов медицинскими организациями (распоряжение министерства здравоохранения Хабаровского края от 15 декабря 2010 № 1336-р);

- программа обучения медицинских работников в части розничной торговли лекарственными препаратами, которая включает 72 часа обучения на базе ГОУ ДПО “Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения” министерства здравоохранения Хабаровского края.

Также министерством здравоохранения края были подготовлены распоряжения:

от 30 сентября 2010 № 1060-р “О дополнительном профессиональном образовании медицинских работников в части розничной торговли лекарственными препаратами”. Было запланировано обучить в 2011 году 168 медицинских работников со средним образованием и восемь работников с высшим медицинским образованием;

от 31 января 2011 № 67 “Об утверждении перечня медицинских организаций и их обособленных подразделений, расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации, имеющих право на фармацевтическую деятельность при наличии лицензии”.

Запланирована работа по совершенствованию системы льготного лекарственного обеспечения по следующим направлениям:

1) развитие системы мониторинга качественного и своевременного лекарственного обеспечения льготных категорий граждан, полный переход на программное обеспечение “Единая региональная информационная система” в целях организации взаимодействия участников льготного лекарственного обеспечения;

2) контроль и совершенствование лекарственного обеспечения в Хабаровском крае инвалидов, ветеранов, участников Великой Отечественной войны, тружеников тыла;

3) развитие системы адресной доставки лекарственных препаратов по адресу фактического проживания граждан пожилого возраста, инвалидов, инвалидов и участников Великой Отечественной войны, пациентов с ограниченной мобильностью при помощи курьеров (социальных работников, медицинских работников, выездных медицинских бригад и работников местных администраций);

4) расширение механизма обеспечения населения лекарственными препаратами через медицинские организации и их обособленные подразделения;

5) продолжение совместной работы с главами муниципальных образований края по гарантированному обеспечению отдельных категорий граждан края;

6) проведение разъяснительной работы с населением в целях повышения ответственности населения за свое здоровье, улучшение информированности по вопросам здоровья, потребления лекарственных препаратов;

7) обеспечение постоянной работы телефонной “горячей линии” при органах управления здравоохранением муниципальных образований края по вопросам лекарственного обеспечения.

В Хабаровском крае право на обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания за счет средств федерального, краевого бюджетов имеют 154 тыс. граждан, что составляет около 11% населения края.

Адресность предоставления лекарственной помощи обеспечивается путем персонифицированного учета льготного отпуска лекарственных препаратов на основании сформированных регистров пациентов.

По данным регистров, в Хабаровском крае на предоставление государственной социальной помощи, включающей обеспечение лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов за счет средств федерального бюджета имеют право 32688 человек.

В региональном регистре пациентов, имеющих право на обеспечение лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания бесплатно или со скидкой за счет средств краевого бюджета, числится 120952 гражданина.

Граждан, зарегистрированных в федеральном регистре больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей – 857 человек.

В 2013 году в региональном сегменте федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, зарегистрировано 100 человек.

Выписка льготных рецептов осуществляется в 91 учреждении здравоохранения Хабаровского края, отпуск лекарственных препаратов по льготным рецептам организован через 90 аптечных организаций.

В целях организации доступной лекарственной помощи в крае проводятся мероприятия по организации отпуска лекарственных препаратов через обособленные медицинские организации (фельдшерско-акушерские пункты, амбулатории).

В рамках реализации Федерального закона № 61-ФЗ “Об обращении лекарственных средств” в крае утвержден перечень медицинских организаций и их обособленных подразделений, планирующих осуществлять фармацевтическую деятельность, расположенных в сельских поселениях, в которых отсутствуют аптечные организации. В настоящее время получили лицензию на право осуществления фармацевтической деятельности 142 медицинские организации.

Для своевременной доставки лекарственных препаратов, создания необходимого резервного запаса лекарственных средств в труднодоступных и отдаленных районах края государственными контрактами на оказание услуги по лекарственному обеспечению граждан за счет средств федерального, краевого бюджетов предусмотрена доставка лекарственных препаратов исполнителем государственных контрактов в отдаленные районы края в размере двух-, трехмесячной потребности.

Кроме этого, проводится работа по организации адресной доставки лекарственных средств в отдаленные районы медицинскими работниками на основании договоров медицинских учреждений с ХКГУП “Фармация”, социальными работниками, медицинскими работниками организуются выездные бригады.

В крае модернизирована система информационного обеспечения реализации программ льготного лекарственного обеспечения, обеспечивающая ведение персонифицированного учета льготных категорий граждан по группам и категориям заболеваний, оперативное проведение мониторинга и контроля реализации программ.

В результате за последние 3 года отмечается снижение количества обращений граждан по вопросу неудовлетворенности в лекарственном обеспечении почти на 40%.

Основным направлением совершенствования лекарственного обеспечения является совершенствование и развитие доступной лекарственной помощи населению края, развитие программы льготного лекарственного обеспечения для населения с социально значимыми, хроническими заболеваниями.

Продолжается работа по укреплению материально-технической базы учреждений здравоохранения в сельской местности, оснащение их медицинским оборудованием.

Приобретено медицинское оборудование для оснащения медицинских учреждений в 15 муниципальных образованиях (Амурский, Аяно-Майский, Бикинский, Ванинский, Верхнебуреинский, Вяземский, Комсомольский, им. Лазо, Нанайский, П.Осипенко, Советско-Гаванский, Солнечный, Тугуро-Чумиканский, Ульчский, Хабаровский районы). В 2011 году приобретено рентгенологическое оборудование, реанимационно-анестезиологическое, оборудование для функциональной диагностики, эндоскопическое, лабораторное, стерилизационное, общебольничное.

Основными направлениями в профилактике заболеваний на территории края стали углубленные медицинские осмотры, диспансеризация взрослого и детского населения, коренных малочисленных народов Севера, выявление факторов риска развития заболеваний, вакцинопрофилактика, углубленные осмотры лиц, занятых на работах с вредными условиями труда, студентов и др.

В целях выявления заболеваний на ранних стадиях в крае проводятся скрининги на онкомаркеры, маммографические скрининги (заболевания молочных желез), глюкоза крови, скрининг на антидиуретический гормон для выявления на ранних стадиях хронической сердечно-сосудистой недостаточности; флюорографический скрининг, направленный на раннее выявление туберкулеза и онкологических заболеваний бронхолегочной системы, скрининговые исследования на факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (холестерин, липиды крови, артериальное давление). Кроме того, среди учащихся школ, средних специальных и высших учебных заведений ежегодно проводится анонимное тестирование на употребление наркотических средств. В данной акции приняли участие более 3,5 тыс. человек.

На территории края реализуются следующие краевые целевые программы профилактического направления: “Дети России”, “Здоровое поколение”, “Демографическое развитие Хабаровского края на 2009-2015 годы”, “Основные направления по предупреждению распространения в Хабаровском крае заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) на 2010-2012 годы”, “Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2009-2011 годы)”.

За время реализации ПНП “Здоровье” была проведена иммунизация против полиомиелита 302,5 тыс. человек, против гепатита B – 500 тыс. человек, против краснухи – 202 тыс. человек, против кори – 85 тыс. человек.

В крае не зарегистрированы случаи заболеваний дифтерией, снижена заболеваемость острым вирусным гепатитом B в 4,9 раза, краснухой до спорадического уровня (с 155,3 на 100 тыс. населения в 2006 году до 0,49 на 100 тыс. населения в 2010 году). Ежегодный охват населения профилактическими прививками против гриппа в крае составляет более 30%.

Также ежегодно в целях выявления инфицированных вирусами иммунодефицита человека и гепатитов B и C в крае обследуются более 250 тыс. человек.

Доля охвата полным курсом профилактики ВИЧ-беременных женщин составила в 2010 году 97%, в 2009 году – 98%. Получили антиретровирусную терапию 100% больных туберкулезом, сочетанного с ВИЧ-инфекцией.

В рамках ПНП “Здоровье” с 2007 года в амбулаторно-поликлинических учреждениях края прошли дополнительную диспансеризацию 229 тыс. работающих граждан. При проведении диспансеризации в 2010 году выявлено 65,6 тыс. заболеваний, из них 22,6% было выявлено впервые.

В структуре первично выявленной патологии:

- на первом месте находятся болезни эндокринной системы, расстройства питания и обмена веществ (33,3%);

- на втором – симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при проведении клинических и лабораторных исследований (18,1%);

- на третьем – болезни системы кровообращения (12,8%);

- на четвертом – заболевания мочеполовой системы (11,8%);

- на пятом – болезни органа зрения (8%).

В 2013 году по результатам диспансеризации впервые выявлено 11659 заболеваний, в том числе: 2979 случаев заболеваний мочеполовой системы; 2976 – системы кровообращения; 2194 – эндокринной системы; 759 – органов пищеварения; 545 – органа зрения и пр. В среднем на одного человека, прошедшего диспансеризацию, пришлось около 1,4 заболевания.

Прошедшие диспансеризацию работающие граждане получают на руки паспорта здоровья с результатами проведенных обследований и рекомендациями по дальнейшему дообследованию, лечению и образу жизни.

Особое внимание уделяется профилактическим осмотрам и диспансеризации граждан, проживающих в суровых климатических условиях, в условиях, представляющих опасность здоровью (задымленность и т.д.), в целях предотвращения развития обострений хронических заболеваний.

Мероприятия по предотвращению угрозы жизни и здоровью людей во время лесных пожаров проводятся в крае в соответствии с постановлением Правительства Хабаровского края от 22 февраля 2010 № 42-пр “О мерах по подготовке и организации борьбы с лесными пожарами на землях лесного фонда Российской Федерации, расположенных на территории Хабаровского края, в 2010 году”.

В Хабаровском территориальном центре медицины катастроф министерства здравоохранения Хабаровского края организован мониторинг за складывающейся пожароопасной обстановкой, приведены в готовность бригады экстренного реагирования для выбытия в пожароопасные районы с использованием санитарной авиации и санитарного автотранспорта.

В Консультативно-диагностическом центре министерства здравоохранения Хабаровского края “Вивея” и Клиническом центре восстановительной медицины и реабилитации министерства здравоохранения Хабаровского края на этот случай подготовлены врачебно-сестринские бригады.

Определен резерв коечного фонда для госпитализации пострадавших в краевых государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения согласно плану лечебно-эвакуационных мероприятий при возникновении чрезвычайной ситуации. Особое внимание уделено готовности бригад скорой медицинской помощи, сил и средств медицинского обеспечения на этапах эвакуации и в местах временного размещения эвакуируемого населения.

При возникновении лесных пожаров предусмотрено проведение разъяснительной работы среди населения края по вопросам профилактики заболеваний, возникающих в результате воздействия продуктов горения.

Реализуя профилактические мероприятия в целях улучшения показателей здоровья населения края, особенно по управляемым нозологиям, социально значимым болезням, с учетом численности населения, в крае созданы восемь центров здоровья, в том числе три для детей (рис. 63).

Рис. 63. Центры здоровья в Консультативно-диагностическом центре «Вивея», г. Хабаровск и Территориальном консультативно-диагностическом центре, г. Комсомольск-на-Амуре

Рис. 63. Центры здоровья в Консультативно-диагностическом центре «Вивея», г. Хабаровск и Территориальном консультативно-диагностическом центре, г. Комсомольск-на-Амуре

Пять центров здоровья, из них два для детей, созданы в г. Хабаровске и три (один для детей) в г. Комсомольске-на-Амуре, в том числе на базе:

- Клинического центра восстановительной медицины и реабилитации;

- Детской краевой клинической больницы им. А.К. Пиотровича;

- Консультативно-диагностического центра “Вивея”;

- Клинико-диагностического центра г. Хабаровска;

- Детской городской клинической поликлиники № 3г. Хабаровска;

- Территориального консультативно-диагностического центра г. Комсомольска-на-Амуре;

- Городской больница № 2 г. Комсомольска-на-Амуре;

- Детской городской больницы г. Комсомольска-на-Амуре.

За центрами здоровья закреплены территориально приближенные муниципальные районы края с учетом транспортной доступности.

Субсидии федерального бюджета на закупку медицинского оборудования для центров здоровья в 2009 году составили 4,5 млн рублей, в 2010 году – 5,2 млн рублей. Всего приобретено 60 единиц оборудования. За счет средств федерального бюджета обучено 56 специалистов.

Все центры здоровья работают в двухсменном режиме с 8.00 часов до 20.00 часов. Учитывая ежедневный рост посещающих центры здоровья, в целях увеличения пропускной способности проведен хронометраж, в результате которого потребовалось распределить диагностическое оборудование в нескольких кабинетах и увеличить штатную численность среднего медицинского персонала.

Ведущим амбулаторно-поликлиническим учреждением здравоохранения края является Клинико-диагностический центр «Вивея», определяющий стратегию оказания данного вида помощи населению Хабаровского края (рис. 64).

Рис. 64. Консультативно-диагностический центр «Вивея» министерства здравоохранения Хабаровского края. Главный врач Болоняева Наталья Александровна, Заслуженный врач Российской Федерации, к.м.н.  

Рис. 64. Консультативно-диагностический центр «Вивея» министерства здравоохранения Хабаровского края. Главный врач Болоняева Наталья Александровна, Заслуженный врач Российской Федерации, к.м.н.

Консультативно-диагностический центр «Вивея» – это сочетание высокотехнологичных приборов последнего поколения с высочайшим профессионализмом и интеллектуальным потенциалом медицинского персонала.

Приоритетным направлением работы Центра является проведение профилактических скринингов с учетом возраста пациентов. Это лабораторная диагностика, оценка состояния органов дыхания, комплексные обследования сердца и желудка, всевозможные ультразвуковые исследования, консультации специалистов и др.

Кроме этого специалистами Центра разработано более 30 программ углубленного скрининга наиболее распространенных заболеваний. Программы скрининга заболеваний сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной и нервной систем; органов дыхания и пищеварения позволяют сэкономить время, а также дают возможность выявить заболевания на самых ранних стадиях и даже оценить риск их возникновения в будущем.

«Вивея» – это консультации ведущих специалистов, медицинское освидетельствование граждан, выезжающих за границу, суточное мониторирование АД, все виды медицинских осмотров, выбор лечащего врача, функциональная диагностика, кардиология, оториноларингология с применением низкочастотной ультразвуковой терапии, стоматология, хирургия, косметология, дерматовенерология, гинекология, офтальмология, физиотерапия, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, водогрязелечение, все виды массажа, урология, ультразвуковые исследования с применением цветного доплеровского картирования, УЗДГ сосудов, видеоэноскопия, клинико-диагностическая лаборатория (экспресс-биохимия), ИФА-диагностика (гормоны, онкомаркеры, гепатиты «В»,«С»,инфекции, передающие половым путем) и пр.

За последние 3 года произошло значительное увеличение объемов помощи по ОМС, в том числе: амбулаторно-поликлинических посещений на 12%, диагностических исследований – на 20%, амбулаторных хирургических операций – на 36%. По отдельным видам медицинской помощи увеличение объемов оказанных услуг произошло практически в 2 раза, в том числе: комплексное обследование в Центре здоровья – на 80%, рентгенография – на 81%, маммография – на 95%, ультразвуковая эндоскопия – на 68%.

В короткие сроки в Центре внедрено 92 методики, в том числе эндоУЗИ, эндоскопическая полипэктомия, технология 3D и 4D в УЗИ диагностике, аллегопанель, гастропанель, костная панель в лабораторной диагностике и другие. В центре амбулаторной хирургии выполняются малоинвазивные операции с досуточным пребыванием (пластика грыж, удаление варикозных вен, вмешательства на суставах), которые лечились ранее в круглосуточном стационаре в течение как минимум 10 суток.

В учреждении активно внедряются информационные технологии. Центр полностью компьютеризирован (электронная медицинская карта, автоматическая лабораторная система), стала доступна запись через Интернет, инфоматы, в регистратурах введена электронная очередь, делающая процедуру записи прозрачной, улучшая сервисное обслуживание пациентов.

Центр активно практикует выездные формы работы в территории с низкой плотностью населения. Специалисты Центра регулярно выезжают в районы края. Только в 2012 году специалисты Центра здоровья КДЦ «Вивея» посетили порядка 50-ти населенных пунктов. Специалисты Центра также участвовали в работе теплохода «Здоровье» и поезда «Терапевт Матвей Мудров».

Врачи Центра здоровья КДЦ «Вивея» принимали активное участие во Всероссийской акции «Здоровые сердца. Хабаровск. 2012»; а также в акции, проводимой в ВУЗах г. Хабаровска «Дыши полной грудью», которая сопровождались анкетированием студентов, обследованием на спирометре и кардиовизоре всех желающих, демонстрацией фильма, выступлением главного пульмонолога г. Хабаровска и заведующей Центром здоровья по профилактике табакокурения. На регулярной основе проводится акция «Прогулка с врачом».

В Центре здоровья КДЦ «Вивея» активно работают Школы здоровья. Только за 2012 год в профилактических школах Центра здоровья по различным темам прошли обучение 1041 пациент (артериальная гипертония – 550 чел, бронхиальная астма – 203 чел, сахарный диабет – 213 чел, заболевания суставов – 15 чел, прочие – 60 чел.).

Медицинским персоналом Центра здоровья освоена методика снятия ЭКГ «Кардиоджет» дистанционно при неотложных состояниях. Данная манипуляция позволяет через спутниковую связь, независимо от расстояния и в самые кротчайшие сроки получить консультацию врача функциональной диагностики и если необходимо, то и кардиолога.

Особое внимание Центр здоровья КДЦ «Вивея» уделяет ветеранам и участникам ВОВ. В канун празднования Дня Победы специалисты с особым почтением обследуют и консультируют ветеранов ВОВ и тружеников тыла, проживающих в КГУ «Дом ветеранов». Для удобства ветеранов работает выездная бригада Центра здоровья на месте их проживания.

Выявляемость факторов риска развития заболеваний в центрах здоровья выше среднероссийской и составляет 811,7 случаев на 1 тыс. обратившихся (в среднем по России – 667,0 случаев на 1 тыс. обратившихся). Здоровыми в возрасте 18 лет и старше признаны только 10%, среди детей – 38,8%. Каждый третий из числа прошедших обследование направлен к специалистам для проведения дополнительного обследования. Почти у 87% из числа взрослых выявлены факторы риска, среди детей факторы риска установлены в 61% случаев.

Каждому обратившемуся даны рекомендации по сохранению и укреплению своего здоровья, включая рекомендации по коррекции питания, двигательной активности, занятиям физкультурой и спортом, режиму сна, условиям быта, труда (учебы) и отдыха.

Планируемая посещаемость центров здоровья составит 71,0 на 1 тыс. населения. Ежегодно в 2012-2013 гг. планируется увеличить посещаемость центров здоровья до 82,0 и 95,0 на 1 тыс. населения соответственно.

Для достижения указанных показателей четыре центра здоровья, по два в гг. Хабаровске и Комсомольске-на-Амуре, оснащены за счет средств краевого бюджета дополнительной диагностической линией для осуществления выездной работы на предприятия, в учебные заведения и в сельской местности. Через все средства массовой информации, в том числе телевидение, радио, печать, проводится информирование населения края о работе центров здоровья, целях их создания и проводимых методах обследования. Проводятся информационные встречи в учебных заведениях и на предприятиях.

Для первичной профилактики пьянства и алкоголизма среди детей разработаны видеопрограммы по первичной профилактике наркологических заболеваний среди молодежи и детей с расчетом на различные возрастные группы.

Кроме этого, в рамках краевых комплексных мероприятий “Профилактика правонарушений в Хабаровском крае на 2010-2012 гг.” проводятся профилактические антиалкогольные и антинаркотические мероприятия для педагогов и психологов школ, инспекторов подразделений по делам несовершеннолетних, сотрудников Управления внутренних дел по Хабаровскому краю, для детей, подростков и молодежи.

Организовано тиражирование методических пособий антинаркотической направленности для различных категорий специалистов образовательных учреждений, врачей, родителей и детей.

В целях развития профилактического направления в 2011 году в соответствии с Программой модернизации была запланирована закупка для Территориального консультативно-диагностического центра г. Комсомольска-на-Амуре мобильного лечебно-профилактического модуля “Диагностика”, оснащенного современным диагностическим оборудованием. Это позволит проводить следующие виды исследований: маммографию, флюорографию, ультразвуковые и эндоскопические исследования, электрокардиографию, спирометрию, офтальмологическое, отоларингологическое, урологическое, гинекологическое обследование и полный комплекс обследования в рамках центра здоровья. Работа мобильного диагностического модуля позволит обеспечить доступность медицинской помощи с профилактической целью для населения северных районов края, в том числе Амурского, Ванинского, Комсомольского, Солнечного, Советско-Гаванского и Ульчского муниципальных районов.

Доступность медицинской помощи жителям старших возрастных групп обеспечивается через проведение углубленного диспансерного обследования инвалидов, ветеранов, супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны (далее – ветераны ВОВ). В 2010 году в крае прошли диспансеризацию 19907 ветеранов. В среднем на одного ветерана ВОВ, прошедшего диспансеризацию, пришлось около 3,2 заболевания.

В целях максимального охвата диспансеризацией ветеранов ВОВ, проживающих в отдаленных и труднодоступных территориях края, с 06 февраля по 12 марта 2010 года проведена акция “Поезд Победы”, в которой был задействован передвижной консультативно-диагностический центр “Терапевт Матвей Мудров”. По итогам углубленного диспансерного обследования ветеранов ВОВ в настоящее время организовано дальнейшее медицинское наблюдение данной категории граждан в учреждениях здравоохранения по месту жительства в соответствии с индивидуальными планами медицинского наблюдения.

В учреждениях здравоохранения края было организовано внеочередное предоставление медицинских услуг ветеранам ВОВ, в стационарах края для них созданы комфортные условия пребывания, осуществляется активный патронаж нетранспортабельных больных ветеранов ВОВ на дому. Организованы выезды краевых врачебных бригад в отдаленные сельские населенные пункты для оказания медицинской помощи ветеранам ВОВ. При отсутствии медицинских противопоказаний ветераны ВОВ проходят реабилитационный курс лечения в ГУЗ “Специализированная больница восстановительного лечения “Анненские воды” министерства здравоохранения Хабаровского края.

В целях решения вопроса организации бесперебойной и своевременной доставки лекарственных средств жителям сельской местности была организована адресная доставка лекарственных средств в отдаленные районы медицинскими работниками на основании договоров медицинских учреждений с ХКГУП “Фармация” и работниками местных администраций.

В целях приближения медицинской помощи жителям отдаленных северных районов края широко развиты выездные формы работы. Выезды специалистов осуществляются в составе комплексных бригад по плану министерства здравоохранения края и индивидуальные выезды специалистов (кураторов) краевых учреждений здравоохранения по заявке муниципального ЛПУ.

В рамках ПНП “Здоровье” в 2006-2008 годах во все муниципальные районы края поставлено 159 единиц санитарного транспорта. Санитарные автомобили оснащены комплектами лабораторного оборудования, электрокардиографами, портативными аппаратами для ультразвуковой диагностики.

Таким образом, в рамках Программы модернизации совершенствование профилактического направления будет осуществляться по пути дальнейшего реализации мероприятий по формированию здорового образа жизни у населения Хабаровского края, профилактике инфекционных заболеваний, диспансеризации взрослого, детского населения, профилактике социально значимых заболеваний.




[ Оглавление книги | Главная страница раздела ]

 Поиск по медицинской библиотеке

Поиск
  

Искать в: Публикациях Комментариях Книгах и руководствах



Реклама

Мнение МедРунета
В каких медицинских учреждениях (поликлиниках, больницах) Вы получали платную медицинскую помощь за последние 12 месяцев?

Государственные, муниципальные
Ведомственные, корпоративные
Частные, негосударственные
Хозрасчетные отделения в государственных медицинских учреждениях
Другие медицинские учреждения



Результаты | Все опросы

Рассылки Medlinks.ru

Новости сервера
Мнение МедРунета


Социальные сети

Реклама


Правила использования и правовая информация | Рекламные услуги | Ваша страница | Обратная связь |





MedLinks.Ru - Медицина в Рунете версия 4.7.18. © Медицинский сайт MedLinks.ru 2000-2016. Все права защищены.
При использовании любых материалов сайта, включая фотографии и тексты, активная ссылка на www.medlinks.ru обязательна.